反復(fù)低燒好不了怎么辦？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_p1GsIw

  寶寶12月31號(hào)開始發(fā)燒，嗓子了有個(gè)濃，1月7號(hào)查出支原體肺炎，住了6天院，住院期間不發(fā)燒不咳嗽，出院后可能受點(diǎn)涼，開始又吐又咳嗽，吃了五天的藥，咳嗽稍微好點(diǎn)了，但是反復(fù)起低燒，老是好不了，

• 王菊芳

  您好

• ask_p1GsIw

  嗓子里還是有個(gè)濃泡，

• 王菊芳

  請(qǐng)問膿包在哪個(gè)部位

• 王菊芳

  考慮膿腫引起細(xì)菌感染發(fā)熱

• ask_p1GsIw

  濃包在左邊

• 王菊芳

  是扁桃體部位嗎？

• ask_p1GsIw

  旁邊

• 王菊芳

  哦，屬于咽部膿腫沒有痊愈

• ask_p1GsIw

  嗓子也紅，但是她現(xiàn)在老是反復(fù)37.5左右

• ask_p1GsIw

  剛剛又38.3

• 王菊芳

  建議需要到耳鼻喉科刺破膿腫

• ask_p1GsIw

  還咳嗽有痰

• ask_p1GsIw

  寶寶才兩歲十個(gè)月

• 王菊芳

  然后抗炎對(duì)癥治療

• 王菊芳

  局部噴霧西瓜霜噴劑

• 王菊芳

  需要使用小兒開喉劍噴霧劑

• ask_p1GsIw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_p1GsIw

  和這個(gè)差不多

• 王菊芳

  嗯，有明顯膿腫形成

• 王菊芳

  先晚上喂服布洛芬混懸液退燒

• 王菊芳

  家里有消炎藥嗎？

• 王菊芳

  明天及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行膿腫切開才行

• ask_p1GsIw

  吊了七天的水，又吃了五天的藥了

• 王菊芳

  這種膿腫使用消炎藥效果慢

• 王菊芳

  需要局部治療

• 王菊芳

  積極消除感染灶才行哦

• 王菊芳

  同時(shí)抗炎，清熱解毒治療

• ask_p1GsIw

  我們這邊沒有切開的醫(yī)生

• ask_p1GsIw

  不用吊水嗎

• 王菊芳

  到耳鼻喉?？凭驮\就行

• 王菊芳

  需要輸液抗炎對(duì)癥治療

• 王菊芳

  有黃色膿液吧，從圖片上看有的

• ask_p1GsIw

  吃消炎藥好不了嗎

• ask_p1GsIw

  有濃

• 王菊芳

  嗯，有膿要?jiǎng)澠婆拍?p>

• 王菊芳

  然后消炎治療

• 王菊芳

  如果只要紅腫，沒有膿液可以直接消炎治療的

• ask_p1GsIw

  消炎治療不能回家吃藥嗎

• 王菊芳

  如果體溫逐漸消退可以服用消炎藥

• ask_p1GsIw

  嗓子有紅腫，也有一個(gè)米粒大小濃

• 王菊芳

  如果高熱需要先輸液控制炎癥

• 王菊芳

  米粒大小只要消炎治療的

• 王菊芳

  從圖片上看膿腫較大哦

• ask_p1GsIw

  這五天都是偶爾37.5左右，剛剛從醫(yī)院回來(lái)，38.3.自己能退燒

• 王菊芳

  局部噴霧開喉劍

• ask_p1GsIw

  圖片是網(wǎng)上找的，我家孩子米粒大小

• 王菊芳

  哦 那不要?jiǎng)澠婆拍摰?p>

• ask_p1GsIw

  哦哦

• ask_p1GsIw

  那現(xiàn)在怎么治療呢

• 王菊芳

  建議換用消炎藥治療

• ask_p1GsIw

  不用吊水？

• 王菊芳

  另外喂服維生素B2，葡萄糖酸鋅口服液

• ask_p1GsIw

  都吃了五天藥了

• ask_p1GsIw

  他還咳嗽有痰

• 王菊芳

  局部噴霧小兒開喉劍

• 王菊芳

  用的什么消炎藥

• ask_p1GsIw

  他還有支原體肺炎出院

• 王菊芳

  支原體感染需要維持服用藥物兩周左右才能停藥

• 王菊芳

  寶寶這次服用藥物5天效果不明顯建議明天孩需要復(fù)查血常規(guī)，聽診肺部體檢看看

• ask_p1GsIw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_p1GsIw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_p1GsIw

