三叉神經(jīng)痛對身體有嚴(yán)重影響不？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_iIqg4E

  三叉神經(jīng)痛，才開始有20多天，現(xiàn)在在華西醫(yī)院神經(jīng)科開的藥，只是有緩解，但沒有徹底好，這個(gè)病是怎么回事，沒法藥物短期治愈，只能緩解？長期都得這樣不舒服嗎？對身體有嚴(yán)重影響不？平時(shí)有沒法預(yù)防或者注意事項(xiàng)

• 陶培洪

  您好，感謝您的信任，非常高興為您解答！

• 陶培洪

  三叉神經(jīng)同分原發(fā)性和繼發(fā)性

• 陶培洪

  原發(fā)性多少三叉神經(jīng)無菌性炎癥

• 陶培洪

  繼發(fā)性多是三叉神經(jīng)由于周邊炎癥、腫瘤或血管等原因壓迫所致

• 陶培洪

  首先建議需要做三叉神經(jīng)成像，排除繼發(fā)性的原因，如果是腫瘤導(dǎo)致需要去除腫瘤，如果是血管壓迫導(dǎo)致，建議做血管減壓術(shù)

• ask_iIqg4E

  是現(xiàn)在才發(fā)的，以前沒有，現(xiàn)在做了其他檢查，血都正常，開的藥，只是有緩解

• 陶培洪

  若排除繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛（有明確病因的），建議口服卡馬西平、加巴噴丁膠囊或者普瑞巴林（選一個(gè)，首選卡馬西平，劑量從小加到大，在未超過說明書劑量情況下直到緩解）

• 陶培洪

  效果不好的，可以考慮加點(diǎn)激素（地塞米松）

• ask_iIqg4E

  藥店有賣嗎？

• ask_iIqg4E

  現(xiàn)在就開了一樣藥，具體名字，這會(huì)暫時(shí)不知道，華西醫(yī)院開的，是我媽媽不好

• ask_iIqg4E

  一天一粒，開了15天，有緩解，但是還是會(huì)感覺周邊不舒服

• 陶培洪

  對于藥物控制不佳的，或者反復(fù)發(fā)作的可以考慮做三叉神經(jīng)阻滯術(shù)治療

• 陶培洪

  什么藥，做核磁共振沒

• ask_iIqg4E

  這個(gè)病嚴(yán)重嗎？能治愈嗎？

• ask_iIqg4E

  還沒做，

• ask_iIqg4E

  說吃藥有緩解，就不用做

• ask_iIqg4E

  但是我看她還是睡眠不好，特別擔(dān)心

• 陶培洪

  嗯，分原因，不可一概而論

• 陶培洪

  這個(gè)疼痛比較厲害，會(huì)影響睡眠的

• ask_iIqg4E

  也就是最好做磁共振確認(rèn)病因？

• ask_iIqg4E

  有沒啥好的治療辦法啊

• 陶培洪

  剛才我已經(jīng)說了呀，核磁共振沒腫瘤，就沒大問題，至于治療，先藥物，藥物效果不好考慮手術(shù)呢

• ask_iIqg4E

  嗯，開藥的話，就是你上面說的那幾種是不？

• ask_iIqg4E

  手術(shù)危險(xiǎn)性大不？

• 陶培洪

  嗯，對的

• ask_iIqg4E

  可以治愈不？

• 陶培洪

  大部分可以，少部分頑固的會(huì)復(fù)發(fā)

• ask_iIqg4E

  如果吃藥了緩解，不吃了，是不是一般就會(huì)繼續(xù)原來的疼痛

• 陶培洪

  一般不會(huì)

• ask_iIqg4E

  去醫(yī)院檢查時(shí)，說什么都可以不忌，但是我媽現(xiàn)在辣椒都不敢碰

• 陶培洪

  確實(shí)跟吃的關(guān)系不大，最怕就是張口、刷牙、笑

• 陶培洪

  容易誘發(fā)，

• 陶培洪

  不過，辣椒確實(shí)少吃為好

• ask_iIqg4E

  我擔(dān)心啊，聽的腫瘤我飯都不吃不下了

• 陶培洪

  問題不大，有腫瘤，那個(gè)地方一般也是聽神經(jīng)瘤，良性的

• ask_iIqg4E

  張口，笑都沒法，這日子太難受了

• ask_iIqg4E

  什么原因會(huì)導(dǎo)致這個(gè)??？

• 陶培洪

  之前遇到過類似的，不過三叉神經(jīng)是腫瘤到的占的比例不大

• ask_iIqg4E

  她平時(shí)身體很好

• 陶培洪

  親，原因剛才我不也說了么

• 陶培洪

  原發(fā)性的是無菌性炎癥

• 陶培洪

  繼發(fā)性的可能是三叉神經(jīng)周邊炎癥、腫瘤、血管等多種原因壓迫血管

• 陶培洪

  壓迫神經(jīng)

