肺癌，需要怎么治療？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_2w2y4w

  CT報(bào)告:右上肺見多發(fā)結(jié)節(jié)、片塊狀軟組織灶，邊界稍模糊，大者范圍約38mm?16mm,部分見空洞,增強(qiáng)掃描實(shí)性成分不均勻強(qiáng)化，部分右肺病變與右肺門腫大淋巴結(jié)融合，包括右上肺支氣管開口處，右上肺支氣管分支管壁增厚，管腔狹窄，部分支氣管血管束分支見軟組織腫物，小葉間隔增厚；考慮肺癌并右上肺散播灶可能性大。雙下肺基底段見少量斑片、條片影，邊界稍模糊；考慮肺炎。多發(fā)淋巴結(jié)，部分融合侵犯上腔靜脈動脈，心包積

• 王亞娜

  你好

• 王亞娜

  根據(jù)您的ct報(bào)告，基本上已經(jīng)確診肺癌

• 王亞娜

  有什么需要咨詢的

• ask_2w2y4w

  怎么治療

• 王亞娜

  首先您這個需要在進(jìn)行支氣管鏡的檢查，進(jìn)一步的進(jìn)行病理的確診。

• 王亞娜

  然后再根據(jù)病理類型制定下一步的治療方案。

• 王亞娜

  一是化療二但是化療加手術(shù)治療。

• 王亞娜

  這個具體需要咨詢腫瘤外科的大夫。

• 王亞娜

  當(dāng)然，前提一定要先進(jìn)行進(jìn)一步的病理類型的定性診斷

• ask_2w2y4w

  醫(yī)生，病人現(xiàn)在的支氣管鏡結(jié)果還沒出來，但是病人臉上脖子水腫，這幾天吃飯吃得少，怎么辦，現(xiàn)在醫(yī)院還沒有開藥吃，床位緊張又不給住院

• ask_2w2y4w

  醫(yī)生，病人現(xiàn)在的支氣管鏡結(jié)果還沒出來，但是病人臉上脖子水腫，這幾天吃飯吃得少，怎么辦，現(xiàn)在醫(yī)院還沒有開藥吃，床位緊張又不給住院

• 王亞娜

  盡量安排住院把

• ask_2w2y4w

  去別的醫(yī)院住院留醫(yī)下，出結(jié)果了再安排可以的嗎

• ask_2w2y4w

  去別的醫(yī)院住院留醫(yī)先，出結(jié)果了再安排轉(zhuǎn)院這個可以嗎

• 王亞娜

  可以跟醫(yī)生商量下

• 王亞娜

  當(dāng)然，你還要查一下其他方面，比如說肝腎功能

• 王亞娜

  如果腎功能確實(shí)有問題，醫(yī)生應(yīng)該會安排您住院的

• 王亞娜

  轉(zhuǎn)院太麻煩了

• ask_2w2y4w

  這個肝腎好像沒有檢查，我們是去廣州看的，但是廣州預(yù)約掛號，還要排隊(duì)這些的，去廣州有點(diǎn)遠(yuǎn)，好麻煩等結(jié)果又要幾天時間，拿支氣管鏡結(jié)果是在4號下午又剛那個一直看的醫(yī)生不值班，5-7號醫(yī)院又放假，時間又要等上十幾天，就怕病人的病情惡化，都不知道怎么辦了

• 王亞娜

  您可以就近先找個縣級醫(yī)院或市級醫(yī)院看一下?？匆幌乱鹚[的原因

• 王亞娜

  然后根據(jù)情況決定是否先住院治療？

• ask_2w2y4w

  其實(shí)之前在本市（江門）中心醫(yī)院又看過，住院已經(jīng)十幾天，這邊不確定是腫瘤還是肺結(jié)核，做個肺穿刺沒檢查到肺腫瘤，但照CT又說腫瘤的可能性大，已經(jīng)就建議去中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院，所以就出院了去廣州看。水腫有可能是淋巴結(jié)的原因

• 王亞娜

  嗯嗯

• ask_2w2y4w

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王亞娜

  所以治療也只能對癥治療

• 王亞娜

  主要還是等病理

• ask_2w2y4w

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王亞娜

  如果患者情況不是很嚴(yán)重的話，可以暫時等待一下，因?yàn)橹委煼桨甘切枰鶕?jù)病理結(jié)果來制定的。

• 王亞娜

  考慮患者這種情況，應(yīng)該先進(jìn)行保守治療，估計(jì)是化療的可能性比較大。

• ask_2w2y4w

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_2w2y4w

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王亞娜

  這還沒明顯腫物

• 王亞娜

  暫時等等把

• ask_2w2y4w

  醫(yī)生，病人現(xiàn)在就是吃得不多，臉部水腫，要不要先住院輸液這些

• 王亞娜

  出院幾天了

• 王亞娜

  另外我是影像科的醫(yī)生，對于治療方面，不是專業(yè)

• 王亞娜

  您這個水腫有可能是淋巴結(jié)總帶壓迫上腔靜脈而引起的循環(huán)受阻

• ask_2w2y4w

  住院兩個星期到現(xiàn)在出院已經(jīng)半個月了

• 王亞娜

  那住院期間水腫減輕了嗎

• ask_2w2y4w

  之前有吃過肺結(jié)核藥，出院幾天有發(fā)燒過就沒吃藥了，開始住院的那段時間沒這么腫，出院就水腫的厲害，眼皮都腫

• 王亞娜

  嗯嗯，你這種情況目前還是不能確診。

• 王亞娜

  還是需要進(jìn)一步的住院，進(jìn)行相關(guān)方面的各項(xiàng)檢查，然后再治療

• 王亞娜

  如果病人能等，建議您還是直接去廣州住院吧

• ask_2w2y4w

  好的，醫(yī)生謝謝你，現(xiàn)在病人說話聲帶比較沙啞，這個和什么有關(guān)系的

• 王亞娜

  也是淋巴結(jié)壓迫喉返神經(jīng)引起的

• 王亞娜

  主要就是胸前胸骨上窩這個部位淋巴結(jié)腫大引起的

• 王亞娜

  總結(jié)原因身體多發(fā)的淋巴結(jié)腫的還是考慮病變的性質(zhì)不太好

• ask_2w2y4w

  醫(yī)生，你這里說的考慮病變性質(zhì)不太好，這個是什么意思，是很嚴(yán)重嗎

• 王亞娜

  也就是腫瘤可能性較大

• ask_2w2y4w

  那醫(yī)生 病人平時要注意些什么，還有醫(yī)生這些的

• ask_2w2y4w

  那醫(yī)生 病人平時要注意些什么，還有飲食這些的

• 王亞娜

  沒有什么特別要注意的的。忌辛辣刺激食物。

• 王亞娜

  過幾天盡快去住院了。

• ask_2w2y4w

  好的，謝謝醫(yī)生

• 王亞娜

  不客氣早點(diǎn)休息吧

• ask_2w2y4w

  嗯嗯，醫(yī)生你也是，辛苦了

• 王亞娜

  晚安

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