  聽肺還可以，但是老是反復(fù)燒

• 王菊芳

  這是5天吃的藥嗎？

• 王菊芳

  檢查支原體抗體了嗎？

• 王菊芳

  支原體抗體陽(yáng)性一般用藥療程要長(zhǎng)

• 王菊芳

  建議使用阿奇霉素看看

• ask_p1GsIw

  五天吃的藥，之前吃三天阿奇，醫(yī)生說(shuō)停四天，才換的依托紅霉素

• ask_p1GsIw

  住院之前查的雙陽(yáng)，

• ask_p1GsIw

  出院后沒給查

• 王菊芳

  嗯，吃三停四，然后繼續(xù)這樣吃的

• 王菊芳

  考慮停藥過早

• 王菊芳

  查了就行，暫時(shí)不用復(fù)查支原體

• 王菊芳

  另外有痰建議可以配合霧化吸入加強(qiáng)化痰

• 王菊芳

  另外喂服氨溴索化痰顆粒促進(jìn)排痰，

• 王菊芳

  多喂水

• ask_p1GsIw

  正在喝易坦靜

• ask_p1GsIw

  關(guān)鍵，這都吃了好多天藥了，咳嗽好點(diǎn)了，但是燒又上來(lái)了

• 王菊芳

  也行

• 王菊芳

  發(fā)熱考慮于口腔潰瘍有關(guān)

• 王菊芳

  這樣吧，先繼續(xù)服藥，加服復(fù)合b容溶液，另外噴霧開喉劍

• ask_p1GsIw

  那她現(xiàn)在就維持38度下不了，

• 王菊芳

  觀察到明天看看，體溫繼續(xù)上升就及時(shí)就醫(yī)復(fù)查

• ask_p1GsIw

  前幾天都沒燒這么高，今天突然38度多了

• 王菊芳

  暫時(shí)用熱水擦身進(jìn)行物理降溫，多喂水

• ask_p1GsIw

  體溫到多少需要去醫(yī)院呢

• ask_p1GsIw

  易坦靜不能加水喝嗎？

• 王菊芳

  超過39屬高熱需要去醫(yī)院

• 王菊芳

  盡量不要加水

• ask_p1GsIw

  如果去醫(yī)院需要查什么呢

• ask_p1GsIw

  如果去醫(yī)院需要查什么呢

• ask_p1GsIw

  也不用拍胸片嗎

• 王菊芳

  檢查血常規(guī)，拍胸片

• ask_p1GsIw

  7號(hào)拍的胸片，可以拍嗎

• 王菊芳

  如果高熱還可以做血細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏感實(shí)驗(yàn)，針對(duì)性使用消炎藥比較有效

• 王菊芳

  可以的

• 王菊芳

  請(qǐng)問還有問題嗎？

• ask_p1GsIw

  剛剛孩子醒了，還在嗎

• 王菊芳

  您好，寶寶退燒了嗎？

• ask_p1GsIw

  昨天維持兩個(gè)多小時(shí)38.后來(lái)降了，現(xiàn)在有37.6

• ask_p1GsIw

  醫(yī)生我想問問，我家寶寶也是便秘嚴(yán)重，出生就三四天排便，不干就沒在意，到了寶寶8個(gè)月加了輔食，每天排便都特干粗，而且量很少，排不干凈，一直到現(xiàn)在，一兩天排一次，特干粗，肛裂，吃的很注意，喝水也特多

• 王菊芳

  您好

• ask_p1GsIw

  你好，

• 王菊芳

  建議多吃果泥，菜泥，腹部按摩看看

• 王菊芳

  長(zhǎng)期這樣藥做B超排除下巨結(jié)腸問題

• ask_p1GsIw

  做過腸造影，排出過的，

• ask_p1GsIw

  一開始是一個(gè)月時(shí)查說(shuō)結(jié)腸冗長(zhǎng)，后來(lái)兩歲半又去***復(fù)查說(shuō)不算冗長(zhǎng)，結(jié)果寫個(gè)腸子排空能力差

• 王菊芳

  哦，排除了就好

• 王菊芳

  這種情況需要讓寶寶多活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)

• 王菊芳

  另外注意飲食避免過于精細(xì)

