幫我看下這個化驗報告會不會很嚴重
ask_353477
,幫我看下這個化驗報告會不會很嚴重
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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在嗎?
洪俊強
你好,有什么癥狀嗎?
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沒什么癥狀,就血糖高住院檢查出來的
ask_353477
去年檢查結果是脾臟囊腫
洪俊強
脾臟囊腫是良性的。
ask_353477
今年說變嚴重了,然后做了這個檢查,剛發(fā)你的就是檢查結果
洪俊強
淋巴管瘤也是良性的。
洪俊強
但是通過影像是無法確診的。
洪俊強
需要手術或者活檢
ask_353477
醫(yī)院是說要專家會診
洪俊強
會診也無法確診,但是可以有一個大致的判斷,或者說根據(jù)專家經(jīng)驗的判斷會更準確一些。
ask_353477
你能判斷是淋巴管瘤還是淋巴瘤?
洪俊強
肯定無法判斷了
洪俊強
只能說傾向淋巴管瘤的可能性大。
ask_353477
這樣的啊
洪俊強
只有病理才能確診。
洪俊強
其他的都是猜測
洪俊強
專家猜測的準確度會高一些。
洪俊強
僅此而已
ask_353477
那我媽這個化驗結果是不是淋巴瘤的傾向更大一些
洪俊強
光看這個檢查是無法判斷的。有沒有發(fā)熱盜汗,體重減輕的癥狀?
ask_353477
她體重一直有減輕,但是她糖尿病很多年了,還很嚴重的那種
ask_353477
發(fā)熱盜汗沒有
ask_353477
也沒有肚子不舒服
洪俊強
我覺得良性的可能性大。
ask_353477
良性還需要做脾臟切除嗎?
ask_353477
去年是2.2大,今年變3.多了
洪俊強
如果出現(xiàn)明顯癥狀,一般需要手術治療。
洪俊強
如果沒有明顯癥狀,一般可以定期觀察
ask_353477
沒有藥物可以治療嗎?
洪俊強
沒有
ask_353477
好吧
洪俊強
我覺得可以定期觀察,暫不處理。
洪俊強
如果是惡性的,肯定不會長的這么慢。
洪俊強
當然,如果出現(xiàn)明顯不舒服的癥狀,該手術也要手術
ask_353477
惡性會長的很快嗎?血液檢查都好的
ask_353477
好像是白細胞有點偏高
洪俊強
惡性生存期很短,一般也就一年左右,肯定會長得很快。
ask_353477
噢噢,那樣應該沒什么問題吧
ask_353477
我媽媽糖尿病也可以做脾臟切除嗎?
洪俊強
一般問題不大。
洪俊強
如果要做手術的話,血糖控制好也是可以做的。
ask_353477
那脾臟切掉免疫功能是不是就更差了
洪俊強
是的
ask_353477
不能只把淋巴管瘤切掉嗎?
洪俊強
因為是多發(fā)的。
洪俊強
具體要看手術醫(yī)生怎么操作
ask_353477
好麻煩,那個醫(yī)生說的老嚇人了
ask_353477
我又不在我媽身邊,具體什么樣的我都不知道
洪俊強
還是以你們當?shù)蒯t(yī)生的意見為準,他們對病情患者的具體情況更了解一些。
ask_353477
她都不說的,只有問才會說,還都說的老模糊了
洪俊強
只能說希望沒事吧。等下會診結果。
ask_353477
問她嚴不嚴重,只說看結果,結果今天出來了,又要等會診,你說是不是要把家屬急死啊
洪俊強
你問他他肯定不知道啊,這種情況醫(yī)生都不能百分之百診斷清楚。
ask_353477
醫(yī)院里的醫(yī)生現(xiàn)在都是這樣的,模糊不清
洪俊強
手術一做醫(yī)生肯定就清楚了,手術之前誰都不敢保證。
洪俊強
但有些病是沒有必要做手術的。
洪俊強
所以要專家來判斷
ask_353477
給我媽看的那個醫(yī)生就是專家啊,她也不能確定
ask_353477
這還叫什么專家啊,非得一堆人那才能給出答案嗎
洪俊強
你到現(xiàn)在還沒有明白。
洪俊強
只有手術,把病變組織取下來,做病理化驗才能確診。
洪俊強
病理才是金標準。
洪俊強
任何醫(yī)生在手術之前直接給你下定論,就是對患者的不負責。
洪俊強
因為病理結果很有可能跟他說的不一樣
洪俊強
但是為了防止患者做不必要的手術,醫(yī)生又很慎重,所以才要會診。
洪俊強
如果不慎重,直接拉去手術,切了不就得了
