做完肺癌手術(shù)出院恢復牙疼可以吃藥嗎？

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• ask_825988

  醫(yī)生，我父親61歲，剛做完肺癌手術(shù)出院恢復中，今天牙疼，說是腫了吃飯都疼，我想問藥店直接買的牙疼藥能吃嗎？現(xiàn)在這個階段牙疼會不會有其他癥狀？

• 溫國英

  你好

• 溫國英

  買的什么藥，發(fā)一下

• ask_825988

  還沒買

• ask_825988

  準備出去買

• ask_825988

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_825988

  請看一下這個大病理報告

• 溫國英

  因為沒有進行查體，所以說是不是轉(zhuǎn)移，現(xiàn)在確定不了，但是根據(jù)我的臨床經(jīng)驗，肺癌一般不往牙上上轉(zhuǎn)移。

• ask_825988

  所以有只是上火的可能？

• 溫國英

  首先切除的很干凈，而且好消息是周圍的淋巴結(jié)沒有看到明顯的轉(zhuǎn)移。

• 溫國英

  有可能是上火，有可能是炎癥，也有可能是手術(shù)創(chuàng)傷引起的，身體的免疫力降低。

• ask_825988

  從這個病理看，配合化療有痊愈的可能吧？

• 溫國英

  不一定，腫瘤太大

• 溫國英

  術(shù)前的檢查身體遠處有沒有轉(zhuǎn)移？

• 溫國英

  首先我個人是建議繼續(xù)做其余項目的基因檢測

• 溫國英

  因為有一部分腺癌的病人存在基因突變，是可以應(yīng)用靶向藥物的

• 溫國英

  靶向藥，我在賣藥期出現(xiàn)之前，對腫瘤的控制作用是很強的，直接作用在腫瘤細胞，配合化療效果非常好

• ask_825988

  請您能不能跟我解釋一下靶向藥物的價格

• 溫國英

  這個不太一樣。

• 溫國英

  首先要根據(jù)經(jīng)檢測的結(jié)果看一看，適不適合吃

• 溫國英

  適合吃哪一種

• 溫國英

  且每一個地方的醫(yī)保政策不一

• 溫國英

  不一樣

• 溫國英

  有的省份已經(jīng)納入大病門診醫(yī)保，有的屬于全額自費。

• 溫國英

  所以這個真的，現(xiàn)在說不準

• ask_825988

  基因檢測大概需要多少錢??？靶向藥物是進口藥嗎？

• 溫國英

  請你檢測的費用大約在***左右。

• 溫國英

  如果查詢的話可能要兩萬，只需要查幾種比較特殊的就可以。

• 溫國英

  靶向藥物目前國內(nèi)能生產(chǎn)一部分，大多數(shù)是國外進口

• 溫國英

  國內(nèi)流行的主要都是在印度產(chǎn)的。

• ask_825988

  二甲醫(yī)院可以做嗎？

• 溫國英

  三甲肯定可以做。

• 溫國英

  二甲醫(yī)院有一部分已經(jīng)和省級的化驗機構(gòu)合作，有的可以送到上級醫(yī)院去做。

• 溫國英

  有的二級醫(yī)院還沒有開始開展。

• 溫國英

  這里我只能跟你說一個大體的情況，給你提一個建議，具體的能不能做？費用多少？您當?shù)氐尼t(yī)保政策報不報銷，還需要您單獨跑一趟醫(yī)院，問一問主治大夫。

