肺癌化療對身體傷害大嗎

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• ask_979177

  醫(yī)生，，我父親前天纖支鏡活檢確診肺部鱗癌，位于左主支氣管

• ask_979177

  今天做了增強cy

• 陳偉

  你好

• 陳偉

  報告發(fā)給我看看

• ask_979177

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_979177

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_979177

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_979177

  我拍了一個增強ct的視頻

• ask_979177

  怎么發(fā)給您呢

• 陳偉

  視頻估計發(fā)不了，也不清晰

• 陳偉

  CT片先拍照發(fā)給我看看，能不能看清

• ask_979177

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_979177

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_979177

  我就是想問問能不能手術(shù)

• 陳偉

  癥狀應該比較嚴重了吧，之前沒檢查過？

• ask_979177

  三月份檢查過

• ask_979177

  說是支氣管擴張

• 陳偉

  左側(cè)中央型的肺癌，目前大量胸水，胸腔都漲滿了

• ask_979177

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_979177

  做過b超

• ask_979177

  胸腔并沒有大量積水

• 陳偉

  那考慮是腫瘤把一次肺都阻塞了，肺實性病變了

• ask_979177

  只有肺部邊緣，大血管旁邊，以及骨頭后面有少量積液

• 陳偉

  一側(cè)肺

• ask_979177

  確實是堵塞了

• 陳偉

  這類中央型肺癌，一般是沒法手術(shù)的

• ask_979177

  醫(yī)生，我把增強ct給您看看吧

• ask_979177

  您給我個郵箱，我發(fā)給您

• ask_979177

  我絕對不打擾您

• ask_979177

  就只是發(fā)給您

• 陳偉

  qq

• ask_979177

  好的

• ask_979177

  您qq多少？

• ask_979177

  我的是***

• 陳偉

  我先發(fā)個郵件給你，你回過來

• ask_979177

  好的

• 陳偉

  看看

• 陳偉

  發(fā)了嗎

• ask_979177

  正在發(fā)

• ask_979177

  我在醫(yī)院，手機發(fā)送有點慢

• ask_979177

  大概還有一分鐘

• 陳偉

  不方便回去電腦發(fā)也可以，這邊大致已經(jīng)看過上面的片了

• 陳偉

  這兩天還可以回訪咨詢的，沒關(guān)系

• ask_979177

  發(fā)送過來了

• 陳偉

  確實是左側(cè)主支氣管處的占位，后面的肺部堵塞后萎縮不張，外緣是一圈的胸腔積液

• 陳偉

  半年時間發(fā)展這么快，本身惡性度也是很高的，而且中央型肺癌，一般是無法手術(shù)

• ask_979177

  對的 左肺不張

• ask_979177

  看我爸爸這種情況完全沒有手術(shù)的可能嗎

• 陳偉

  估計你那邊醫(yī)生也跟你說過大概的病情了吧，結(jié)論應該差不多

• ask_979177

  如果不手術(shù) 有沒有比放療化療更好的治療方法

• 陳偉

  手術(shù)難度非常大，不一定能切除，切的話起碼要左邊的肺部全切。即使能做手術(shù)，對于預后沒有很大幫助

• 陳偉

  鱗癌，放療為主，化療不敏感

• ask_979177

  放療生存期能有多久

• 陳偉

  還有就是目前新興的靶向藥物治療，也屬于口服化療的一種，效果很難估計

• ask_979177

  化療對身體傷害太大

• 陳偉

  這類問題很難估計的，沒法回答大概能活多久之類

• ask_979177

  如果左肺全切呢？

• 陳偉

  目前建議先放療，配合靶向藥物治療。主要是這兩個方法

• 陳偉

  從CT看，估計是沒法手術(shù)的，與主動脈黏連很緊密了，手術(shù)意義不大

• 陳偉

  靶向治療，需要你那邊醫(yī)生聯(lián)系一下專門的檢驗機構(gòu)，先做基因檢測，看是否對靶向藥物敏感

• 陳偉

  您那邊醫(yī)生如何建議？

• ask_979177

  明天出結(jié)果，現(xiàn)在的醫(yī)生沒辦法做決定，說要綜合主任的意見

• 陳偉

  是什么醫(yī)院

• ask_979177

  他們沒提到靶向治療，如果基因檢測呈陽性，能做靶向治療，依您的臨床經(jīng)驗，效果回如何？

• ask_979177

  縣城人民醫(yī)院，正在考慮轉(zhuǎn)院中，但是沒有確切的治療方向，不知道往哪兒轉(zhuǎn)

• 陳偉

  也很難說 ，靶向藥物本身目前是沒有很確切臨床證據(jù)的，有一部分病人確實是有緩解病情的效果，沒效果的也是很多的

• 陳偉

  那建議要到省級醫(yī)院胸外科就診一下

• ask_979177

  那放療對我父親這種情況，會起多大作用？

• 陳偉

  先拿資料掛個專家門診咨詢一下

• ask_979177

  明天準備去華西醫(yī)院咨詢

• 陳偉

  如果敏感的話，有一定緩解癥狀的效果，沒做之前無法明確的

• 陳偉

  華西的胸外很好的，可以

• 陳偉

  病人情況如何

• ask_979177

  站起來的時候頭部缺氧，頭暈

• ask_979177

  會覺得身體發(fā)熱，但是體溫正常

• 陳偉

  一側(cè)肺部沒有功能了，缺氧會比較明顯，胸悶、氣喘這些

• ask_979177

  他沒有氣喘

• 陳偉

  現(xiàn)在的血氧濃度肯定是不足的，病變時間久了，身體會一定程度的耐受

• ask_979177

  是的

• ask_979177

  不掛氧氣機的時候是比較低的

• 陳偉

  可以先到華西找專家咨詢一下，這兩天有問題可以繼續(xù)向我提出的

• 陳偉

  治療的方案，一般就是我上面說的

• ask_979177

  好的 謝謝醫(yī)生，華西，還有現(xiàn)在醫(yī)院的主任出治療方案了，我會繼續(xù)向您咨詢的

• 陳偉

  行，家里還是要有些思想準備，后期即使能治療，也是一個非常漫長的過程

• ask_979177

  一般這樣的病人都不建議做化療？主要還是放療？

• 陳偉

  不是，肺癌主要分為腺癌、鱗癌、小細胞肺癌，其中鱗癌對于化療是不敏感的，建議放療為主

• ask_979177

  嗯嗯

• 陳偉

  各種類型的腫瘤，治療方案也是不同的，如果是腺癌，那首先考慮化療

• ask_979177

  嗯嗯，醫(yī)生您先忙，我明天再向您咨詢

• 陳偉

  那我這邊先關(guān)閉咨詢，有問題這兩天可以繼續(xù)向我提出

• 陳偉

  謝謝咨詢，祝您健康

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