肺部支氣管怎么治療呢？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_215873

  1、右肺中葉病變，考慮中央型肺癌伴右中肺阻塞性肺不張、炎癥，并右側(cè)肺門、左側(cè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，鄰近胸膜輕度增厚，建議進(jìn)一步檢查。 2、多發(fā)胸腰椎、右側(cè)第1、3肋骨骨質(zhì)破壞，考慮骨轉(zhuǎn)移，右側(cè)第1肋骨病理性骨折。雙側(cè)斜裂多發(fā)結(jié)節(jié)，轉(zhuǎn)移未除外，建議復(fù)查。 3、右肺上葉尖段輕度支氣管擴(kuò)張。雙肺上葉少量慢性炎癥。左上胸膜增厚。雙肺上葉多發(fā)小肺大泡。 4、右肺下葉感染。右肺上葉前段小鈣化灶。 5、右腎腫瘤術(shù)后改變，未見復(fù)發(fā)征象。左腎代償性肥大。左腎細(xì)小結(jié)石。左腎多發(fā)小囊腫。 6、肝S4段小結(jié)節(jié)，鑒別小鈣化灶與肝內(nèi)膽管結(jié)石。 上級(jí)未審核。

• 在線醫(yī)生

  你好

• ask_215873

  這樣嚴(yán)重嗎？

• 在線醫(yī)生

  問題比較多。我看一看再回復(fù)你。

• ask_215873

  好，要看CT的檢查所見嗎？

• 在線醫(yī)生

  可以給你發(fā)過來看一下。

• ask_215873

  雙肺支氣管、血管紋理分布規(guī)則，肺野透亮度無增高。右肺中葉見團(tuán)片狀高密度影，邊界模糊，增強(qiáng)掃描內(nèi)部見團(tuán)塊狀不均勻強(qiáng)化影，大小約6.3cm×5.2cm×4.4cm，其內(nèi)支氣管明顯變窄，鄰近胸膜增厚。雙肺上葉、右肺下葉見條片狀高密度影，邊界清，右肺上葉尖段部分支氣管擴(kuò)張。雙側(cè)斜裂見多發(fā)小結(jié)節(jié)狀高密度影。右肺上葉前段小鈣化灶。雙肺上葉胸膜下見多發(fā)小類圓形薄壁透亮影。余雙肺實(shí)質(zhì)內(nèi)未見明確異常密度影。右肺門、左側(cè)腋窩見腫大淋巴結(jié)影，增強(qiáng)不均勻強(qiáng)化。左肺門大小、形態(tài)、位置未見異常?？v隔無移位，其內(nèi)各間隙未見異常腫塊及結(jié)節(jié)影。左上胸膜增厚。雙側(cè)胸腔未見積液。胸1、4、5、9、11、腰1、2、3、4、5椎體見斑狀骨質(zhì)密度減低影。右側(cè)第1、3肋骨骨質(zhì)破壞，右側(cè)第1肋骨骨質(zhì)不連續(xù)。 肝臟輪廓光整，各葉大小比例適中，肝裂無明顯增寬，肝表面平滑。肝S4段見一小結(jié)節(jié)狀鈣化密度影。肝內(nèi)外膽管無明顯擴(kuò)張。膽囊不大，壁無增厚，內(nèi)未見異常高密度影。脾臟、胰腺大小、形態(tài)和密度未見異常。 雙側(cè)腎上腺大小、形態(tài)正常，密度均勻，未見腫塊。 右腎術(shù)后改變，術(shù)區(qū)未見異常結(jié)節(jié)或腫塊影。左腎增大，左腎見多發(fā)小類圓形無強(qiáng)化低密度影，較大者直徑約0.3cm，左側(cè)部分腎盞內(nèi)見點(diǎn)狀高密度影，大小約0.2cm×0.2cm，左側(cè)腎盂和腎盞不擴(kuò)張。腹膜后無明顯增大淋巴結(jié)或腫塊，腹腔未見明顯積液征象。

• 在線醫(yī)生

  患者多大年齡體質(zhì)狀況怎么樣？

• 在線醫(yī)生

  其病情是比較嚴(yán)重的，屬于全身擴(kuò)散性。

• ask_215873

  63歲，之前做過腎腫瘤切除，身體不怎么好

• 在線醫(yī)生

  重點(diǎn)是把骨骼轉(zhuǎn)移以及左側(cè)腋窩下的轉(zhuǎn)移。

• 在線醫(yī)生

  原來腎臟的腫瘤是良性還是惡性的呀？

• ask_215873

  是肺癌嗎？

• ask_215873

  中后期

• 在線醫(yī)生

  從ct的檢查來看，屬于晚期。

• 在線醫(yī)生

  現(xiàn)在患者有沒有疼痛的感覺或者是憋喘

• ask_215873

  之前幾天試過胸口疼，起不來

• ask_215873

  一夜就沒事了

• 在線醫(yī)生

  從影像學(xué)檢查來看，她的胸腰椎考慮廣泛的轉(zhuǎn)移。

• 在線醫(yī)生

  畢竟是影像學(xué)檢查，最終確診是依據(jù)病例。

• 在線醫(yī)生

  一般中心型肺癌常見于鱗癌

• ask_215873

  肺癌是確定了？

• 在線醫(yī)生

  這個(gè)情況以前不知道嗎？

• 在線醫(yī)生

  肺部的病變以及骨骼的病變以前沒有檢查過嗎？是現(xiàn)在突然知道了嗎？

• ask_215873

  不知啊啊，最近他腳疼去檢查，腎腫瘤復(fù)查的時(shí)候照彩超，說肺有問題就CT檢查

• ask_215873

  腎腫瘤手術(shù)是10年前做的，后來復(fù)查都是照彩超

• 在線醫(yī)生

  從影像學(xué)的檢查。也就是說從ct的檢查來看。病情非常嚴(yán)重。當(dāng)然最終確診需要依靠病理。

• ask_215873

  哦，好的，明天我再帶他去醫(yī)院復(fù)查吧

• 在線醫(yī)生

  我認(rèn)為現(xiàn)在這種情況，需要把選擇一個(gè)條件較好的醫(yī)院。系統(tǒng)的檢查一下。

• ask_215873

  嗯，三甲醫(yī)院

• 在線醫(yī)生

  可以的。

• 在線醫(yī)生

  如果確定腫瘤。

• 在線醫(yī)生

  沒有手術(shù)機(jī)會(huì)，但是還能化療或者是放療。

• 在線醫(yī)生

  盡量的延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間，提高患者的生存質(zhì)量。

• ask_215873

  好的！謝謝您

• 在線醫(yī)生

  謝謝你的信任和支持，祝你生活愉快！

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