宮外孕保守治療后肚子痛的要命怎么回事??？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_8haWYE

  醫(yī)生 就是我得了宮外孕 保守治療后 肚子痛的要命 不能走路 出血不多 怎么回事啊

• 李紅芳

  您好

• 李紅芳

  保守治療多長時間了呢

• 李紅芳

  現(xiàn)在還在住院期間還是已經(jīng)出院在家呀

• ask_8haWYE

  三天 出血20幾天了

• ask_8haWYE

  還住院

• 李紅芳

  腹痛明顯的話需要盡快B超檢查一下看看

• 李紅芳

  是不是包塊破裂啦

• ask_8haWYE

  查了 不是

• 李紅芳

  如果內(nèi)出血量多不多

• ask_8haWYE

  醫(yī)生檢查不出來

• ask_8haWYE

  不多

• 李紅芳

  可以上傳一下B超檢查結(jié)果嗎

• 李紅芳

  腹痛時有沒有肛門墜漲，惡心呀

• ask_8haWYE

  有沒有可能其他部位裂開

• ask_8haWYE

  沒有 用藥后會惡心

• 李紅芳

  我說的這些癥狀現(xiàn)在有沒有呀

• 李紅芳

  哦，那就監(jiān)測生命體征，觀察血壓，呼吸

• ask_8haWYE

  b超單在醫(yī)生那里

• 李紅芳

  哦，今天檢查的嗎

• ask_8haWYE

  昨天劇烈疼痛之后一直檢測 沒有問題

• 李紅芳

  醫(yī)生考慮是什么問題呀？絕對臥床休息，盡量減少活動，同時肚子保暖觀察看看

• ask_8haWYE

  到現(xiàn)在路都走不了

• 李紅芳

  哦，盆腔沒有出血

• ask_8haWYE

  醫(yī)生說可能用藥后出現(xiàn)的

• ask_8haWYE

  盆腔積液增多

• 李紅芳

  如果生命體征正常，應(yīng)該危險不大，需要化驗(yàn)hcg數(shù)值，如果繼續(xù)上升，不能完全除外手術(shù)治療

• 李紅芳

  今天根據(jù)情況隨時B超復(fù)查

• ask_8haWYE

  可是怎么會這樣呢

• 李紅芳

  腹部有沒有反跳痛，壓痛呀

• ask_8haWYE

  包塊在左邊

• 李紅芳

  目前檢查腹部按壓有沒有壓痛，反跳痛呀

• ask_8haWYE

  但是昨天劇烈疼先在中間

• 李紅芳

  因?yàn)橛械膶m外孕保守治療過程中效果不好，隨時有可能破裂或者流產(chǎn)的，需要改行手術(shù)治療

• ask_8haWYE

  之后左邊也疼 右邊不明顯

• 李紅芳

  當(dāng)然盆腔積液刺激會引起疼痛不舒服的

• 李紅芳

  目前包塊流產(chǎn)型不能完全除外

• ask_8haWYE

  但是怎么會從中間開始疼呢

• ask_8haWYE

  中間子宮

• ask_8haWYE

  肚子也一直脹氣

• 李紅芳

  不管是從那個部位開始疼痛，只要保守治療期間出現(xiàn)明顯疼痛，首先需要檢查看看有沒有破裂或者流產(chǎn)

• 李紅芳

  這幾天大便正常嗎

• 李紅芳

  如果肚子脹氣明顯，受涼不能完全除外，肚子屬于暖寶保暖觀察看看有沒有減輕

• ask_8haWYE

  住院三天只有昨天中午大便一次

• ask_8haWYE

  沒有受涼 醫(yī)院有空調(diào)

