半月前出現(xiàn)咳嗽咳痰現(xiàn)胸部不適怎么辦？

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• ask_hD_A8k

  半月前出現(xiàn)咳嗽咳痰?，F(xiàn)胸部不適。行ct示。右上肺占位。多發(fā)小結(jié)節(jié)。

• ask_hD_A8k

  你好在么

• ask_hD_A8k

  在么

• 在線醫(yī)生

  你好

• 在線醫(yī)生

  你把ct報(bào)告單發(fā)給我看一下。

• ask_hD_A8k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 在線醫(yī)生

  有沒有做ct增強(qiáng)

• ask_hD_A8k

  只做個(gè)這個(gè)

• 在線醫(yī)生

  從ct報(bào)告上看，可能是個(gè)腫瘤

• ask_hD_A8k

  占位考慮腫瘤么

• ask_hD_A8k

  也就是肺癌？

• 在線醫(yī)生

  是的

• 在線醫(yī)生

  只是從ct上面看，長(zhǎng)得像腫瘤。不能百分之百確定。

• ask_hD_A8k

  真的么

• 在線醫(yī)生

  這樣跟你說，可能是腫瘤，概率在50％以上

• ask_hD_A8k

  81歲了

• ask_hD_A8k

  還能做手術(shù)么

• 在線醫(yī)生

  81歲了，先做檢查確診是不是腫瘤，

• 在線醫(yī)生

  如果真的是腫瘤的話，吃靶向藥吧

• 在線醫(yī)生

  手術(shù)對(duì)身體損傷太大

• ask_hD_A8k

  需要完善哪些檢查

• ask_hD_A8k

  嗯

• ask_hD_A8k

  吃哪種靶向藥啊

• ask_hD_A8k

  可以吃中藥嘛

• 在線醫(yī)生

  先做個(gè)循環(huán)腫瘤細(xì)胞檢查，這是抽血查的

• 在線醫(yī)生

  看循環(huán)腫瘤細(xì)胞有沒有基因突變？

• 在線醫(yī)生

  有基因突變才有機(jī)會(huì)吃靶向藥。

• 在線醫(yī)生

  沒有基因突變，靶向藥也沒用。

• 在線醫(yī)生

  先做了檢查，看適不適合吃靶向藥

• ask_hD_A8k

  基因突變檢查要多少錢

• ask_hD_A8k

  可以吃中藥嘛

• ask_hD_A8k

  嗯

• 在線醫(yī)生

  有好幾種基因。查的多一點(diǎn)的話大概***左右。

• 在線醫(yī)生

  少一點(diǎn)的話四五千。

• 在線醫(yī)生

  中藥只是輔助，可以吃，但是不能單純吃中藥

• ask_hD_A8k

  你是說很大可能是肺癌對(duì)么

• 在線醫(yī)生

  至少是一半以上

• ask_hD_A8k

  除了肺癌還可能是什么

• 在線醫(yī)生

  結(jié)核，肺炎，細(xì)菌感染。

• 在線醫(yī)生

  都有可能

• ask_hD_A8k

  占位性病變。。

• ask_hD_A8k

  嗯。

• ask_hD_A8k

  需要做穿刺？

• 在線醫(yī)生

  81歲了，做穿刺對(duì)身體損害大，也有風(fēng)險(xiǎn)，所以我建議是做循環(huán)腫瘤細(xì)胞檢查，

• 在線醫(yī)生

  剛開始就跟你說了，這個(gè)只需要抽血

• ask_hD_A8k

  嗯？

• ask_hD_A8k

  如何確診？

• ask_hD_A8k

  循環(huán)腫瘤細(xì)胞不是查基因突變嘛

• 在線醫(yī)生

  一起查的

• 在線醫(yī)生

  先找到腫瘤細(xì)胞，然后查基因突變

• ask_hD_A8k

  那也有可能找不到吧？

• 在線醫(yī)生

  有可能

• ask_hD_A8k

  痰培養(yǎng)？也可以噻？

• 在線醫(yī)生

  痰培養(yǎng)是最基本的

• 在線醫(yī)生

  肯定要做

• ask_hD_A8k

  不能手術(shù)不能穿刺 做全胸全腹增強(qiáng)ct？頭MR？

• ask_hD_A8k

  喔喔

• 在線醫(yī)生

  胸腹部ct，頭磁共振都是要做的

• ask_hD_A8k

  她的腫塊很小吧

• 在線醫(yī)生

  15*14mm

• ask_hD_A8k

  對(duì)呀

• ask_hD_A8k

  也考慮是腫瘤么

• 在線醫(yī)生

  長(zhǎng)得像

• 在線醫(yī)生

  邊界不清，有毛刺

• 在線醫(yī)生

  這些都是腫瘤的表現(xiàn)

• ask_hD_A8k

  難受

• 在線醫(yī)生

  如果基因突變的話，靶向藥也是很有效的

• ask_hD_A8k

  生存期呢

• ask_hD_A8k

  嗯謝謝

• 在線醫(yī)生

  有病人從中國開始有靶向藥開始吃，一直到現(xiàn)在還是好好的

• ask_hD_A8k

  真的么

• ask_hD_A8k

  多謝寬慰

• 在線醫(yī)生

  不是寬慰

• 在線醫(yī)生

  確實(shí)有這樣的例子

• ask_hD_A8k

  ct看來如果是應(yīng)該是早起對(duì)吧

• ask_hD_A8k

  【收到不支持的消息類型，暫無法顯示】

• ask_hD_A8k

  謝謝你

• 在線醫(yī)生

  如果小結(jié)節(jié)灶沒問題，就是早期

• ask_hD_A8k

  散在小結(jié)節(jié)？ 如果是轉(zhuǎn)移來的呢 還是肺內(nèi)轉(zhuǎn)移 這算幾期

• 在線醫(yī)生

  如果轉(zhuǎn)移，就會(huì)是晚期了

• ask_hD_A8k

  肺內(nèi)轉(zhuǎn)移也是IV期嘛

• ask_hD_A8k

  III期吧

• 在線醫(yī)生

  多發(fā)小結(jié)節(jié)影，

• 在線醫(yī)生

  同側(cè)和對(duì)側(cè)不一樣

• 在線醫(yī)生

  局部晚期

• ask_hD_A8k

  是不是胸口不適 她覺得悶脹不舒服 也不會(huì)緩解？

• 在線醫(yī)生

  你問的是什么？？？我不是很明白

• ask_hD_A8k

  胸悶啊 也不會(huì)有所緩解了吧

• 在線醫(yī)生

  治療后會(huì)有緩解。

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