醫(yī)生是我,我又來咨詢了………………………………
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醫(yī)生是我,我又來咨詢了………………………………
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我這兩天腸胃總是咕咕咕咕咕響,感覺吃了不吸收,代謝比以前快
張杰
您好,我知道是您
張杰
現(xiàn)在吃著什么藥物嗎?
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前兩天拍了胸片做了喉鏡,扁桃體有些腫大,口腔后壁淋巴濾泡增生,咽喉炎,胸片顯示一切正?!€說我有脂肪肝……其他的器官什么的沒問題,心臟心態(tài)大小也正常,骨頭沒見異常,氣管支氣管沒堵塞……
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吃了麥滋淋
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其他的沒吃
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而且這兩天感覺說話多了胸口疼……發(fā)熱,緩一下會好很多,話說多了就不舒服
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前兩天拍的是胸部ct
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主要是胃和腸子總是咕咕咕咕咕,倒也不痛,就是感覺代謝好快,吃的能多一點,但感覺似乎胖不太起來
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還有前天晚上睡著睡著脖子居然出汗了……其他地方?jīng)]出汗,不過這兩天沒這情況了
張杰
那胃腸道咕嚕嚕響可能與吃這個藥物有關(guān)系,個別人便秘,個別人會腹瀉
張杰
總而言之改變胃腸道運動功能,有加強的,有減弱的
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但是我胃鏡、喉鏡、血常規(guī)、胸部ct、還有什么亂七八糟的血液皮質(zhì)醇什么的還有抗心磷脂抗體都是最近一兩個月才查的,24小時心電圖去年九月份才做的,這應(yīng)該還差啥?甲亢也是查了兩個月吧,也正常,乳腺、腹部B超也是做了兩個月……
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我吃那個藥沒按時,想起來就吃,
張杰
按時吃幾天,吃完了停下看看,如果癥狀消失,就肯定是它的問題了
張杰
甲亢可能性不大
張杰
也沒有必要總檢查了
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體重還下降,不過貌似我是不是很激烈,大前天晚上沒吃飯,前天只吃了兩頓,然后就瘦了一斤,昨天吃了三頓,還重了二兩……也可能是誤差,反正就是稍微多吃點,也不是第二天一定就會輕,基本能維持住,但是我都不敢少吃了,才吃完飯過了一個小時居然輕了一斤
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我都震驚了
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半個月總共瘦了兩三斤吧……但是我努力再吃了
張杰
電子秤天天測不準(zhǔn)確的
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還有人讓我去測腫瘤十項
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這個要測嗎
張杰
站上去看一下讀數(shù),下來再拿上一個輕的東西,馬上再測,讀數(shù)也不一定增長的,電子秤就這樣
張杰
沒有必要
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那我這算是爆瘦嗎
張杰
不算
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我現(xiàn)在這么多年第一次為長胖而苦惱
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醫(yī)生還有就是,我的胃鏡糜爛沒活檢
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這個是不一定每個都活檢嗎?
張杰
現(xiàn)在您天天想著這個問題,有點精神緊張了
張杰
一般年輕人糜爛也沒有大問題,惡性的可能性非常小。而老年人就不一樣了,幾率大的多
ask_ZjBWfo
我倒是看見胃糜爛伴胃炎的好多說都瘦了好多,但是檢查似乎沒問題,就是吸收不好了
ask_ZjBWfo
就是論壇里看見
ask_ZjBWfo
是不是一般沒有特異性的是不需要活檢的,只有比較奇怪的才需要活檢?醫(yī)生也是看情況?
ask_ZjBWfo
那這個胸口偶爾不舒服咋回事,話說多了會痛?
張杰
醫(yī)生也是看情況,惡性的形狀明顯特殊
張杰
胸口痛可能是您現(xiàn)在太緊張,神經(jīng)功能紊亂了。中醫(yī)說肝郁氣滯了
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麥滋淋是飯前還是飯后?
張杰
胃藥一般都是飯前吃為好
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這個麥滋淋就是胃炎的藥是吧,消炎?
張杰
不是消炎的,是修復(fù)胃粘膜的。胃炎的炎跟肺炎的炎不一樣,后者是細菌,前者是糜爛水腫潰瘍之類的
ask_ZjBWfo
那就是還是修復(fù)胃黏膜?
ask_ZjBWfo
我現(xiàn)在關(guān)鍵是咽喉炎我怕吃藥刺激胃黏膜,我都不敢吃
張杰
是的
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還有就是早晨鼻腔里和痰液里有血絲這正常嗎?……
張杰
慢性咽炎不是急性發(fā)作吃藥也沒有用,急性發(fā)作就是有新出現(xiàn)的疼痛,平時發(fā)干,發(fā)癢那都是慢性反應(yīng)
張杰
冬天空氣干燥,鼻粘膜或者咽部毛細血管破裂滲血都是正常的
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痰液里也有一些,也是正常的嗷……
ask_ZjBWfo
我似乎有開始疑神疑鬼了……
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被體重搞怕了
張杰
年輕人有大問題的可能性畢竟不大,如果是老年人就另當(dāng)別論了
ask_ZjBWfo
那這個體重的事先不管了?
