男，84歲。姥爺胃癌，做了支架，胃不部疼痛，但是吃東西還吐，怎么回事
萊西市市立醫(yī)院 普通外科
主治疾病：肺癌,肝癌,血管瘤,腦腫瘤,甲狀腺癌,胃癌,胰腺癌,膽囊癌,腎癌,前列腺癌,結腸癌,直腸癌,結直腸癌,骨腫瘤,乳腺癌,乙型病毒性肝炎,肝硬化,脾大,下肢深靜脈血栓,血栓性脈管炎,動脈硬化閉塞癥,食管癌
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男，84歲。姥爺胃癌，做了支架，胃不部疼痛，但是吃東西還吐，怎么回事
溫國英
你好，在哪個位置放的支架？目前最近的胃鏡有沒有
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做過
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下堵頭位置
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最近瘦了很多
溫國英
現在的情況，因為我對病人的情況不是很了解，只能猜測一下，我有兩種猜測
溫國英
第一種就是胃腸道的蠕動功能不行，也就是說向下排空的功能不行
溫國英
第二種就是存在著腸梗阻的情況，腸腔的壓力過大，進食后嘔吐
溫國英
第三種就是在腸道的其他位置也有腫瘤的堵塞
溫國英
第二種情況比較好排除做腹透，或者是腹部平片，就可以鑒別診斷
溫國英
看看有沒有明顯的液氣平面。
溫國英
第三種情況需要做ct，并配合查體做一下判斷
溫國英
一種情況需要是匹維溴銨，或者是嗎丁啉。
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哎
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我啥片子都沒有
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就是挺擔心我姥爺
溫國英
在住院嗎
溫國英
剛才我說的這三種情況都是比較常見的
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當初做支架結果是肺癌胃癌
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但沒轉移
溫國英
如果再住院，主治大夫也會針對這三種情況請判斷和鑒別。
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一個多月了感覺瘦了太多
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以前你好像接待過我
溫國英
人如果不能進食，僅僅是通過靜脈營養(yǎng)，肯定是不行，還是能從嘴里吃進去，能量補充的好。
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我給你看過便宜
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片子
溫國英
我剛才回頭翻看了一下，好像沒有
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吃了愿意吐
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我找下
溫國英
而之前的片子對于現在也是沒有意義的
溫國英
病人在住院嗎？
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在家了
溫國英
在家的話，我個人建議購買匹維溴胺。
溫國英
這藥是雙向調節(jié)胃腸動力的。
溫國英
同時購買開塞露，一天兩次，一次兩個刺激往下排氣
溫國英
經過上述的處理，仍然沒有好轉的現象，甚至還有加重，就要到醫(yī)院進行檢查了
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排氣？
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為啥
溫國英
剛才我給您分析了三種原因，第一種就是胃腸蠕動，動力不行，這個比較好理解，是匹維溴胺就可以解決，或者是改善一些
溫國英
第二種，第三種情況，都考慮腸道有堵塞的情況。那是炎癥還是腫瘤？
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不能是堵上了？
溫國英
人的消化道是相通的，無堵塞，上面就進不來。
溫國英
所以用開塞露刺激肛門，讓病人排氣排便，可以減輕腹內壓。
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堵頭那里做的指甲
溫國英
因為在家中沒法灌腸，只能用開賽露。
溫國英
我知道已經放了支架的，但是不確保其它的地方
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胃和腸子中間
溫國英
嗯
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哦哦
溫國英
不確保其它的地方有沒有堵
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好
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試一下
溫國英
明白我的意思了是吧
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謝謝
溫國英
腸道的病是最難檢查的。
溫國英
在這氣體食物殘渣和大便
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明天試一下
溫國英
存在
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嗯
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哦了
溫國英
等ct和彩超能發(fā)現的時候，往往腫瘤已經比較大，情況已經比較嚴重
溫國英
這兩種藥在藥店都有賣的剩余基礎藥品，而且都不貴。
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但是他大便都正常
溫國英
兩種藥一起用。
溫國英
第一種藥，促進胃腸道的蠕動
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藥不敢隨便吃
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因為我沒給你看單子
溫國英
第二種藥刺激排氣排便，無論有沒有堵塞，都可以減輕腸道的壓力，而且在一定的程度上還可以刺激大腸的蠕動
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但是開塞露我覺得行
溫國英
試一下
溫國英
還有什么其他需要我為您服務的嗎
溫國英
因為在家中能夠處理的措施就這兩種
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謝謝
ask_778788
明白了
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