洪俊強
又明確診斷又好。
洪俊強
但是很多患者因此可能白挨了一刀。
洪俊強
就是為患者考慮,醫(yī)生才要會診,醫(yī)生也不是神,無法直接確診。
ask_353477
希望明天他們真的能給出一個結果,等下搞不好最后還得挨一刀
洪俊強
會診的時候不要給專家壓力,有些患者非要找專家討要一個說法。來勢洶洶。專家就會直接說這個要手術。甚至都不用思考。
洪俊強
手術當然可以直接確診了,這個誰都懂。為了避免患者做手術,專家往往會進行思考和判斷。
洪俊強
但是患者如果不理解,那專家就沒有必要去判斷,直接手術確診,避免醫(yī)療風險。
ask_353477
我們杭州這邊有些醫(yī)生雖然不能百分百確定是什么,但是嚴重不嚴重總會告訴我們一聲,讓我們心里有個底
洪俊強
誰敢跟你們說呢?嚴不嚴重醫(yī)生也不知道啊。淋巴管瘤是良性的,那不嚴重,淋巴瘤是惡性的,那很嚴重。一個字相差千里,這個沒法說。
ask_353477
我并不是說醫(yī)生怎么樣,只是他們什么都不說,一味的讓我們等結果,我們家屬心里也很難過的
洪俊強
大多數(shù)患者還是很通情達理的,配合醫(yī)生進行判斷和探索。但是醫(yī)生總要面對一些患者,如果醫(yī)生說的不太準確,之后會面對質疑。
洪俊強
醫(yī)生是想做得好一些,但是很難讓患者滿意
洪俊強
你的心情我理解
洪俊強
但是目前中國的醫(yī)療是這樣的。
ask_353477
病人去醫(yī)院看病就是圖安心,結果讓我們很沒底的
洪俊強
其實醫(yī)學上的診斷并不是對或錯,是或者不是這么簡單。
ask_353477
我也知道現(xiàn)在醫(yī)生難做,所以現(xiàn)在的醫(yī)生真的是啥都不說的那種
ask_353477
我只想聽到一句我媽媽沒有太大的問題,這么簡單的一句話而已,醫(yī)生都不愿說
ask_353477
那么多的化驗,那么一天天的都是等結果,結果出來又是不知道
洪俊強
其實也沒有那么復雜,說白了就是現(xiàn)在診斷還不明確。所以醫(yī)生也不敢妄下定論。
洪俊強
說沒事,萬一有事呢。說有事也有可能做出來,沒事,手術白做。
ask_353477
你覺得專家會診真的能給出答案不?
洪俊強
每個專家的風格不一樣。不好說。
洪俊強
但專家的意見絕對值得參考。
ask_353477
真的所有的檢查都做了,就差那個活檢了
洪俊強
嗯
ask_353477
謝謝你了,我等明天醫(yī)生的結果吧
洪俊強
嗯,不客氣的,希望沒事,一切順利
ask_353477
嗯嗯
ask_353477
醫(yī)生,還在嗎?我有一個自己的問題想麻煩問下你
ask_353477
我后腦勺也有一個瘤
洪俊強
你好
洪俊強
請描述一下
洪俊強
痛不痛?大概有多大,多長時間了。
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不痛,有10年了可能
ask_353477
那個長在皮膚外面,摸去會動的
ask_353477
以前沒有很大,現(xiàn)在比黃豆還大了,很明顯,頭發(fā)掀開就能看見一個瘤
ask_353477
睡覺的時候平躺如果床硬的話就能感覺有點痛,睡在軟枕頭上不痛
ask_353477
摸去有一點軟,推著可以動來動去的
洪俊強
都十年了,一般是一個普通的肉疙瘩,問題不大。
洪俊強
如果影響外觀或者疼痛,可以手術切除,不切也沒事。
ask_353477
不會病變的對吧,有個老中醫(yī)說的什么有包膜的就不會變成惡性腫瘤,不知道是不是真的
洪俊強
是的,這種情況不會惡變,不用擔心。
ask_353477
嗯嗯,手術的話把頭發(fā)剃了,那個地方還能長頭發(fā)不?
洪俊強
那個小瘤子表面有沒有長頭發(fā)?
ask_353477
有的呀
洪俊強
那一般沒事
ask_353477
我聽別人說啊。這個東西里面應該是豆腐渣
洪俊強
把皮膚切開,把瘤子切掉,皮膚還在的。
洪俊強
一般是粉瘤。
ask_353477
只要沒事我就不去管它好了,反正頭發(fā)扎起來也看不見
ask_353477
謝謝了哈。這回真的沒問題了
洪俊強
是的,只要不影響外觀,就不用管
ask_353477
嗯嗯,3q
洪俊強
謝謝
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