過敏性鼻炎引起的咽喉炎怎么治療？

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• ask_3f6Tjs

  一個月前因過敏性鼻炎引起的咽喉炎，曾去咽鼻喉科受珍，開有阿奇霉素及抗過敏片，反反復有一個月，過三次受診，差不多的開了三次，毎次服5至六天，約在一個星期前，喉嚨腫痛咳得厲害，吐出的痰液呈黃膿色，開始時是散狀，第二天早上開始是黃膿的痰塊，整身感覺疲憊，特別是腰與腿關節(jié)。就去中醫(yī)院抓中藥，開了七劑治感冒的中藥，曾做過常規(guī)血化驗，有細菌感染，服了三劑中藥后感冐狀不見了，但只要氣管中有呵聲就會咳嗽

• 吳曉昇

  您好，感謝您的信任！ 請問目前有什么癥狀？除了咳嗽

• ask_3f6Tjs

  哎！

• ask_3f6Tjs

  這是喉嚨的深吐氣的聲音

• 吳曉昇

  根據(jù)你目前所描述的情況，現(xiàn)在的癥狀要高度急性喉炎的可能性大。 急性喉炎也是上呼吸道感染的一種，一般多伴有咳嗽，咳痰，咽喉疼痛。合并有感染，可有膿痰。 目前使用的什么藥？能否具體的詳細的描述一下？有圖片最好

• ask_3f6Tjs

  還是咳嗽，特在下午及晚上

• 吳曉昇

  根據(jù)您前面所描述的病史資料，可能還存在咳嗽變異性哮喘。 咳嗽變異性哮喘是哮喘的一種特殊類型，主要以咳嗽為癥狀，沒有明顯的胸悶氣喘，常常在，接觸冷空氣，或者接觸，花粉粉塵等過敏性物質后發(fā)作。也有時候在感冒受涼后發(fā)作。 所以根據(jù)你目前描述的情況，應當是存在咳嗽變異性哮喘，由于上呼吸道感染后誘發(fā)，所以會出現(xiàn)，反復，頑固性的咳嗽。

• 吳曉昇

  而且，咳嗽變異性哮喘往往合并有鼻炎，這在醫(yī)學上被稱為“同一氣道同一疾病?！?p>

• ask_3f6Tjs

  下感覺還是咳，毎次好象有多痰，有咳不完痰的感覺。剛在，吃了一片阿奇霉素膠囊，和沐舒坦口服藥

• 吳曉昇

  這是由于咽喉部的慢性氣道炎癥刺激，所以，總會刺激咳嗽反應產生。

• 吳曉昇

  所以單純性的使用阿奇霉素和沐舒坦可能會起不到什么效果。

• 吳曉昇

  另外有沒有做血像檢查？有的話最好上傳一下。

• ask_3f6Tjs

  什么叫血像？

• 吳曉昇

  就是血液分析檢查

• 吳曉昇

  個人建議，如果血象不高的話，不需要使用阿奇霉素。

• 吳曉昇

  您這個情況主要是針對哮喘和急性喉炎用藥。

• ask_3f6Tjs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 吳曉昇

  血象基本正常。存在細菌感染的可能性比較小，所以阿奇霉素可以不需要服用。

• ask_3f6Tjs

  我該服什么藥？

• 吳曉昇

  個人建議，如果目前除了咳嗽，還有鼻塞流涕咽痛癥狀的話，可以服用酚麻美敏片。

• 吳曉昇

  同時可給予布丁奈德霧化吸入治療。

• 吳曉昇

  一般使用5到7天左右，癥狀可以得到明顯的緩解。

• 吳曉昇

  當然鹽酸氨溴索可以繼續(xù)服用。

• 吳曉昇

  還有什么需要需要繼續(xù)咨詢和補充的嗎？

• ask_3f6Tjs

  今年在上海中山醫(yī)院體檢中心體檢時，說我有輕微肺氣腫。

• 吳曉昇

  今年年齡多大？有沒有吸煙史？

• 吳曉昇

  長期哮喘未能得到控制，可以出現(xiàn)肺氣腫

• ask_3f6Tjs

  54歲，有40年的煙齡

• 吳曉昇

  目前有沒有明顯的氣喘癥狀？

• ask_3f6Tjs

  我每次感冒后都會這樣。平時沒有氣喘癥狀

• 吳曉昇

  感冒一般病程不會超過七天，如果超過七天以上仍然有感冒的癥狀，比如鼻塞流涕，一般都要考慮為過敏性鼻炎發(fā)作，而不是感冒。

• ask_3f6Tjs

  現(xiàn)在只是在咳嗽時有氣喘的感覺

• 吳曉昇

  所以咳嗽變異性哮喘發(fā)作的時候，往往會被認為是感冒所引起來的咳嗽。

• 吳曉昇

  所以從你整個病史來看，咳嗽變異性哮喘的可能性是最大的。

• ask_3f6Tjs

  怎么辦？

• 吳曉昇

  咳嗽變異性哮喘是一種慢性的氣道炎癥性疾病之一，其特點就是容易反復發(fā)作，目前是不能徹底根治的，但是要注意預防。

• 吳曉昇

  上面已經給了方案給你先，控制目前的癥狀，后續(xù)可能需要給予更個體化的，維持方案治療。

• ask_3f6Tjs

  上述約需服多少時間？

• 吳曉昇

  5到7天，癥狀緩解之后，再改用舒利迭或者信必可維持三個月以上。

• ask_3f6Tjs

  好，謝謝！

• 吳曉昇

  治療期間，千萬不能吸煙，因為吸煙也是一種過敏原，對氣道的刺激非常大，容易誘發(fā)咳嗽變異性哮喘。

• 吳曉昇

  同時要注意家里不要養(yǎng)花貓狗等寵物，不能進食海鮮之類的過敏性食物，多喝開水

• 吳曉昇

  預防比治療更重要。只有遠離或者脫離這種過敏環(huán)境，才能夠，不復發(fā)或者少發(fā)

• 吳曉昇

  如果現(xiàn)在不正規(guī)治療和及時控制的話，逐漸會演變?yōu)槁宰枞苑渭膊。瑥亩饾u出現(xiàn)胸悶氣喘等癥狀，所以應當重視起來。

• 吳曉昇

  還有什么需要進一步咨詢的嗎？

• 吳曉昇

  謝謝。

• ask_3f6Tjs

  好，謝謝！

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