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醫(yī)生，在嗎，我之前，無意間摸著我脖子上有一個(gè)淋巴結(jié)
沂水縣王莊衛(wèi)生院 普通外科
主治疾病：淋巴結(jié)腫大,乳腺增生、纖維瘤、炎癥等乳腺疾病，甲狀腺結(jié)節(jié)、炎癥，甲狀腺癌,膽石癥，膽囊炎，肝癌，下肢靜脈、精索靜脈曲張等血管疾病,泌尿系感染,腹外疝,闌尾炎,結(jié)直腸癌，肛周膿腫等肛腸疾病。
ask_176074
醫(yī)生，在嗎，我之前，無意間摸著我脖子上有一個(gè)淋巴結(jié)
江潤興
您好，在的
江潤興
淋巴結(jié)多大？
ask_176074
做了b超，是兩厘米多，扁平狀
江潤興
痛嗎？
ask_176074
不痛
江潤興
方便傳報(bào)告單過來看看嗎
ask_176074
晚一點(diǎn)給您傳行嗎
ask_176074
我現(xiàn)在這沒有
江潤興
大概什么時(shí)候？
ask_176074
還有，像您咨詢一下，我閨女，不到三歲
江潤興
嗯嗯，您說
ask_176074
他脖子上左側(cè)摸著也有
ask_176074
不摸，看不出來
ask_176074
凸起
ask_176074
我這也是
ask_176074
他是左邊，我是右邊
ask_176074
他也是什么癥狀都沒有
ask_176074
我也是
江潤興
孩子這么大頸部淋巴結(jié)很常見
江潤興
只要沒有發(fā)燒
ask_176074
有幾個(gè)
ask_176074
沒有，側(cè)著脖子，也看不出來
ask_176074
要是不摸，看不出來
江潤興
沒有炎癥病灶，不疼痛
ask_176074
正常嗎
ask_176074
他之前一直都是愛上呼吸道感染
江潤興
也不持續(xù)增大，
江潤興
一般問題不大
ask_176074
我這都不知道什么時(shí)候長得
江潤興
如果有發(fā)熱
江潤興
或者有增大跡象
江潤興
等表現(xiàn)
江潤興
可以去查一個(gè)彩超加血常規(guī)
ask_176074
您是說，我跟孩子都一樣嗎
ask_176074
我就照個(gè)b超，醫(yī)生說沒事
ask_176074
也沒讓我做血常規(guī)
ask_176074
他說，沒有沒有血流信號(hào)
ask_176074
就不是惡性的
ask_176074
是嗎
江潤興
對(duì)，
ask_176074
那我這個(gè)挺長的
ask_176074
我一會(huì)給您傳b超單子
ask_176074
您幫我看看
江潤興
你還記得具體大小嗎
江潤興
好的
ask_176074
我閨女那個(gè)，如果要沒有增大，是不是就不用照啊
江潤興
一般來說，不管是大人或者孩子，發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)都可以結(jié)合發(fā)熱、有無炎癥病灶，彩超，血常規(guī)，主觀癥狀等綜合考慮
ask_176074
他那個(gè)我摸著不小，但是，側(cè)著脖子看不見
江潤興
對(duì)，只要沒有發(fā)熱，沒有持續(xù)增大，沒有其他炎癥病灶，沒有疼痛等，不用太擔(dān)心
江潤興
恩恩，孩子比大人常見多了，孩子手環(huán)境刺激，或者體質(zhì)影響更敏感
江潤興
比如飲食，睡眠，活動(dòng)量過大，感冒咳嗽，扁挑體炎等都會(huì)引起孩子淋巴結(jié)的表現(xiàn)
ask_176074
那會(huì)下去嗎
江潤興
大人的反應(yīng)相對(duì)遲鈍一些
ask_176074
我摸著有兩三個(gè)
江潤興
一般隨著年齡增大，逐漸會(huì)下去
ask_176074
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_176074
麻煩您看一下
江潤興
但如果是大人，長期反復(fù)炎癥刺激造成的增大，往往想要完全恢復(fù)就難一點(diǎn)
江潤興
恩恩，您這個(gè)問題不大，形態(tài)規(guī)則，沒有血流信號(hào)，邊界清，都說明沒有問題
江潤興
沒有癥狀就不要管他，
江潤興
也不要經(jīng)常捏摸按揉
江潤興
這種捏摸按揉的動(dòng)作也是不良刺激，會(huì)引起增大
ask_176074
我用吃小金丸嗎
江潤興
平時(shí)注意休息，保證睡眠，清淡飲食，多吃蔬菜水果，忌食辛辣刺激上火的食物，
ask_176074
不用做活檢是吧
江潤興
不用，吃了也不一定有效果
江潤興
我覺得沒必要穿刺活檢
