小孩子左腎積水應(yīng)該怎么治療？

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• ask_GH5TEI

  5歲男童左腎積水，輸尿管腎盂處和連接膀胱處兩個(gè)地方狹窄。術(shù)后復(fù)查靜脈腎盂造影和B超分析下現(xiàn)在情況

• 葉松青

  你好

• 葉松青

  你現(xiàn)在有什么問題？

• 葉松青

  做什么手術(shù)？術(shù)后怎樣？

• ask_GH5TEI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_GH5TEI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_GH5TEI

  您好，這是星座的那個(gè)b超跟那個(gè)造影的那個(gè)結(jié)果。

• ask_GH5TEI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_GH5TEI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_GH5TEI

  頭一次手術(shù)室做的剩余。

• ask_GH5TEI

  16年三月份就是檢查發(fā)現(xiàn)就是通過這個(gè)造影專家發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)端還有狹窄的地兒，然后把后來五月份16年五月份做的那個(gè)膀胱連接處的這個(gè)這個(gè)手術(shù)。

• ask_GH5TEI

  現(xiàn)在是一八年沒收復(fù)查一下，然后復(fù)查了個(gè)b超復(fù)查個(gè)造影，現(xiàn)在是這個(gè)結(jié)果，然后想麻煩您給分析一下就現(xiàn)在的情況是通還是不通手術(shù)是否成功。

• ask_GH5TEI

  手術(shù)的名字可能都是將輸尿管成形術(shù)吧。

• ask_GH5TEI

  您收到照片了嗎

• ask_GH5TEI

  請(qǐng)回答

• 葉松青

  剛下手術(shù)，不好意思，圖片收到了，我看看

• 葉松青

  在嗎？報(bào)告結(jié)果提示目前左腎有積水且左腎顯影較淡，估計(jì)有左側(cè)泌尿系有狹窄且左腎可能有腎功不全。手術(shù)成不成功，這個(gè)要問您的當(dāng)時(shí)手術(shù)醫(yī)生，他了解術(shù)中的情況。但是16年復(fù)查的術(shù)后結(jié)果提示來看，有好轉(zhuǎn)的，說明手術(shù)還是成功的?，F(xiàn)在可能是再次形成狹窄。

• ask_GH5TEI

  我們手術(shù)前積水確實(shí)很嚴(yán)重，左腎功能受損嚴(yán)重。我是想問問現(xiàn)在顯示還有梗阻嗎？

• ask_GH5TEI

  如果再次形成狹窄是上段還是下段

• 葉松青

  這個(gè)要看你做的造影的片子，看看有沒有梗阻。從你這個(gè)報(bào)告來看，應(yīng)該是有梗阻的，但是梗阻什么程度，具體哪個(gè)部位，要結(jié)合你拍的片看

• 葉松青

  你那醫(yī)生沒給看嗎？

• ask_GH5TEI

  專家這個(gè)星期都開會(huì)。我們是北京兒童醫(yī)院田軍主任做的手術(shù)

