男,30歲。,最近兩年總是胸悶氣短,呼吸不到底,緊張,感覺自己快暈倒了,怎么回事呢
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男,30歲。,最近兩年總是胸悶氣短,呼吸不到底,緊張,感覺自己快暈倒了,怎么回事呢?
吳先旺
胸悶,氣短是不是發(fā)作性的?
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對,發(fā)作,時好時壞,偶爾發(fā)作
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心慌也是,偶爾心跳很快
吳先旺
一般情況下什么時候發(fā)生
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沒有規(guī)律
吳先旺
有沒有夜間或凌晨,加重的情況?
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有 夜間,睡前有時候就突然發(fā)作了
吳先旺
跟情緒緊張有沒有關系?
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發(fā)作了就會緊張啊
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睡不著
ask_043575
不發(fā)作就還好
吳先旺
發(fā)作過后過一會兒自己就能緩解是嗎?
吳先旺
還是持續(xù)很長時間才緩解。
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嗯 有時候短,有時候長
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但是都會緩解
吳先旺
像拉鋸的聲音。有沒有
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沒有
吳先旺
發(fā)作的時候可能聽得見,喉嚨里有那個叫的聲音。
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心電圖有時候去做就顯示竇性心動過速,彩超顯示偶見心率不齊
吳先旺
還做過哪些檢查?
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胸ct 心肌酶浦
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其他沒了
吳先旺
這兩樣做的都正常的嗎?
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嗯沒異常
吳先旺
他家里有沒有哮喘方面的病史。
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沒有
吳先旺
他這個人平時有沒有比較情緒化?
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容易激動
吳先旺
我建議你完善檢查。
吳先旺
你需要做一個支氣管舒張,或支氣管激發(fā)試驗,然后做一個動態(tài)心電圖。
ask_043575
你覺得是什么問題?支氣管好像沒問題
吳先旺
我覺得要不就是心臟的問題,要不就是,心理方面的問題。
吳先旺
支氣管哮喘當然也要排除
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沒有哮喘
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心臟檢查了這些不能排除嗎
吳先旺
你的心臟普通心電圖做了本身就有竇性心動過速。
吳先旺
竇性心動過速發(fā)作的時候,就會出現(xiàn)這種情況。
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有時候過速,有時候正常
吳先旺
所以我叫你做一個動態(tài)的心電圖
ask_043575
這個是大問題嗎?
吳先旺
不是大問題
吳先旺
如果你暫時不愿意做動態(tài)心電圖,你可以給她口服一點穩(wěn)心顆粒。
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好吧,這個跟焦慮癥有關系嗎
吳先旺
用一段時間觀察一下看看,看看它的頻率會不會明顯的減少。
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哦哦哦
吳先旺
目前不是跟你說了,要不就是心理性的,心理性的跟焦慮肯定是有關系的。
ask_043575
焦慮癥好治療嗎
吳先旺
還有就是心臟發(fā)作性的可也可以引起的。
ask_043575
發(fā)作性的話應該會是什么病呢?
吳先旺
發(fā)作性的,就是應該是竇性心動過速,或者是陣發(fā)性室上性心動過速。
吳先旺
如果不方便檢查的話,我還是建議口服穩(wěn)心顆粒,觀察一段時間看一下。
ask_043575
好的
吳先旺
還有什么不明白的地方嗎?
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沒了
吳先旺
那再見。
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