ask_176074
肯定不是惡性的是吧
江潤興
沒有發(fā)現(xiàn)任何惡性疾病的表現(xiàn)
ask_176074
那我多久做一次檢查
江潤興
如果是惡性的，很短時(shí)間內(nèi)就會(huì)有變化的，親
ask_176074
看看有沒有增大
江潤興
如果沒有特殊表現(xiàn)，不用復(fù)查，只要自己偶爾摸一下感覺一下就好
ask_176074
b超師，說，我還有小的，只是沒摸到
ask_176074
應(yīng)該問題不大吧
江潤興
當(dāng)然，頸部淋巴結(jié)正常都是有很多的，頸部本身就是淺表淋巴結(jié)密集區(qū)
江潤興
正常就存在，手摸不到，但清晰一些的彩超肯定是可以做到的，并不是說彩超做到就是異常的
江潤興
或者也可以說，并不是說手摸到就是異常的，
江潤興
有些比較瘦的，皮下脂肪薄的人，頸部也是可以摸到淋巴結(jié)的
ask_176074
還有我這超過，2厘米，也沒事是吧
ask_176074
小孩要是超過2厘米是不是就不好啊
江潤興
為什么孩子比較常見，一個(gè)是孩子反應(yīng)敏感，容易出現(xiàn)腫大，在一個(gè)就是孩子皮膚以及皮下脂肪比較薄，
ask_176074
我經(jīng)常嗓子疼
江潤興
不是，淋巴結(jié)根據(jù)個(gè)人情況，以及具體部位不同，大小不同，
ask_176074
容易扁桃體發(fā)炎
ask_176074
他是左側(cè)，我是右側(cè)
江潤興
本身教科書上就沒有淋巴結(jié)具體的大小的標(biāo)準(zhǔn)，這個(gè)都是要結(jié)合臨床的
江潤興
恩恩，口咽部炎癥是會(huì)引起淋巴結(jié)腫大的
ask_176074
好的 他要是沒有發(fā)燒什么，都正常，摸著能推動(dòng)，
ask_176074
就沒大事是吧
江潤興
牙髓炎、腮腺炎、口腔潰瘍等等都可能會(huì)引起
江潤興
恩恩，是的，親
ask_176074
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_176074
我這也是經(jīng)常起個(gè)包
ask_176074
摸著能看出來
ask_176074
是不是也是淋巴腫大啊
江潤興
恩恩，這個(gè)部位還有一個(gè)就是甲狀腺的問題也會(huì)引起
江潤興
應(yīng)該是的
江潤興
甲狀腺炎也會(huì)引起淋巴結(jié)腫大
江潤興
如果是有些時(shí)候腫大，有些時(shí)候又消退了，那就是淋巴結(jié)了
江潤興
一般其他病灶不會(huì)輕易消退
ask_176074
我是一上火，嗓子就疼
ask_176074
就起來
江潤興
恩恩，所以要注意休息，清淡飲食，
ask_176074
但還是比那一邊，大一點(diǎn)
ask_176074
下不去了是吧
江潤興
還有就是要經(jīng)常鍛煉身體，提高抵抗力
江潤興
這個(gè)不好判斷是不是還能下去，但就算是不下去，只要沒有其他表現(xiàn)，也不用擔(dān)心，不用處理
江潤興
淋巴結(jié)是一種免疫器官，受到異常刺激就會(huì)產(chǎn)生免疫反應(yīng)，如果長期慢性刺激，或者經(jīng)常的間斷刺激都會(huì)造成其慢性增生
ask_176074
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_176074
您看這是我四月底照的
江潤興
如果是慢性增生的，往往就推下去難些，如果是急性扁桃體炎造成的，突然的淋巴結(jié)增大，通過對(duì)原發(fā)病灶的治療，一般就很快可以消退
ask_176074
我還用在照b超嗎
江潤興
甲狀腺也沒有異常，
江潤興
如果沒有特殊變化，或者特殊感覺，可以不用做B超
江潤興
就自己摸著體驗(yàn)一下就可以
江潤興
當(dāng)然如果實(shí)在不放心，或者檢查很方便，也可以兩三個(gè)月后再檢查一下
江潤興
如果復(fù)查后還是沒有變化，那就不要老是復(fù)查了
ask_176074
好的
ask_176074
謝謝您
ask_176074
太麻煩您了
江潤興
客氣了親，為您答疑解惑是我的職責(zé)，希望我的回答能給您以幫助。
江潤興
如果沒有其他事，那就再見了親， 感謝您的信任與支持， 祝您生活愉快，萬事如意，再見！
ask_176074
好的
ask_176074
謝謝您
ask_176074
好的
江潤興
感謝！再見！、
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