胃癌切除了三分之一，又復(fù)發(fā)了怎么辦？

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• ask_644599

  男, 60歲。去年胃癌切除了三分之二，今年現(xiàn)在又復(fù)發(fā)了，做了檢查醫(yī)生說胃跟其他器官粘膩在一起了，要先化療三個(gè)療程再看看能不能開刀，現(xiàn)在已經(jīng)三個(gè)療程化療下來了，也做了檢查，幫我看看現(xiàn)在能開刀了嗎？

• 溫國英

  你好，發(fā)一下報(bào)告看一看

• ask_644599

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_644599

  這個(gè)是化療后做的報(bào)告

• ask_644599

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_644599

  這個(gè)是化療前的報(bào)告

• 溫國英

  請稍等，我正在看

• 溫國英

  首先，化療的目的，是為了講，腫瘤侵犯到其他位置的部分，能夠，通過化療藥物，祛除掉

• 溫國英

  使殘胃與周圍的器官松解開，便于手術(shù)的切除。

• 溫國英

  因?yàn)槿绻昴甑倪^緊的話。中，如果切得過多，會(huì)損傷其他的器官，也有可能切除不干凈，所以要先進(jìn)行必要的化療

• 溫國英

  化療后復(fù)查的結(jié)果，叫花得錢有改觀。

• 溫國英

  單純看報(bào)告我個(gè)人的意見是可以進(jìn)行手術(shù)了

• 溫國英

  當(dāng)然術(shù)后必要的化療還是要進(jìn)行的。

• ask_644599

  報(bào)告里面提到淋巴

• 溫國英

  看到了

• 溫國英

  所以我才說手術(shù)后還是要繼續(xù)化療

• 溫國英

  我個(gè)人的觀點(diǎn)是，即使，目前先不手術(shù)，繼續(xù)化療，不一定會(huì)將所有的淋巴結(jié)完全消除。

• ask_644599

  這個(gè)是有擴(kuò)散到淋巴了嗎

• 溫國英

  還是先將病灶，大部分，或者是，絕大部分切除，再進(jìn)行化療，效果能好一些。

• 溫國英

  嗯

• 溫國英

  因?yàn)?，病灶越大，擴(kuò)散轉(zhuǎn)移的幾率，和范圍，以及嚴(yán)重程度是越大的。

• ask_644599

  哦

• 溫國英

  因?yàn)槲冶旧硎悄[瘤外科大夫，這是我個(gè)人的觀點(diǎn)。

• 溫國英

  可能腫瘤內(nèi)科的大夫和我們的觀點(diǎn)是不一樣的，他們崇尚，繼續(xù)放化療

• ask_644599

  胃癌這個(gè)病復(fù)發(fā)率這么高的

• 溫國英

  首先病理的分型是不一樣的，幾率也是不一樣的，后續(xù)的治療！鄙人對于術(shù)后的放化療敏感程度，不一樣，也會(huì)，影響，生存期和，復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的幾率。

• ask_644599

  去年開的刀今年又復(fù)發(fā)

• 溫國英

  我個(gè)人的觀點(diǎn)是不能僅僅看到，報(bào)告單上提示有縮小就繼續(xù)，化療，如果能夠切除，先將病灶大部分切除，再化療。

• 溫國英

  常見

• 溫國英

  每個(gè)人發(fā)病時(shí)候的，腫瘤分期不一樣，嚴(yán)重程度不一樣。

• 溫國英

  關(guān)于治療還有什么需要我回復(fù)的嗎

• ask_644599

  像現(xiàn)在的情況屬于哪個(gè)期了

• 溫國英

  四期

• ask_644599

  那就是晚期了

• 溫國英

  相對較晚了

• ask_644599

  那如果現(xiàn)在按照你的說的先開刀再化療的話對病人的身體是不是很損

• 溫國英

  建議只是我的建議，但是還是要，做一下綜合的評估，看一看病人身體能不能耐受手術(shù)