• ask_p1GsIw

  吃特別注意，剛發(fā)現(xiàn)的時(shí)候都不敢加肉輔食，天天米粥加菜葉，面疙瘩加菜葉，吃蔬菜，喝酸奶都沒用

• 王菊芳

  寶寶兩歲多了吧

• ask_p1GsIw

  兩歲十個(gè)月

• 王菊芳

  那可以吃粗點(diǎn)

• ask_p1GsIw

  俺家從小沒吃過泥狀的，都是切大的，小時(shí)候就吃雜糧粥

• 王菊芳

  三歲可以和成人一樣吃，避免辛辣刺激即可

• 王菊芳

  可以吃魚蝦，瘦肉的

• ask_p1GsIw

  大了就吃些魚蝦，肉，不敢多吃，

• ask_p1GsIw

  寶寶一歲多就開始跟大人吃差不多的，我家一直不吃辣的，

• 王菊芳

  寶寶不能吃過咸和辛辣的

• 王菊芳

  寶寶現(xiàn)在可以吃魚蝦，瘦肉的

• ask_p1GsIw

  這些都知道的醫(yī)生

• 王菊芳

  蔬菜吃粗點(diǎn)，可以吃正常飯菜

• ask_p1GsIw

  都給吃了，只是量不敢多

• 王菊芳

  哦，好的

• ask_p1GsIw

  都有吃

• ask_p1GsIw

  主要一兩天排便，特干粗，特粗

• 王菊芳

  那建議喂服乳果糖口服液看看

• ask_p1GsIw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_p1GsIw

  舌苔經(jīng)常這樣

• 王菊芳

  從舍胎看寶寶有脾胃不和虛弱

• ask_p1GsIw

  喝過乳果糖，喝了三瓶，停了就不行

• 王菊芳

  建議喂服小兒醒脾養(yǎng)兒顆粒健脾胃調(diào)節(jié)看看

• 王菊芳

  與腸道動(dòng)力差有關(guān)，***醫(yī)生有什么建議

• ask_p1GsIw

  以前吃過醒脾散，吃了三四天，擔(dān)心會(huì)加重便秘就停了

• ask_p1GsIw

  ***醫(yī)生沒說(shuō)啥，就說(shuō)回去多吃菜，擴(kuò)肛都說(shuō)對(duì)我家沒啥用

• 王菊芳

  便秘嚴(yán)重時(shí)吃臍茸潤(rùn)腸口服液調(diào)理看看

• 王菊芳

  隨著年齡逐漸增大會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)

• 王菊芳

  另外讓寶寶每天固定時(shí)間燉衛(wèi)生間，養(yǎng)成規(guī)律的時(shí)間習(xí)慣

• ask_p1GsIw

  這個(gè)藥沒吃過，回頭試試，吃這個(gè)藥對(duì)身體沒啥傷害吧

• 王菊芳

  沒有，可以試試看

• 王菊芳

  吃藥不能長(zhǎng)期吃

• 王菊芳

  還是平時(shí)慢慢調(diào)理吧

• 王菊芳

  大一些會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)

• ask_p1GsIw

  那脾胃不和虛弱吃什么呢

• ask_p1GsIw

  我家最近肺炎，都三天啦一次，都肛裂

• 王菊芳

  暫時(shí)吃我說(shuō)的臍茸潤(rùn)腸口服液

• ask_p1GsIw

  以前一兩天啦也肛裂

• 王菊芳

  食欲消炎藥期間可以補(bǔ)充益生菌看看

• 王菊芳

  肛裂建議用金霉素眼膏消炎

• ask_p1GsIw

  這兩天也開始吃益生菌，她飯量少，不愛怎么吃飯

• 王菊芳

  嗯，先調(diào)理看看

• 王菊芳

  好了后檢查下血常規(guī)和微量元素，如果缺乏鐵鈣鋅及時(shí)補(bǔ)充

• ask_p1GsIw

  我家缺鈣，我不敢補(bǔ)，加鈣更便秘

• 王菊芳

  明顯缺乏不補(bǔ)充不行的

• 王菊芳

  可以喝葡萄糖酸鈣口服液

• 王菊芳

  同時(shí)吃潤(rùn)腸口服液

• 王菊芳

  否則影響生長(zhǎng)發(fā)育

• ask_p1GsIw

  哦哦，好的

• 王菊芳

  好的，祝寶寶早日康復(fù)！

• ask_p1GsIw

  謝謝醫(yī)生

• ask_p1GsIw

  好的

• 王菊芳

  好的，再見！

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