• 溫國英

  如果存在基因突變，適合吃靶向藥物的話。說實話最佳的方案是化療配合靶向藥物。

• 溫國英

  靶向藥物的平均耐藥期是十到14個月。

• ask_825988

  靶向藥物就是針對性比較強，但是要先檢測出精確的方向才能用對吧

• 溫國英

  對

• 溫國英

  只有腺癌的患者有一部分適合。

• ask_825988

  一年下來，靶向藥物的費用大概多少呢？抱歉，我必須的問一下費用問題

• 溫國英

  因為病人的病理報告上寫的非常的明白，屬于腺癌，所以才建議做精液檢測。

• 溫國英

  基因檢測

• 溫國英

  有的吃完了，得3，4萬。

• 溫國英

  有的得8萬左右

• 溫國英

  每個地方的政策不一樣，不一定。

• 溫國英

  像我們山東青島有一部分靶向藥，已經(jīng)納入了醫(yī)保，有一部分就是不報銷。

• ask_825988

  還不是所有腺癌患者都能用，如果不能用這個靶向藥物，那么這個基因檢測就白做了對吧？

• 溫國英

  是的

• 溫國英

  但是如果做了適合用的話，經(jīng)濟條件也能跟上，確實有用。

• ask_825988

  嗯好，明白了

• 溫國英

  如果你們當?shù)蒯t(yī)保政策好的話，有可能吃完了，花不了幾個錢啊

• 溫國英

  主治大夫肯定知道的

• 溫國英

  不急在現(xiàn)在，可以下次住院的時候一起咨詢大夫。

• ask_825988

  如果像您說的，只做幾項檢測會不會不用浪費那么多錢？

• 溫國英

  是的

• ask_825988

  這個靶向藥物有的地區(qū)已經(jīng)可以醫(yī)保了??？

• 溫國英

  嗯

• 溫國英

  也不是所有的都納入醫(yī)保，我也不知道醫(yī)保的政策為什么會這樣有的報銷，有的不報。每個地區(qū)還不一樣。

• ask_825988

  現(xiàn)在能確定的就是過陣子化療四次

• 溫國英

  下次住院的時候，跟主治大夫商議一下

• ask_825988

  如果只是化療的說法，您覺得效果會怎么樣，痊愈的機會有多大

• 溫國英

  從病理報告上看還可以。

• 溫國英

  癌癥這個東西，我們統(tǒng)計的是一個大范圍的數(shù)據(jù)針對到個人身上，其實就是50%的幾率。

• 溫國英

  當然前提是針對病人目前的病例，周圍沒有轉(zhuǎn)移，淋巴結(jié)也沒有轉(zhuǎn)移。

• 溫國英

  即使現(xiàn)在您問了三個大夫，都給您說，很有可能治愈，還是存在著復發(fā)轉(zhuǎn)移的可能。

• ask_825988

  en

• 溫國英

  即使現(xiàn)在有好幾個大夫都跟您說腫瘤比較大，很可能轉(zhuǎn)移，也有可能根治

• ask_825988

  怎么避免呢……？有什么方法嗎

• 溫國英

  這個真的說不準，就是發(fā)展亦或者是不復發(fā)，不轉(zhuǎn)移

• 溫國英

  正規(guī)治療。

• 溫國英

  目前就是后續(xù)配合化療，然后看一看，靶向藥物是不是合用。

• 溫國英

  化療的目的就在于此

• ask_825988

  化療對身體損傷方面咋樣呢

• 溫國英

  損傷是肯定的，但是上面腫瘤也是肯定的。利大于弊。

• ask_825988

  平時都是我媽經(jīng)常在身邊照顧著，我想了解一下化療除了對病人有影響，對照顧的人有沒有影響呢？怎么避免呢？

• 溫國英

  對陪護沒影響

• 溫國英

  現(xiàn)在輔助藥物很多，平時基本上很少有吐的，很厲害的

• ask_825988

  全國能化療的醫(yī)院，藥物標準都是一樣的吧？

• 溫國英

  方案要不要區(qū)分進口的還是國產(chǎn)的，還有不同的廠家。

• ask_825988

  好，那到時候問一下大夫，輔助藥物多開點的

• 溫國英

  也不需要多用適量控制住。

• ask_825988

  對對

• ask_825988

  我們在沈陽做的手術(shù)，化療準備回老家這邊，因為爸媽歲數(shù)大了，折騰不起所以才問了一下化療的藥物標準

• 溫國英

  其實你這些問題問了也沒有太大的用，

• 溫國英

  我跟您說了也不一定準

• 溫國英

  因為每個地區(qū)剛才我和你說了，要不要區(qū)分進口的，國產(chǎn)的廠家也不一樣，每個地區(qū)的報銷政策也不一樣

• 溫國英

  目前用哪個方案化療還沒定下，能不能用靶向藥我也沒定下

• ask_825988

  知道了

• ask_825988

  我會再去醫(yī)院問清楚

• ask_825988

  謝謝耐心解答

• 溫國英

  不客氣應(yīng)該的

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