• 李紅芳

  哦，與大便不正常有關(guān)系

• 李紅芳

  多喝水，多吃點(diǎn)蔬菜水果，盡快排便看看有沒有減輕

• ask_8haWYE

  今天排了 沒有

• ask_8haWYE

  一直疼

• ask_8haWYE

  我覺得肯定破裂了

• 李紅芳

  化驗(yàn)數(shù)值有沒有上升

• ask_8haWYE

  不然走路都成問題

• 李紅芳

  哦，那就和醫(yī)生商量一下，不行就手術(shù)治療吧。

• 李紅芳

  看看hcg數(shù)值，如果上升，并且盆腔出血量增多考慮有可能是流產(chǎn)或者破裂的早期

• 李紅芳

  從昨天已經(jīng)開始腹痛到現(xiàn)在都沒有減輕，是吧

• 李紅芳

  親，您還在嗎

• 李紅芳

  現(xiàn)在就是看看hcg數(shù)值與原來的相比看看有沒有下降，如果下降不明顯或者明顯升高，可能保守治療效果不好

• 李紅芳

  當(dāng)然如果生命體征正常，也可以再觀察看看，如果癥狀越來越重，血壓改變明顯，并且B超復(fù)查積液量繼續(xù)增多就建議您手術(shù)治療比較好

• 李紅芳

  這樣子痛苦小，更安全點(diǎn)啊

• ask_8haWYE

  嗯

• ask_8haWYE

  但是有沒有可能子宮有問題

• 李紅芳

  今天再觀察看看，不考慮子宮問題的啊

• ask_8haWYE

  最開始是子宮疼

• 李紅芳

  這個放心

• 李紅芳

  考慮還是與宮外孕包塊變化有關(guān)系

• ask_8haWYE

  但是怎么會這么嚴(yán)重

• ask_8haWYE

  有沒有可能用藥出現(xiàn)問題的

• ask_8haWYE

  比如藥量大小

• 李紅芳

  有可能會有關(guān)系

• ask_8haWYE

  我吃了中藥 還有一個蜈蚣粉

• 李紅芳

  不過治療過程中觀察看看出血量與包塊體積，生命體征，血紅蛋白情況綜合分析判斷的

• 李紅芳

  哦，這個就是殺胚胎的

• 李紅芳

  可能會有關(guān)系，今天嚴(yán)密觀察看看

• 李紅芳

  當(dāng)然也不用過分擔(dān)心的，住院期間嚴(yán)密觀察看看

• 李紅芳

  只要各個指標(biāo)正常，單純疼痛觀察看看

• ask_8haWYE

  那這個蜈蚣芬是不是不能吃了

• 李紅芳

  今天早晨吃了吧

• ask_8haWYE

  現(xiàn)在真的走路都走不了

• ask_8haWYE

  沒吃

• ask_8haWYE

  蜈蚣本來毒性就大

• 李紅芳

  下午再觀察看看，與主治醫(yī)生溝通一下，服用這個藥應(yīng)該效果會更好一點(diǎn)

• 李紅芳

  必要時可以停用的

• ask_8haWYE

  我想問一下 宮外孕殺呸之后的東西 是掉在哪里的

• 李紅芳

  殺胚胎后慢慢就吸收啦

• 李紅芳

  后期也需要服用中藥活血化瘀治療的

• ask_8haWYE

  那個部位會吸收

• ask_8haWYE

  好 那我還是吃吧

• 李紅芳

  是的，后期需要動態(tài)監(jiān)測復(fù)查看看的

• 李紅芳

  目前不用過分擔(dān)心的啊

• 李紅芳

  如果需要的話您現(xiàn)在也可以關(guān)注一下我，后期有啥問題可以隨時咨詢，給您指導(dǎo)的哦。

• ask_8haWYE

  那個部位會吸收？

• 李紅芳

  包塊

• 李紅芳

  胚胎殺死后就形成了包塊兒，通過服用中藥就會吸收的。

• 李紅芳

  殺死以后就沒有了血運(yùn)，形成了陳舊性的包塊

• ask_8haWYE

  那最后包塊呢

• 李紅芳

  通過活血化瘀治療身體就吸收啦。

• ask_8haWYE

  不會排出來嗎

• 李紅芳

  但是也有的會存在一段時間，慢慢才能吸收。

• 李紅芳

  排不出來的

• ask_8haWYE

  那一直在里面？

• ask_8haWYE

  那以后懷孕不會堵那嗎

• 李紅芳

  有可能會存在一段時間

• ask_8haWYE

  那以后懷孕不會堵那嗎

• 李紅芳

  有可能會影響以后懷孕的

• 李紅芳

  下一次備孕前輸卵管造影檢查一下看看情況

• ask_8haWYE

  如果一直堵那呢

• ask_8haWYE

  不排出來

• ask_8haWYE

  醫(yī)生沒說啊 當(dāng)時

• 李紅芳

  這個有可能會影響以后懷孕的啊

• ask_8haWYE

  醫(yī)生說會慢慢自己消化，是不是啊

• 李紅芳

  因?yàn)閷m外孕就是受精卵著床在輸卵管部位啦。這個就是當(dāng)時有炎癥引起，通而不暢導(dǎo)致的。這一側(cè)就有可能會影響以后正常懷孕的啊。

• 李紅芳

  是的，這個包塊是很慢慢消的，但是也可能會影響后期的懷孕。

• ask_8haWYE

  那怎么辦啊 他當(dāng)時沒說影響懷孕

• 李紅芳

  不是因?yàn)檫@個治療影響懷孕的，就是您這一次得過宮外孕就會影響您下一次懷孕的，目前的治療方法是相對比較好的。

• 李紅芳

  就是說只要您患過宮外孕，這一側(cè)輸卵管結(jié)構(gòu)就會發(fā)生變化，影響您后期正常懷孕的啊。

• 李紅芳

  并且宮外孕的方法就是。保守治療和手術(shù)治療，手術(shù)治療一般就切除了這次輸卵管了，保守治療就是保留了患側(cè)輸卵管。

• 李紅芳

  親，明白了沒有呀

• 李紅芳

  不過只要有一側(cè)輸卵管正常就沒有問題的，可以正常懷孕哦。

• 李紅芳

  當(dāng)然，如果胚胎殺死之后，包塊通過服用藥物吸收啦。輸卵管造影檢查問題不大，就可以正常懷孕的啊

• ask_8haWYE

  包塊被什么吸收 那沒說清楚啊

• 李紅芳

  就是通過中藥活血化瘀治療吸收的

• ask_8haWYE

  懷孕有沒有可能還在那一側(cè)

