肺腺癌患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大哪一種治療效果好？

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• ask_945226

  我是肺腺癌患者，年齡44歲，男，病變部位2公分，位置在右肺上頁(yè)近支氣管處，ALK陽(yáng)性，因靠近大血管，醫(yī)生說(shuō)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，請(qǐng)問(wèn)一下那種治療效果好？該怎么治療（男，44歲）

• 王曉

  你好

• 王曉

  在嗎

• 王曉

  肺癌治療的方法，手術(shù)，放療，化療，靶向藥

• 王曉

  ALK基因陽(yáng)性，可以首選靶向藥

• 王曉

  克唑替尼

• ask_945226

  特羅凱和易瑞沙可以嗎，用不用配合其他的治療方案

• 王曉

  您檢測(cè)的是ALK基因

• 王曉

  特羅凱和易瑞沙，檢測(cè)的是EGFR基因

• 王曉

  如果打算吃易瑞沙或者特羅凱，可以做EGFR檢測(cè)

• ask_945226

  這個(gè)也做了，今天結(jié)果出來(lái)，這兩種藥可以同時(shí)用嗎

• 王曉

  不能同時(shí)用

• 王曉

  選擇其中一個(gè)

• ask_945226

  哪個(gè)效果更好呢？

• ask_945226

  靶向藥會(huì)產(chǎn)生耐藥性，先吃哪個(gè)好呢

• 王曉

  需要看適合吃哪個(gè)

• 王曉

  肺癌什么類型？腺癌

• ask_945226

  是的，肺腺癌

• 王曉

  如果EGFR陽(yáng)性，肺腺癌，首選易瑞沙

• ask_945226

  但是易瑞沙比特羅凱療效差吧

• 王曉

  不是啊

• 王曉

  沒(méi)有好不好，只有適不適合

• ask_945226

  易瑞沙是否不容易產(chǎn)生耐藥性

• 王曉

  都有耐藥性

• 王曉

  一般6-9個(gè)月左右耐藥期

• ask_945226

  易瑞沙耐藥了能再選擇特羅凱或克挫替尼嗎

• 王曉

  可以再選擇克唑替尼或者***

• ask_945226

  能做粒子植入嗎，這種治療效果怎么樣

• 王曉

  如果可以手術(shù)切除，建議手術(shù)切除

• 王曉

  肺的粒子植入，不多見(jiàn)

• ask_945226

  為什么呢

• ask_945226

  有醫(yī)生建議

• 王曉

  可以嘗試粒子

• 王曉

  我們沒(méi)做過(guò)，我是專業(yè)放化療科

• 王曉

  粒子植入，屬于介入科

• ask_945226

  我的位置在大血管邊，有很大風(fēng)險(xiǎn)

• ask_945226

  如果手術(shù)剝離不開(kāi)，要右肺全切

• 王曉

  是的，位置與血管關(guān)系密切，手術(shù)切除風(fēng)險(xiǎn)很大

• 王曉

  可以選擇粒子植入

• 王曉

  我們不專業(yè)，因?yàn)椴皇且粋€(gè)科室

• ask_945226

  但是外科醫(yī)生說(shuō)粒子介入治療對(duì)肺腺癌的作用不大

• 王曉

  嗯，粒子植入不專業(yè)

• 王曉

  在嗎

• 王曉

  在嗎

• ask_945226

  在呢

• 王曉

  還有問(wèn)題嗎請(qǐng)講

• 王曉

  在嗎

• ask_945226

  放療 化療 靶向藥首選哪個(gè)？

• 王曉

  如果有合適的靶向藥，建議首選靶向藥

• 王曉

  建議做基因檢測(cè)，不建議盲吃

• ask_945226

  好的

• ask_945226

  靶向藥如果耐藥了怎么辦

• 王曉

  可以選擇第三代靶向藥

• 王曉

  ***

• 王曉

  奧西替尼

• 王曉

  收到了嗎

• ask_945226

  收到

• 王曉

  還有疑問(wèn)嗎

• ask_945226

  多少錢

• ask_945226

  一個(gè)療程

• 王曉

  ***嗎？

• 王曉

  ***就是奧西替尼

• ask_945226

  是的

• 王曉

  一個(gè)月1萬(wàn)左右

• ask_945226

  克挫替尼呢

• 王曉

  一個(gè)月5萬(wàn)

• 王曉

  易瑞沙和特羅凱已經(jīng)納入國(guó)家醫(yī)保

• 王曉

  可以參與報(bào)銷，具體還需要咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保科

• ask_945226

  克挫替尼是第二代，奧西替尼是第三代嗎

• 王曉

  克唑替尼，是ALK基因

• 王曉

  奧西替尼是EGFR基因，三代

• ask_945226

  哦好的

• 王曉

  易瑞沙和特羅凱是EGFR第一代

• 王曉

  第二代，價(jià)格昂貴，副作用大，臨床應(yīng)用少

• 王曉

  在嗎

• 王曉

  有事隨時(shí)聯(lián)系我

• ask_945226

  好的謝謝

• 王曉

  我每天都在

• 王曉

  不客氣的

• 王曉

  您也可以贈(zèng)送虛擬花籃或者錦旗，自愿的，謝謝

• 王曉

  再見(jiàn)

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