• 溫國英

  律師也要做一下麻醉的術(shù)前評估，并不是說我說開刀就一定要開刀

• 溫國英

  這是我的觀點(diǎn)，麻醉師也是需要做一下麻醉的術(shù)前評估。

• 溫國英

  具體適不適合手術(shù)，能不能做手術(shù)？其實(shí)我一直有一句話想跟你說，就是問您的主治大夫，您通過網(wǎng)絡(luò)，詢問，任何一個(gè)大夫，其實(shí)會(huì)得到的回復(fù)都是，這個(gè)大夫本人的觀點(diǎn)，而且相對不準(zhǔn)確，就是因?yàn)?，我們對于病人的基本情況，所有的情況，檢查化驗(yàn)報(bào)告片子，體質(zhì)精神體重，身體儲(chǔ)備情況等等都是不知道的

• 溫國英

  你在我的意思嗎？我們的觀點(diǎn)是僅供參考的

• 溫國英

  你主治大夫的為準(zhǔn)，至于為什么上面我跟你說了，并不是我在推諉，而是，你想想，你只給我看了兩張報(bào)告，我就跟你說，做手術(shù)吧，你會(huì)相信嗎

• ask_644599

  像這種情況開刀了刀做了化療還會(huì)有復(fù)發(fā)的可能嗎

• 溫國英

  另一個(gè)大夫跟您說不要做手術(shù)，直接化療吧，您也不會(huì)相信的，就是因?yàn)槲覀儗Σ∪说乃星闆r是不了解的，不能草率的給出一個(gè)結(jié)論

• 溫國英

  目前已經(jīng)，侵犯到其他的部位了，手術(shù)的意義是對于大部分的病灶切除。

• 溫國英

  是說手術(shù)后就吃好了

• 溫國英

  不是說

• 溫國英

  不是說手術(shù)后就治好了

• ask_644599

  病人三次化療下來瘦了十幾斤

• 溫國英

  本身手術(shù)是不可能完全切除干凈的

• 溫國英

  但是不可能完全切除干凈

• 溫國英

  所以說術(shù)后還要配合化療，盡量的殺滅癌細(xì)胞，當(dāng)然術(shù)后轉(zhuǎn)移的情況，復(fù)發(fā)的情況還是有可能的

• 溫國英

  如果，您對于您的主治大夫給出的，治療意見存在的疑問，我不建議您通過網(wǎng)絡(luò)的詢問來決定，我個(gè)人建議您帶著病人，帶著病人目前所有的資料，換一家醫(yī)院，看一看，因?yàn)榇蠓蛞?dāng)面查體，看一看病人所有的檢查報(bào)告信息，明白我的意思嗎

• 溫國英

  換一個(gè)大夫問一問，換一下醫(yī)院問一問，對比這樣的信息是準(zhǔn)確的，網(wǎng)絡(luò)的大夫給出的建議是片面的，僅供參考的

• ask_644599

  我還沒有帶病人給組治醫(yī)生看

• ask_644599

  禮拜一醫(yī)生才上班

• 溫國英

  那就帶著所有的目前的材料，回去問問

• ask_644599

  我預(yù)約了明天上午

• 溫國英

  理解您的心情，你想先問一問網(wǎng)絡(luò)對面的大夫，但是。有可能你問兩個(gè)大夫和三個(gè)大夫意見，會(huì)存在著分歧，您就會(huì)顧慮

• 溫國英

  所以說我才建議您以主治大夫的意見為主

• ask_644599

  是的

• 溫國英

  問得越多，分歧越多，顧慮越多。

• 溫國英

  其實(shí)網(wǎng)絡(luò)問診如果是問一問化療的副反應(yīng)，等等飲食注意什么等等，這些是可以的，但是治療方案的和生存期的問題，我不建議您詢問，因?yàn)榈貌坏綔?zhǔn)確的回復(fù)。

• ask_644599

  主要是考慮到病人身體狀況

• 溫國英

  我說了這么多，你是不是理解了我的意思了

• ask_644599

  那比我們不懂的要好很多了

• 溫國英

  還有其他需要回復(fù)的嗎？

• ask_644599

  沒有了

• ask_644599

  好

• 溫國英

  有病人后續(xù)的治療一切順利！

• ask_644599

  好

• 溫國英

  住院病人后續(xù)的治療一切順利

• 溫國英

  祝愿

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