• 葉松青

  誰給你開的檢查？

• ask_GH5TEI

  一個(gè)小醫(yī)生

• 葉松青

  你問問他，主任不在要找誰看

• ask_GH5TEI

  他說星期二找他，但是我還是相信給我們做手術(shù)的專家，下星期直接去病房找他。我今天剛拿到報(bào)告，有點(diǎn)慌神，所以先讓你看看

• 葉松青

  哦，明白，確實(shí)是最好找手術(shù)的醫(yī)生

• ask_GH5TEI

  您覺得肯定要再次做手術(shù)嗎

• 葉松青

  這個(gè)不好說，要結(jié)合片子

• 葉松青

  首先要明確有無狹窄梗阻，部位，程度

• ask_GH5TEI

  哦，看片子就能定下來了嗎？

• 葉松青

  片子一般可以的

• ask_GH5TEI

  主任。

• ask_GH5TEI

  葉主任您。

• 葉松青

  你好

• ask_GH5TEI

  葉主任您好，我想再跟你咨詢一下就是您說我們這次就是做這個(gè)造影會(huì)不會(huì)有這種情況就是我們上次那個(gè)那個(gè)結(jié)果那個(gè)左側(cè)那個(gè)左側(cè)這不是帶著那個(gè)造瘺管帶著那個(gè)造瘺管不是那個(gè)做那個(gè)造影嗎，你說他跟著就是說咱們這次是摘了就是做了手術(shù)摘了造瘺管之后跟帶著朝露管比是不是就是有可能就會(huì)帶著造瘺管那個(gè)會(huì)好一點(diǎn)。

• 葉松青

  帶造瘺管，腎不會(huì)積水，有利于腎功恢復(fù)

• ask_GH5TEI

  管了，所以就是沒有沒有帶著造瘺管的時(shí)候好會(huì)不會(huì)這種情況呢。

• 葉松青

  這次腎積水，排不出，所以腎功受影響

• 葉松青

  不是的

• ask_GH5TEI

  主任，我就是真擔(dān)心的是二次手術(shù)，孩子都已經(jīng)做了兩次手術(shù)了。

• ask_GH5TEI

  腎功能這個(gè)我我我也是挺我這個(gè)確定他腎功能肯定是受損，因?yàn)楫?dāng)時(shí)好像腎功只剩下三分之可能就剩下三分之一了，他就是說在恢復(fù)也可能沒那么快就恢復(fù)那么好，他正常的話，它那個(gè)就是說有一點(diǎn)就是左腎有一點(diǎn)功能，但不是太多，現(xiàn)在就是就是看看他不會(huì)再有狹窄的地兒吧。

• ask_GH5TEI

  就是不知道都什么情況，影響就是說這個(gè)造影是這個(gè)結(jié)果呢就正常的話。

• ask_GH5TEI

  這個(gè)結(jié)果。

• 葉松青

  造瘺管只是相當(dāng)于另外的排尿通道而已

• 葉松青

  可能是手術(shù)部位瘢痕形成引起狹窄

• ask_GH5TEI

  你說就是就是如果是手術(shù)后的并發(fā)癥的話就比如說是術(shù)后吻合口狹窄，這種情況那你說他那個(gè)會(huì)就是會(huì)在應(yīng)該是在一年內(nèi)一年之內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)還是說是沒準(zhǔn)兒有兩三年之后有可能合口狹窄。

• 葉松青

  這都不好說

• ask_GH5TEI

  我們是一七年的時(shí)候，在我們是做了一個(gè)b超顯示挺好的，然后我就是就等于。

• ask_GH5TEI

  怎么說說就沒去兒童醫(yī)院。

• 葉松青

  現(xiàn)在主要的目的，是明確有無狹窄，位置

• ask_GH5TEI

  這手機(jī)有問題了，說半截，然后就斷了就是你看阿做完手術(shù)之后，一直到17年十月份查的b超都挺好的，所以說我這次間隔時(shí)間比較長(zhǎng)了，然后就差這次b超就就感覺好像不如以前好，也不知道這是一個(gè)正常的恢復(fù)階段還是哎呀總歸來說還真是的，看片子。

• ask_GH5TEI

  那主任是這么回事兒，就是說現(xiàn)在就是您看您說有沒有這種可能性，就是說是看了片子之后就是沒有狹窄的就是就沒有俠窄的地兒，然后這種可能性會(huì)有嗎。

• ask_GH5TEI

  就是說沒有狹窄的地兒，只是腎功能不全造成的這個(gè)報(bào)告結(jié)果會(huì)有這種情況嗎。

• 葉松青

  不會(huì)的，如果排泄通道通暢，就不會(huì)積水的

• 葉松青

  還有別的問題嗎

• 葉松青

  還有別的問題嗎？

• 葉松青

  沒有的話我要關(guān)閉會(huì)話了

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