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萬一再輕咋辦?
張杰
疑神疑鬼只能會增加疾病,比如神經(jīng)功能紊亂
張杰
不用理會,正常飲食,該運動運動,兩個月以后再說
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那要再是瘦了是不是就該檢查別的了
張杰
那也要看瘦多少
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我現(xiàn)在每天多吃才保持住的……
張杰
惡性腫瘤多吃也瘦的
張杰
甲亢排除了
張杰
糖尿病血糖不是太高問題也不大
張杰
就這幾種可能
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免疫系統(tǒng)的應(yīng)該也可以排除吧……抗心磷脂抗體查過了,乙肝梅毒艾滋都查過了
張杰
不用查問題也不大,何況都查過沒有問題。還擔(dān)心什么呢
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腫瘤是吃多了也會爆瘦嗎
張杰
是的
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我早晨:半碗稀飯/胡辣湯、一個菜和,一個雞蛋,中午:一個砂鍋半碗米飯、晚飯:一碗麥片粥半個菜餅,一些青菜……我盡力了
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其實很多時候我根本就不想吃
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但是我覺得不吃似乎也不好
ask_ZjBWfo
怕又
張杰
這些根本不多的
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可是問題是我其實根本吃不下啊……都是努力再吃,我其實沒胃口
ask_ZjBWfo
我是怕不按時吃飯對胃不好
張杰
因為您現(xiàn)在精神緊張,總是想這想那,所以就沒有胃口了
ask_ZjBWfo
也有可能嗷……不過是不是也有可能胃炎糜爛本身消化不好就會瘦?這個是我想的……
張杰
也有一點關(guān)系,主要是精神因素
ask_ZjBWfo
我沒胃口就是感覺不餓……但是吃也吃得下去,然后就是發(fā)現(xiàn)每天大便似乎有些稀……
ask_ZjBWfo
這也是消化不良的癥狀嗎
張杰
是的,消化不良,也與神經(jīng)功能紊亂有關(guān)系
ask_ZjBWfo
我到現(xiàn)在有時候都在想,這會不會像你說的是我太焦慮了,胃的壓力也比較大……情緒印象太大
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壓力會對胃有影響嗎?
張杰
壓力大,神經(jīng)功能紊亂,全身所有器官都受影響的,何況胃乎
張杰
放松一下吧
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醫(yī)生還有就是膽囊炎會不會最下面那根肋骨痛……
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我是肋骨上有個點痛……
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但是ct沒異常啊
張杰
膽囊就是那里痛,也有的整個右胸部或者右肩部會有牽扯痛
張杰
ct沒有異常不一定就沒有問題,膽囊炎如果不合并結(jié)石,ct上表現(xiàn)不明顯的
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不是,我的意思是我以為膽囊炎是肉那里痛,以為肋骨不會痛,我有泥沙樣結(jié)石,做的胸部ct,然后肋骨沒有顯示病變,胸部的不一定能照膽囊是吧,我就是好奇居然肋骨那個點痛
張杰
內(nèi)臟痛會引起附近的皮膚組織痛,因為它們的最終進入脊髓的神經(jīng)根連在一起,就像心絞痛的人會左手內(nèi)測疼痛,甚至?xí)?dǎo)致左手小拇指疼痛一樣的道理
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就意思是一根神經(jīng)是吧……
張杰
就是這個意思
ask_ZjBWfo
好,醫(yī)生,那咽喉炎噴霧什么的治療有用嗎?
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就是什么超聲治療啥的
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我那天沒弄,做ct去了
張杰
西瓜霜噴霧劑,開喉劍之類的急性期有效果,慢性期啥效果都不理想,超聲,霧化也一樣作用不大
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那現(xiàn)在還是啥藥都沒用嗎
ask_ZjBWfo
我嗓子不舒服啊
張杰
如果疼痛明顯,可以吃幾天清火養(yǎng)陰的中成藥,再嚴(yán)重可以加消炎藥的。如果單純發(fā)干,發(fā)癢,可以吃幾天慢嚴(yán)舒檸
張杰
癥狀越不嚴(yán)重,吃藥效果也不好
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是不是就是葡地蘭那種
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不癢,就是干,有異物感,偶爾疼痛
張杰
有疼痛可以吃蒲地藍或者玉葉清火片
張杰
異物感可能就那樣了,不過可以吃一周慢嚴(yán)舒檸看看
ask_ZjBWfo
醫(yī)生,那個麥滋淋吃了是不是嘴里發(fā)甜?我吃完那個喝水都甜……
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太難吃了
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我每次吃完都是這個表情
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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是我的感覺問題嗎?
張杰
,還挺形象的
張杰
可以有這樣的感覺,每種藥物都有特殊的口味
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好的,那體重問題我先不管了,謝謝醫(yī)生
張杰
不客氣
張杰
您既然沒有別的問題,我結(jié)束這次會話了。
ask_ZjBWfo
好,祝您工作愉快
張杰
祝您 天天都有好心情
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