• ask_8haWYE

  被什么吸收 包塊被什么吸收 那沒說清楚啊

• ask_8haWYE

  你看清楚在說

• 李紅芳

  不可能，就在左側(cè)

• ask_8haWYE

  啥子不可能

• 李紅芳

  結(jié)合B超檢查您的宮外孕就在左側(cè)

• 李紅芳

  不可能在其它地方

• 李紅芳

  ，這個胚胎殺死后就形成小包塊，通過中藥治療以后就成了包塊兒啦，通過中藥活血化瘀作用身體就吸收啦，只是有的需要時間長一點(diǎn)兒。

• 李紅芳

  殺死以后胚胎組織就壞死，脫落，被吸收啦。

• 李紅芳

  通過組織壞死脫落被身體就逐漸吸收啦

• 李紅芳

  這個吸收應(yīng)該是需要一個過程的，有的1-2個月就吸收了，有的可能時間長一點(diǎn)

• ask_8haWYE

  我是說以后懷孕有沒有可能還在患病的這側(cè)

• 李紅芳

  這測一般懷孕幾率就不大了啊。即使是宮外孕也可能性不大。

• 李紅芳

  因?yàn)閷m外孕以后，這側(cè)輸卵管基本上已經(jīng)堵塞了。

• ask_8haWYE

  壞掉的胚胎脫落在哪呢

• 李紅芳

  脫落在盆腔或者是包塊周圍，局部。

• ask_8haWYE

  那不取出來有沒有問題啊

• 李紅芳

  它指的主要是組織脫落，不是平時說的都掉下來啦，明白了吧。

• 李紅芳

  沒有問題的，通過藥物就可以吸收的啊。

• ask_8haWYE

  明白 但是落在周圍沒有影響其他部位嗎

• ask_8haWYE

  那以后懷孕有沒有影響啊

• 李紅芳

  它是不會掉在周圍的，就在那個包塊是兒附近。細(xì)胞脫落壞死

• 李紅芳

  這一側(cè)肯定是會有點(diǎn)影響的。

• ask_8haWYE

  那會堵塞嗎

• 李紅芳

  是局部的細(xì)胞脫落壞死。不是平常意義上的掉下來啊。

• 李紅芳

  現(xiàn)在形成包塊已經(jīng)是堵塞啦

• 李紅芳

  因?yàn)閷m外孕的形成就是輸卵管部分堵塞引起的。

• ask_8haWYE

  那如果以后受精卵往左邊怎么辦

• 李紅芳

  那邊兒堵塞啦，受精卵就到不了那個地方。

• ask_8haWYE

  那久而久之那左邊的管子會不會發(fā)生病變

• 李紅芳

  即使懷孕也是通過右側(cè)啦。

• ask_8haWYE

  那久而久之那左邊的管子會不會發(fā)生病變

• 李紅芳

  只要血運(yùn)正常就影響不大，它只是沒有受孕的功能啦。

• 李紅芳

  輸卵管一般情況下是不會出現(xiàn)太大問題的

• 李紅芳

  后期需要復(fù)查看看包塊，如果吸收的話，就沒有啥明顯影響啊。

• 李紅芳

  輸卵管最主要的功能就是拾卵，運(yùn)送受精卵到子宮著床。其它方面功能不大，

• 李紅芳

  即使后期輸卵管發(fā)生病變，也與這次宮外孕關(guān)系不大的哦。并且也不會發(fā)生什么太大病變的，這個不用過分糾結(jié)哦

• 李紅芳

  目前最主要是放松心情，配合醫(yī)生保守治療啊。

• 李紅芳

  如果包塊吸收，以后再一次備孕前最好輸卵管造影檢查一下。了解右側(cè)輸卵管的通暢情況和左側(cè)恢復(fù)的程度更好

• 李紅芳

  有的保守治療以后患側(cè)輸卵管是通暢的，也有的是堵塞的。只是您目前宮外孕是因?yàn)檩斅压芏氯?，痛而不暢引起?p>

• 李紅芳

  最主要是宮外孕以后，看看患側(cè)輸卵管有沒有繼續(xù)堵塞加重。

• 李紅芳

  其他病變是問題不大的。

• 李紅芳

  一般hcg數(shù)值恢復(fù)正常，三個月后就可以考慮檢查的啊

• 李紅芳

  綜合分析您下一次備孕前最好輸卵管造影檢查一下，不要盲目備孕啊

• 李紅芳

  親，通過上述您現(xiàn)在了解點(diǎn)沒有呀

• 李紅芳

  您還在嗎？如果有什么不太明白的您再說一下

• 李紅芳

  親，還有沒有其他問題了呢，系統(tǒng)就要自動關(guān)閉了啊，我就是提醒您一下的

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