嚴(yán)重抑郁癥藥物怎么治療？

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_594200

  父親患有嚴(yán)重抑郁癥，不知道藥物怎么治療。

• 方利偉

  你好，請(qǐng)問(wèn)多大年紀(jì)？身體如何

• 方利偉

  抑郁癥多久了？如何確診的抑郁癥？

• ask_594200

  47歲

• ask_594200

  抑郁癥四五年了，沒(méi)服用過(guò)藥。

• ask_594200

  想問(wèn)一下，吃什么藥可以治療好這種病。

• 方利偉

  好的，還是要問(wèn)一下，是專(zhuān)業(yè)醫(yī)生給診斷的抑郁癥嗎？我擔(dān)心會(huì)不會(huì)是其他疾病，而表現(xiàn)出來(lái)的是抑郁

• ask_594200

  專(zhuān)業(yè)醫(yī)生說(shuō)還有強(qiáng)迫癥

• 方利偉

  如果身體狀態(tài)沒(méi)有大問(wèn)題，血壓，血糖都可以，快速起效的可以選擇度洛西汀，或者文拉法辛。

• ask_594200

  在西安，診斷的，但是一直沒(méi)服藥

• 方利偉

  能簡(jiǎn)單說(shuō)一下病情表現(xiàn)嗎？

• ask_594200

  父母有抑郁癥，影響孩子嗎。我感覺(jué)我都被帶抑郁了

• 方利偉

  是否酗酒？有沒(méi)有多疑的表現(xiàn)？

• ask_594200

  悶悶不樂(lè)，貶低自己。對(duì)生活沒(méi)興趣，

• ask_594200

  不酗酒，有多疑表現(xiàn)

• ask_594200

  一直不服藥，說(shuō)自己是神經(jīng)衰弱

• 方利偉

  抑郁癥是會(huì)有一定遺傳傾向的，但不必過(guò)分擔(dān)心，大多數(shù)人都有不同程度的抑郁，只是輕重區(qū)分

• ask_594200

  我感覺(jué)我現(xiàn)在都抑郁了

• ask_594200

  如何拜托，是自己父母，遠(yuǎn)離不了

• ask_594200

  擺脫

• 方利偉

  而且，目前社會(huì)壓力，抑郁癥很普遍，包括我們醫(yī)療行業(yè)

• 方利偉

  您所說(shuō)的多疑？具體懷疑什么？

• ask_594200

  不懷疑，就是什么都往壞處想，貶低自己

• 方利偉

  他的抑郁有好轉(zhuǎn)的時(shí)候嗎？接近正常人狀態(tài)

• ask_594200

  沒(méi)有，持續(xù)性的

• 方利偉

  這樣，看來(lái)是有抑郁情緒。但是抑郁癥也不會(huì)連續(xù)幾個(gè)月甚至一年，幾年都不好的，大多數(shù)有一段緩解期

• 方利偉

  如果家附近有精神科醫(yī)院，建議您住院治療，最快速解決抑郁的辦法是Mect，通常三次到六次就能明顯看到效果

• ask_594200

  服用什么藥

• ask_594200

  能改善。

• 方利偉

  如果不選擇住院，可以選擇以上我推薦的兩種藥物其中的一種就可以。如果伴隨有心煩，焦慮，身體忽冷忽熱，考慮合并焦慮，可同服勞拉西泮

• 方利偉

  度洛西汀或者文拉法辛

• 方利偉

  尤其如果睡眠差，勞拉西泮可改善睡眠，緩解焦慮。但改簽抑郁，需要服用度洛西汀或文拉法辛，如果度洛西汀，每天早上服40毫克，如果是文拉法辛，建議早150毫克。如果一周后病情不明顯，可再增加一片

• ask_594200

  舍曲林頂用嗎

• 方利偉

  舍曲林也可以，但起效相對(duì)緩慢。如果用，建議起始100毫克 醫(yī)生給診斷的還有強(qiáng)迫是嗎？

• ask_594200

  嗯

• 方利偉

  目前我說(shuō)的兩個(gè)方案，一個(gè)是mect, 一個(gè)是那兩種抑郁藥，再加上你的舍曲林，都可以用。但一定要堅(jiān)持服藥，因?yàn)榭挂钟羲幤鹦鄬?duì)較慢，要保持耐心

• ask_594200

  嗯，你說(shuō)怎么服藥？

• ask_594200

  是三個(gè)一起服，還是？

• ask_594200

  能自愈嗎？

• 方利偉

  單一用藥，三個(gè)方案，都可以。但按照順序最有效的是mect,其次是度洛西汀或文拉法辛，最后才是你說(shuō)的舍曲林

• 方利偉

  可以治愈。但療程長(zhǎng)短會(huì)因人而異

• ask_594200

  病人拒絕服藥怎么辦？

• ask_594200

  這些藥在哪兒可以買(mǎi)到

• 方利偉

  藥物需要到精神科醫(yī)院。某些藥店或許也有

• ask_594200

  如何讓病人服藥

• 方利偉

  這個(gè)是個(gè)難題，需要家屬運(yùn)用智慧

• 方利偉

  可以偷偷藏在飯菜里，或者水里，或者說(shuō)是治療其他軀體疾病的

• ask_594200

  在水里，可以化開(kāi)嗎

• 方利偉

  可以。但有味道，最好的辦法還是告訴患者，是治療其他疾病的

• ask_594200

  可以在里面加糖或蜂蜜嗎

• 方利偉

  可以

• ask_594200

  用蘇打水可以泡嗎

• 方利偉

  最好不要采取影響酸堿平衡的食物或水

• 方利偉

  糖水，蜂蜜都可以

• ask_594200

  嗯，行，明天試試

• 方利偉

  好的，療程可能會(huì)長(zhǎng)，保證耐心。超過(guò)一個(gè)月不好，還是建議住院治療

• ask_594200

  度洛西丁腸溶膠囊

• ask_594200

  可以把膠囊皮取掉，用水和里面的藥嗎

• ask_594200

  就是膠囊皮可不可以不吃

• 方利偉

  最好不這么做，腸溶的意思是，進(jìn)入腸道之后才融化，如果你去掉皮，進(jìn)入胃就化了。藥效減輕

• ask_594200

  水化不開(kāi)膠囊皮

• 方利偉

  從胃進(jìn)入腸道，幾分鐘而已

• ask_594200

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_594200

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_594200

  里面說(shuō)不能咀嚼和壓碎，怎么辦？

• 方利偉

  所以我才說(shuō)，膠囊也不能打開(kāi) 試試我說(shuō)的辦法，告訴他是降血壓的，或者血糖的，找個(gè)理由

• ask_594200

  但是他沒(méi)有高血壓，高血糖

• ask_594200

  度洛西丁外面藥店沒(méi)賣(mài)的

• ask_594200

  帕羅西丁片可以嗎

• 方利偉

  也可以。

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