肝內(nèi)膽管結(jié)石需要注意什么？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_875306

  請問劉主任，我體檢結(jié)果說我有肝內(nèi)膽管結(jié)石，0.53㎝。之前常伴有前后心臟區(qū)疼痛，有時(shí)還會(huì)有消化不良，反胃情況。不知道這個(gè)問題我應(yīng)該怎樣治療或者是需要注意什么？

• 劉萬里

  你好

• ask_875306

  您好

• ask_875306

  您好，劉主任

• 劉萬里

  你的肝功能怎么樣？

• 劉萬里

  平時(shí)吃了油脂類食物舒服嗎？

• ask_875306

  肝功能都正常

• 劉萬里

  只是一個(gè)肝膽彩超提示0.53厘米的肝內(nèi)膽管結(jié)石。平時(shí)吃的油脂類食物舒服嗎？經(jīng)常出現(xiàn)后背部疼痛是嗎？

• ask_875306

  不太喜歡吃油膩，平常就喜歡素食，不過偶爾吃，也不會(huì)有太大反應(yīng)

• ask_875306

  對后背經(jīng)常疼痛

• 劉萬里

  這次癥狀也不是很嚴(yán)重，對嗎？

• ask_875306

  嗯嗯，只是體檢結(jié)果

• 劉萬里

  你這個(gè)后背部疼痛有可能合并膽管結(jié)石引起的一個(gè)胰腺損害。

• ask_875306

  之前以為是心臟病

• 劉萬里

  你的胰腺有沒有問題？

• ask_875306

  體檢結(jié)果沒什么顯示

• 劉萬里

  這個(gè)不是心臟病，是一個(gè)肝內(nèi)膽管結(jié)石，刺激膽管，壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致的一個(gè)放射性疼痛。

• ask_875306

  需要再繼續(xù)深入檢查一下嗎

• 劉萬里

  我建議你最好把胰腺這個(gè)部位再看一下，如果沒有病變，到時(shí)候我再給你弄點(diǎn)中藥，疏肝利膽排石治療就可以了。

• 劉萬里

  平時(shí)尿液發(fā)黃么

• ask_875306

  嗯嗯，現(xiàn)在了解了一點(diǎn)，放心了

• 劉萬里

  沒事的，不要擔(dān)心，這個(gè)非常多見。有沒有嘴里發(fā)苦的情況？

• ask_875306

  對尿黃，稍微喝水少尿還很大味

• 劉萬里

  是的，主要就是肝內(nèi)膽管結(jié)石引起的。

• ask_875306

  嘴里發(fā)苦到還沒有

• 劉萬里

  你再去做一個(gè)胰腺的彩超或者是ct看一下。如果沒有問題，到時(shí)候我給你用點(diǎn)中藥調(diào)理。

• 劉萬里

  如果有問題，到時(shí)候咱們再詳細(xì)說。

• ask_875306

  有時(shí)候會(huì)反胃，吐出來白色泡沫

• 劉萬里

  你這個(gè)反胃，也是由于膽汁向上反流刺激引起的。

• ask_875306

  好的，胰腺彩超有什么要求嗎？

• ask_875306

  比如上午，下午，空腹之類的

• ask_875306

  之前是有腎結(jié)石，做過兩次碎石治療

• 劉萬里

  一般胰腺彩超多數(shù)是一個(gè)肝膽胰脾腎，這幾個(gè)都包括。

• 劉萬里

  盡量還是早晨起來去做，不能吃飯。

• ask_875306

  那這次體檢應(yīng)該都包括了

• 劉萬里

  你可能就是一個(gè)結(jié)石體質(zhì)，畢竟有肝內(nèi)膽管結(jié)石，腎結(jié)石。

• 劉萬里

  那你看一下胰腺有沒有問題？

• ask_875306

  當(dāng)時(shí)是早上空腹去做的沒有問題

• 劉萬里

  肝功能確定沒事是吧，膽汁酸轉(zhuǎn)氨酶都正常嗎？

• ask_875306

  如果有他報(bào)告上會(huì)有顯示

• 劉萬里

  這個(gè)不一定，有的地方只是肝膽彩超。

• 劉萬里

  沒有胰脾腎。

• ask_875306

  看了一下沒有胰腺

• ask_875306

  那我明早

• ask_875306

  去做一下

• 劉萬里

  是的，有的地方也沒有。

• 劉萬里

  好的，重點(diǎn)看一下這個(gè)部位有沒有問題，到時(shí)候咱們直接聯(lián)系我，再給你用藥物調(diào)理。

• 劉萬里

  你不要擔(dān)心，這個(gè)疾病非常多見。就是怕有的人會(huì)引起一個(gè)膽源性胰腺炎。

• ask_875306

  肝功能都沒問題，

• 劉萬里

  而膽源性胰腺炎就會(huì)引起后背部疼痛。

• 劉萬里

  所以說為了保險(xiǎn)起見，最好還是看一下。

• ask_875306

  只有一個(gè)乙肝表面抗體陽性

• ask_875306

  其他都正常

• 劉萬里

  乙肝表面抗體陽性，這是一個(gè)保護(hù)性抗體，非常好。

• 劉萬里

  好的

• ask_875306

  還有一個(gè)血清高密度脂蛋白1.72

• ask_875306

  有點(diǎn)高

• 劉萬里

  高密度脂蛋白越高越好。

• ask_875306

  那其他都沒問題

• 劉萬里

  還有什么不懂的問題嗎？

• ask_875306

  都在正常值

• 劉萬里

  那就好，到明天把這個(gè)部位看一下，到時(shí)候咱們直接聯(lián)系。

• ask_875306

  好的，謝謝劉主任

• 劉萬里

  客氣了客氣了。

• ask_875306

  明天檢查，出了結(jié)果聯(lián)系您

• 劉萬里

  好的

• 劉萬里

  那咱們明天見。

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