得了鱗狀細胞癌該怎么辦

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_WlV3k8

  我媽媽得了 鱗狀細胞癌 希望醫(yī)生能給我一些咨詢

• ask_WlV3k8

  在嗎

• 胡宇

  好的

• 胡宇

  哪個部位？

• 胡宇

  哪個部位？

• ask_WlV3k8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_WlV3k8

  食道

• ask_WlV3k8

  我給你發(fā)的圖片 可以看到嗎

• 胡宇

  食管中下段癌

• ask_WlV3k8

  嚴重嗎

• 胡宇

  應(yīng)該是中段癌，有轉(zhuǎn)移嗎？胸腹部CT做了沒？

• 胡宇

  如其它部位無轉(zhuǎn)移，身體能耐受手術(shù)，盡快手術(shù)。

• ask_WlV3k8

  這個我沒有細問 我現(xiàn)在手里只有這一張照片

• ask_WlV3k8

  我在外地出差

• ask_WlV3k8

  對 檢查的醫(yī)生也是建議手術(shù)

• 胡宇

  如果查胸腹部CT其它臟器如肺肝等部位無轉(zhuǎn)移的話，首選手術(shù)治療（食管癌根治術(shù)）。

• 胡宇

  食管癌中期手術(shù)根治后有很多效果還不錯。

• ask_WlV3k8

  我媽這個是屬于什么期呢

• 胡宇

  至少中期，能手術(shù)就不是晚期，但從胃鏡看也不是早期。

• ask_WlV3k8

  那應(yīng)該能徹底治愈吧

• 胡宇

  食管癌預(yù)后除了看病期，還要看腫瘤病理惡性度高低，有1/5至1/3手術(shù)根治后能治愈。

• 胡宇

  有部分手術(shù)后2-5年內(nèi)會復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移。

• ask_WlV3k8

  她這個有沒有可能是早期哦

• ask_WlV3k8

  早期的話應(yīng)該就能治療好吧

• 胡宇

  食管癌早期是局限于食管粘膜層的，很少，這個不算早期，早期的話一半以上就能治療好，但也有少部分早期的手術(shù)后復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移。

• ask_WlV3k8

  那現(xiàn)在該怎么辦

• 胡宇

  盡快手術(shù)治療，術(shù)后根據(jù)手術(shù)后病理行化療或放療，然后定期復(fù)查隨訪。注意平時調(diào)理及保持樂觀心態(tài)。

• ask_WlV3k8

  術(shù)后和術(shù)前吃什么食物最好 什么東西不能吃

• 胡宇

  術(shù)前及術(shù)后都吃些清淡易消化的飲食，盡量稀飯或米湯，不要吃硬或生冷食物及辛辣有刺激食物。

• ask_WlV3k8

  像雞蛋 牛奶這些東西可以吃嗎

• 胡宇

  可以。但雞蛋最好燉蛋（殼打碎了攪拌均勻），牛奶最好加溫熱喝

• ask_WlV3k8

  這個手術(shù)病人是不是要承受很大的痛苦

• 胡宇

  還可以，不是很痛苦。

• 胡宇

  手術(shù)有麻醉的。

• 胡宇

  術(shù)后有些痛苦，慢慢會恢復(fù)的。

• ask_WlV3k8

  這個病復(fù)發(fā)的可能很大嗎？

• 胡宇

  中期以上復(fù)發(fā)可能性較大，中期以上5年生存率不超過30%，就是10個病人只有3個左右活過5年。

• ask_WlV3k8

  我媽這個是屬于中期以下嗎

• 胡宇

  中期

• ask_WlV3k8

  你的意思是我媽只有5年可以活嗎

• 胡宇

  不是，有些人手術(shù)后長期存活的，因人體質(zhì)及病情而不同。那是5年生存率，反映平均水平的，

• ask_WlV3k8

  那我媽這個是屬于嚴重的嗎

• 胡宇

  有些中期食管癌手術(shù)后活了10余年，有些人手術(shù)后2年之內(nèi)就復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移，5年生存率是取平均。你媽這個病屬于中度嚴重，盡早手術(shù)還是有希望治好的。

• ask_WlV3k8

  好的 謝謝醫(yī)生

• 胡宇

  不客氣。

• ask_WlV3k8

  我還想問下 做這種手術(shù)的話 大概多久能出院

• 胡宇

  順利的話一般手術(shù)后1-2周左右。

• ask_WlV3k8

  對身體創(chuàng)傷不是太大吧

• 胡宇

  不會太大。

• ask_WlV3k8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_WlV3k8

  這個表上的灰白色小組織是什么意思呢

• 胡宇

  那是胃鏡從食管腫物上夾取一小塊組織準備病理切片檢查確診的。

• ask_WlV3k8

  像我媽這種情況誤診的可能大不大

• 胡宇

  不大。

• ask_WlV3k8

  在嗎

• 胡宇

  還有什么問題？

• ask_WlV3k8

  有沒有關(guān)于食道癌的食譜呢

• 胡宇

  目前沒有，總的飲食原則是清淡易消化的飲食與軟食就可以。

• ask_WlV3k8

  這樣會不會沒有營養(yǎng)哦

• ask_WlV3k8

  肉質(zhì)的話選擇什么肉呢

• 胡宇

  不會沒有營養(yǎng)，可以配些牛奶及青菜水果。肉類可選用牛肉及瘦豬肉。

• ask_WlV3k8

  菜是清蒸為主嗎

• 胡宇

  是的，不要爆炒，不要加辣。

• ask_WlV3k8

  能發(fā)我一份具體的食譜嗎

• 胡宇

  大致飲食：清淡營養(yǎng)飲食，戒煙，戒酒，忌辛辣、刺激性食品，少量，多餐，少食腌制煙熏食品，日常應(yīng)多食牛奶、魚類、肉類、家禽類、豆制品等蛋白質(zhì)含量高的食物，多食含維生素豐富的水果，即新鮮蔬菜，多食谷物，少食高脂肪食物。

• ask_WlV3k8

  今天去醫(yī)院檢查醫(yī)生說可以根治

• ask_WlV3k8

  這什么情況

• ask_WlV3k8

  在不在

• 胡宇

  手術(shù)可以根治，但后續(xù)得觀察隨訪。

• ask_WlV3k8

  你的意思是根治了 也有可能復(fù)發(fā)嗎

• 胡宇

  是的，沒人保證將來一定不會復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移，要時間證明。

• ask_WlV3k8

  那這種情況該怎么辦

• 胡宇

  正規(guī)手術(shù)根治及術(shù)后放療或化療，術(shù)后定期復(fù)查跟蹤5年以上。

• ask_WlV3k8

  放療和化療的周期是多久一次

• 胡宇

  化療是每周期21天，放療是一般一個療程25次。

• ask_WlV3k8

  一個化療周期通常是隔多久一次呢

• ask_WlV3k8

  放療的話又是多久一次

• 胡宇

  一個化療周期通常是隔21天。放療是每天一次，一般每周5次，一般5周左右。

• ask_WlV3k8

  到底能不能喝牛奶哦

• ask_WlV3k8

  為什么我在網(wǎng)上看 說牛奶又不能喝呢

• 胡宇

  牛奶可以喝，溫熱點，有些人不適應(yīng)喝牛奶，會腹瀉。

• ask_WlV3k8

  每天都可以喝吧

• 胡宇

  可以，每天喝少一點

• 胡宇

  因人而異，能喝沒什么反應(yīng)就可以了。

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