17年腰椎間盤突出,做了手術(shù),現(xiàn)在腰疼,頸椎疼
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17年腰椎間盤突出,做了手術(shù),現(xiàn)在腰疼,頸椎疼
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在?
楊松
您好,我是楊醫(yī)生,請問有什么需要幫助的嗎?您請講,
楊松
您好,
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
楊松
是您本人嗎?
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不是
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我老公
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34
楊松
34歲
楊松
男性
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這個是檢查結(jié)果
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你看下
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嚴(yán)重嗎
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需要怎么治療?
楊松
好的,請您稍等下一下我看看您發(fā)的檢查情況
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頸椎和腰椎的
楊松
腰椎間盤突出癥做過手術(shù)嗎?
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做了
楊松
17年前做的嗎?
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不是
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15
楊松
常規(guī)手術(shù)或是微創(chuàng)手術(shù)
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常規(guī)
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開脊髓了
楊松
現(xiàn)在是頸部疼痛明顯或是腰部疼痛明顯
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都明顯
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腰不是很疼
楊松
翻身咳嗽解大便腰部疼痛不
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不疼吧
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我問一下
楊松
側(cè)頭低頭動作頸部疼痛加重不
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我問一下
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稍等
楊松
好的
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他說到處疼
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頸椎背上還有腰
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都疼
楊松
臀部大腿后方小腿外側(cè)疼痛麻木乏力不
楊松
手指有無麻木
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小腿會漲
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有時候疼
楊松
下肢行走有無踩棉花樣感覺
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沒有
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右腿痛
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小腿
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有時候會鼓起一個包
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非常疼
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像抽筋
楊松
行走后下肢疼痛麻木乏力加重不,有無跛行表現(xiàn)
楊松
腰部頸部疼痛位置按壓疼痛加重不,建議頸部腰部疼痛按壓疼痛位置用手指一下發(fā)照片給我看看
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稍等
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現(xiàn)在不是很方便拍照
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他說整個背不是脖子就是背
楊松
嗯,
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肩胛骨
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都疼的
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腰很累
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也會疼
楊松
這次疼痛有多久了
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一年多了
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頸椎也是
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現(xiàn)在就是整個背就疼
楊松
有無高血壓糖尿病風(fēng)濕性關(guān)節(jié)痛風(fēng)扁桃體炎胃炎膽囊炎及其他疾病病史
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沒有
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有時候會發(fā)炎
楊松
有無尿路結(jié)石病史
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感冒的時候會
楊松
做過什么治療
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有泌尿結(jié)石的癥狀
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感冒發(fā)炎就是掛水治療
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泌尿結(jié)石發(fā)作兩次
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CT沒有發(fā)現(xiàn)結(jié)石
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都是掛水
楊松
有無腹部肝膽胰脾腎輸尿管彩超檢查
楊松
做過什么治療。
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沒有
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這樣都沒有
楊松
頸部腰部椎間盤突出做過什么治療。
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頸部沒有做過治療
楊松
手指有無出現(xiàn)過麻木乏力表現(xiàn)情況
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腰椎手術(shù)之前做過針灸艾灸
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后來手術(shù)了
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沒用
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現(xiàn)在術(shù)后兩年多了
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手指沒有
楊松
低頭側(cè)頭有無惡心頭暈出汗眼部視物不清表現(xiàn)情況表現(xiàn)
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沒有
楊松
平臥床上,左右下肢伸直,逐一上抬左右下肢,看下肢有無疼痛出現(xiàn),離床多少角度開始出現(xiàn)疼痛情況
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稍等
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先跳過這個吧
楊松
嗯,
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他沒在家沒法做這個動作
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平躺的時候不疼
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就是不知道抬腿疼不疼
楊松
建議患者肌電圖檢查,
楊松
初步診斷頸椎間盤突出及腰椎間盤突出癥,
楊松
建議可以當(dāng)?shù)卣?guī)公立醫(yī)院骨科或理療科頸椎牽引,平時戴頸托外固定,臥硬板床休息制動4周
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肌電圖是什么
楊松
同時建議可以輸液脫水短時服止痛藥洛索洛芬加奧美拉唑膠囊治療
楊松
同時腰部光波微波ttp燈針灸理療
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奧美不是治療胃病的嗎
楊松
不建議小針刀及手法復(fù)位推拿按摩治療
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需要手術(shù)嗎
楊松
止痛藥洛索洛芬對胃有一定影響,所以需要同時服用奧美拉挫
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曾經(jīng)是開脊髓了
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不是小針刀
楊松
個人意見,目前建議保守治療方案
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平時呢
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他是做裝修的
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免不了搬東西彎腰低頭
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長期彎腰低頭要
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怎么辦
楊松
肌電圖檢查可以明確一下四肢有無神經(jīng)系統(tǒng)癥狀表現(xiàn),
楊松
平時工作生活起居行走避免長期反復(fù)低頭動作及彎腰活動
楊松
目前看,主要還是腰椎間盤突出癥癥狀表現(xiàn)。
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頸椎不厲害嗎
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他整個背都疼的
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還老是落枕
楊松
建議正規(guī)保守治療4-6周,腰部頸部疼痛及其他癥狀表現(xiàn)逐漸好轉(zhuǎn)恢復(fù)正常,可以進(jìn)行您說的體力勞動才
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做哪些保守治療?
楊松
背部疼痛,不一定完全是頸椎病引起,
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是腰椎嗎
楊松
上面告訴您的保守治療方案
楊松
頸椎牽引同時頸托外固定,臥硬板床休息制動4-6周
楊松
同時建議輸液脫水短時服止痛藥物
楊松
同時光波微波ttp燈針灸理療
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您剛剛不是不建議牽引嗎
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現(xiàn)在不要止疼
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疼的不厲害
楊松
不建議推拿復(fù)位及小針刀治療
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不是忍受不了的
楊松
就可以不服止痛藥
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可以忍受的
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就是想知道
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能不能做體力活了
楊松
嗯,
楊松
不能
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還是不能嗎
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還是做治療要
楊松
建議休息6-12周
楊松
休息加治療
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哦哦
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這種情況持續(xù)一年了
楊松
缺一不可
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怎樣休息
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就是硬板床
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他現(xiàn)在是工程師
楊松
如果當(dāng)?shù)卣?guī)公立醫(yī)院正規(guī)保守治療同時休息12周左右,一般情況下會逐漸好轉(zhuǎn)恢復(fù)正常情況
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不累的
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可以工作嗎
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醫(yī)生讓他手術(shù)
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是什么情況
楊松
是的硬板床休息制動
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不想讓他手術(shù)
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休息制動就是平躺嗎?
楊松
個人意見,正規(guī)公立醫(yī)院骨科或理療科保守治療方案治療,無效或疼痛癥狀表現(xiàn)反復(fù)出現(xiàn)并加重,建議肌電圖檢查,考慮手術(shù)治療方案
楊松
是的
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就是保守治療不疼了
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就可以做體力活了嗎
楊松
保守治療加休息,腰部疼痛消失,可以考慮逐漸進(jìn)行體力勞動,
楊松
您好,還有什么問題需要咨詢我的嗎?
楊松
您請講,
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沒有了
ask_LrAX84
謝謝
楊松
好的,
楊松
祝愿您家人早日康復(fù)!
楊松
如果有什么需要幫助的??梢再徺I我的指定及私人醫(yī)生服務(wù)電話咨詢我,骨科主治醫(yī)師楊松,編號***。
楊松
再見!
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