• ask_iIqg4E

  嗯，這個(gè)病是不是一般的病啊，華西醫(yī)院醫(yī)生一點(diǎn)都不重視，排個(gè)號(hào)等半天，看個(gè)病問下情況3分鐘，就開藥了

• ask_iIqg4E

  就喊先吃藥，哎

• 陶培洪

  嗯，小問題，不用緊張，大醫(yī)院做個(gè)核磁共振經(jīng)常需要拍幾天，并且一般來說腫瘤機(jī)會(huì)不大

• 陶培洪

  大多是原發(fā)性和血管性多

• 陶培洪

  如果是腫瘤藥物控制不了，在做核磁共振，可以節(jié)約費(fèi)用！

• ask_iIqg4E

  節(jié)約啥子費(fèi)用哦，這是能檢查出來的是不，

• 陶培洪

  原發(fā)性的核磁共振不會(huì)有任何異常的

• 陶培洪

  原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，目前儀器檢查不會(huì)查到任何異常

• ask_iIqg4E

  最開始以為牙痛，華西檢查牙科，然后不是牙齒問題，華西人太多，又軍區(qū)醫(yī)院檢查牙科，檢查內(nèi)分泌，檢查風(fēng)濕免疫，啥都查完了，又去華西自己去掛的神經(jīng)內(nèi)科

• 陶培洪

  這個(gè)病最容易誤診成牙痛

• ask_iIqg4E

  就上個(gè)月才開始痛的

• 陶培洪

  不少病人懷疑牙痛，把牙拔完了還痛才來神經(jīng)科的也遇到過

• ask_iIqg4E

  華西的牙科，就是喊拔牙齒，暈死了

• ask_iIqg4E

  還說拔了很危險(xiǎn)

• ask_iIqg4E

  說了嚇?biāo)廊肆?p>

• 陶培洪

  嗯，主要原因有二，1.這兩個(gè)不容易鑒別 2.現(xiàn)在大夫都分科了，對其他專科的病不是很熟悉

• ask_iIqg4E

  現(xiàn)在的保持治療方式，就是先查磁共振，排除腫瘤，再藥物治療，然后不行再手術(shù)是吧？

• ask_iIqg4E

  藥物治療如果有好轉(zhuǎn)，緩解了，是不是吃段時(shí)間，也可以不用再吃了

• 陶培洪

  嗯

• 陶培洪

  逐漸加量，好了之后逐漸減量

• 陶培洪

  你看看他開的什么藥

• ask_iIqg4E

  馬上，我給她電話

• 陶培洪

  嗯

• ask_iIqg4E

  加巴噴丁膠囊

• 陶培洪

  量小了

• ask_iIqg4E

  還有個(gè)右左PK四膿片

• ask_iIqg4E

  后面這個(gè)沒聽好清楚名字

• ask_iIqg4E

  都是一天一片

• 陶培洪

  改善睡眠的

• ask_iIqg4E

  嗯，可以考慮一天多吃兩片？

• 陶培洪

  加巴噴丁每天3次

• ask_iIqg4E

  這個(gè)藥店有賣的沒？

• ask_iIqg4E

  多吃有沒啥問題啊

• 陶培洪

  1顆不行可加量，加到一天9顆都沒問題

• 陶培洪

  部分病人吃了會(huì)頭暈

• ask_iIqg4E

  頭暈暫時(shí)沒聽她說

• 陶培洪

  藥店有沒得這個(gè)就不好說了，畢竟我不知道早點(diǎn)進(jìn)這個(gè)貨沒

• 陶培洪

  量大了可能會(huì)，現(xiàn)在的量太小，跟沒吃一樣

• ask_iIqg4E

  就是沒睡意，不曉得是不是痛，還是不舒服的原因

• 陶培洪

  嗯

• ask_iIqg4E

  華西的喊那樣吃，不行再開藥吃

• ask_iIqg4E

  陶醫(yī)生，太謝謝你了

• 陶培洪

  不客氣

• ask_iIqg4E

  我確實(shí)想咨詢詳細(xì)點(diǎn)，請理解下

• 陶培洪

  加巴噴丁加量就可以

• 陶培洪

  理解，應(yīng)該的

• ask_iIqg4E

  嗯，藥店沒有，醫(yī)院一般會(huì)有嘛

• 陶培洪

  加巴噴丁沒有就買普瑞巴林

• ask_iIqg4E

  用法呢

• 陶培洪

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_iIqg4E

  哪個(gè)效果會(huì)好點(diǎn)

• 陶培洪

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_iIqg4E

  癲癇也是吃這個(gè)？

• 陶培洪

  普瑞巴林

• 陶培洪

  嗯

• 陶培洪

  但不是癲癇首選

• ask_iIqg4E

  哦，哦，這都不一樣的病，都可以一樣的藥

• 陶培洪

  一個(gè)病還可以用不同的藥呢

• 陶培洪

  都屬于抑制神經(jīng)方面的，所以可以用于癲癇

• ask_iIqg4E

  也是，就像止痛藥，消炎藥一樣

• ask_iIqg4E

  好的，大概了解了，平時(shí)有沒啥注意的呢

• 陶培洪

  這個(gè)病好像沒得啥子注意的

• 陶培洪

  清淡飲食，保持心情舒暢就可以了

• ask_iIqg4E

  好的，以后有問題再咨詢，非常感謝！

• 陶培洪

  嗯，不客氣，還有其他疑問需要咨詢嗎

• ask_iIqg4E

  有，又像沒有，只有先等她加點(diǎn)藥量看情況吧

• ask_iIqg4E

  暫時(shí)沒有了

• 陶培洪

  好的

展開全部內(nèi)容