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腹腔積液肚子痛怎么辦?

第二次宮外孕,腹腔積液肚子痛,保守治療第三天血值從301上升到390.醫(yī)生建議我手術(shù),第一次做的腹腔鏡保留管子,這次我還想保留,如果保留的話以后好好調(diào)理還能正常懷孕嗎

ask_j7jk8M 2018-04-23 16:00:25

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

馬雪英 主治醫(yī)師

武威市第二人民醫(yī)院   婦產(chǎn)科綜合

主治疾?。寒a(chǎn)后出血,先兆流產(chǎn),異位妊娠,流產(chǎn),功能失調(diào)性子宮出血,子宮外孕,子宮肌瘤,子宮內(nèi)膜異位癥,子宮頸癌

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  • ask_j7jk8M

    第二次宮外孕,腹腔積液肚子痛,保守治療第三天血值從301上升到390.醫(yī)生建議我手術(shù),第一次做的腹腔鏡保留管子,這次我還想保留,如果保留的話以后好好調(diào)理還能正常懷孕嗎

  • 馬雪英

    你好,你第一次宮外孕手術(shù)是什么時候做的?

  • ask_j7jk8M

    去年3月份

  • 馬雪英

    做的是哪一側(cè),和現(xiàn)在是否是同一側(cè)的?

  • ask_j7jk8M

    是同一側(cè)的

  • 馬雪英

    如果是同一側(cè)保留的可能性比較小。就算是保留了以后發(fā)生宮外孕的幾率很大。

  • ask_j7jk8M

    醫(yī)生意思我這一側(cè)不切也是廢了,可我不知道另外一側(cè)是不是好的,不然怎么會每次都是這一側(cè),那側(cè)沒動靜,而且感覺切了身體就是不完整的,我還沒孩子

  • ask_j7jk8M

    那以后如果要孩子,可以檢測哪邊排卵,然后再采取必要的避孕措施可以嗎

  • ask_j7jk8M

    因?yàn)槲艺娴牟幌肭?p>

  • 馬雪英

    這一次不切發(fā)生宮外孕的幾率會很大的。建議可在術(shù)中做通液術(shù),觀察另一側(cè)輸卵管情況。

  • ask_j7jk8M

    哦哦

  • ask_j7jk8M

    做腹腔鏡的時候,可以同時把另一側(cè)輸卵管通不通檢查出來嗎

  • 馬雪英

    卵泡是從卵巢排出的,懷孕主要還要看輸卵管是否通暢,是否能正常受孕。

  • 馬雪英

    可以的,術(shù)中可以同時做輸卵管通液術(shù)觀察另一側(cè)輸卵管情況。

  • ask_j7jk8M

    意思并不是從哪測排卵就從哪測著床的是嗎

  • 馬雪英

    你的描述不是完全正確。

  • ask_j7jk8M

    如果另一側(cè)輸卵管也是不同或者痛而不暢呢

  • 馬雪英

    著床是在宮腔內(nèi),卵泡從卵巢排出后有輸卵管傘端拾卵,在輸卵管內(nèi)和精子結(jié)合,受孕成功,然后通過輸卵管蠕動,回到宮腔著床。

  • 馬雪英

    宮外孕的情況是輸卵管存在炎癥,輸卵管蠕動不好,在輸卵管著床引起的。

  • 馬雪英

    如果另一側(cè)輸卵管也不好,那最好是保留輸卵管。

  • 馬雪英

    我這樣的描述,你能明白嗎?

  • ask_j7jk8M

    哦哦,我剛才上廁所,出血里面有個小肉塊,那會不會是排出來的胚胎,因?yàn)槲冶J刂委煹谌炝?,打了MTX吃了米菲司酮

  • ask_j7jk8M

    大致明白了

  • 馬雪英

    流出的小肉塊有可能是子宮內(nèi)膜。孕囊排出的可能性比較小。

  • ask_j7jk8M

    所以我等下如果手術(shù)的話,可以要求醫(yī)生幫我做另一側(cè)輸卵管通液,如果也不好,就讓保留,如果很通暢,切了就切了,可能只是我還沒孩子,心里過不去這道坎吧,總覺得身體不完整了

  • ask_j7jk8M

    哦哦

  • 馬雪英

    宮外孕保守治療主要是,用藥物殺死胚胎,然后自行吸收排出,激素水平會下降的。

  • 馬雪英

    可以跟醫(yī)生講清楚的。醫(yī)生做手術(shù),也會考慮你自身情況的。

  • ask_j7jk8M

    醫(yī)生說用這藥要5到7天才會見效,我這才第三天,肚子痛腹腔積液46mm.還不確定出血具體原因,肚子太痛了感覺自己快熬不住了,所以想手術(shù)的,還有必要再堅持下嗎

  • ask_j7jk8M

    好的,如果手術(shù)就跟醫(yī)生講出我的要求

  • 馬雪英

    根據(jù)你的癥狀描述,現(xiàn)在是必須要手術(shù)治療的,腹腔鏡積液很多,如果腹腔繼續(xù)出血,有可能會引起失血性休克的。

  • ask_j7jk8M

    但我用藥這三天HCG值沒降反而漲了,包塊雖然沒有變大,但腹腔積液也增多,肚子特別脹痛,醫(yī)生也說很危險,我這是不是沒法再繼續(xù)保守治療了

  • ask_j7jk8M

    是的,我也感覺我快熬不住了,所以就找你解答下心里的疑慮,已經(jīng)準(zhǔn)備手術(shù)了,找過醫(yī)生了,正在手術(shù)忙完會過來,我在跟醫(yī)生說

  • 馬雪英

    出現(xiàn)癥狀加重說明保守治療失敗的?,F(xiàn)在是必須要手術(shù)的,不能再等待。

  • ask_j7jk8M

    恩,好的,謝謝醫(yī)生,我再催下醫(yī)生

  • 馬雪英

    宮外孕一旦破裂,腹腔內(nèi)出血血是相當(dāng)危險的。

  • ask_j7jk8M

    嗯嗯,如果不出血,腹腔沒有那么多積液,我一定堅持保守治療了,可現(xiàn)在情況不一樣,我自己也感覺堅持不下去了

  • ask_j7jk8M

    謝謝醫(yī)生

  • ask_j7jk8M

    跟你聊完感覺心里開闊了很多

  • ask_j7jk8M

    謝謝你那么有耐心聽我講

  • 馬雪英

    不客氣,病情是變化的,有時也不由自己控制

  • ask_j7jk8M

    嗯嗯,謝謝醫(yī)生

  • 馬雪英

    希望你能有一個好的結(jié)果,祝你早日康復(fù)。

  • ask_j7jk8M

    好的,相信很快就會好的

  • 馬雪英

    現(xiàn)在你要臥床休息,減少活動,等待手術(shù)治療。

  • ask_j7jk8M

    好的

  • 馬雪英

    謝謝咨詢,再見!

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