左上腹痛像絞痛那樣怎么回事？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_HhACD8

  醫(yī)生，昨天下午左上腹痛，像絞痛那樣，想上廁所。后來為了趕車，忍了一個(gè)小時(shí)，痛得不怎么厲害，以為是吃錯(cuò)東西。到今天早上起床，隱約還有點(diǎn)感覺不舒適，往左前彎腰好像內(nèi)臟被壓到那樣。不知道是什么回事。

• 李明

  您好

• 李明

  朋友

• 李明

  可以稍等一會(huì)么

• 李明

  這會(huì)在病房處理一個(gè)病人

• 李明

  稍后忙完回復(fù)您，可以么

• ask_HhACD8

  好的

• 李明

  您好

• 李明

  不好意思，讓您久等了

• 李明

  剛忙完，真的不好意思

• 李明

  現(xiàn)在咱們展開正式咨詢

• 李明

  您說的這個(gè)疼痛是突然間發(fā)生的嗎？

• ask_HhACD8

  就昨天下午吃飯之后一個(gè)小時(shí)左右開始痛得吧

• 李明

  那這個(gè)疼痛的部位是，左上腹部胃的位置嗎？緊靠著肋骨的位置嗎？

• ask_HhACD8

  我有胃炎膽汁反流

• ask_HhACD8

  16年照的胃鏡

• 李明

  這個(gè)胃炎膽汁反流的情況有幾年了，有多長(zhǎng)時(shí)間了？

• ask_HhACD8

  就這個(gè)部位

• 李明

  那您這個(gè)胃炎有沒有具體治療過呢。

• ask_HhACD8

  胃病應(yīng)該有七八年了吧

• ask_HhACD8

  吃藥治療

• ask_HhACD8

  之前試過腹部不定位的絞痛

• 李明

  哦，那就是說像昨天這種疼痛之前，會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)，也就是說隔三差五會(huì)有這種情況發(fā)生，對(duì)嗎？

• ask_HhACD8

  好像好久前試過這樣吧，忘記了。。。

• 李明

  那昨天就是為了趕車，這種癥狀，也沒有處理，也沒有吃藥，對(duì)嗎？

• ask_HhACD8

  好像好久前試過這樣吧，忘記了。。。

• ask_HhACD8

  主要是偶爾打嗝，不知道是不是因?yàn)榍榫w引起的

• ask_HhACD8

  也不是經(jīng)常這樣

• 李明

  好的，我了解一下您近期這個(gè)主要癥狀

• 李明

  有沒有經(jīng)常打嗝噯氣的情況？

• ask_HhACD8

  偶爾有打嗝

• 李明

  反酸燒心的情況多不多呢？

• ask_HhACD8

  最近在治療鼻炎咽炎，吃了些藥

• ask_HhACD8

  燒心好像沒有試過吧

• ask_HhACD8

  反酸以前試過，現(xiàn)在幾乎沒有出現(xiàn)過

• 李明

  平常飲食食欲情況怎么樣，有沒有經(jīng)常吃過食物，覺得食物不消化，好像堵到胃那一樣不往下走的感覺呢？

• ask_HhACD8

  因工作原因吃飯沒那怎定時(shí)

• 李明

  哦，就是飲食不太規(guī)律

• 李明

  會(huì)不會(huì)有覺得胃部經(jīng)常堵得慌的感覺呢？好像食物不消化一樣。

• ask_HhACD8

  食欲有時(shí)候不太好，有試過消化不好堵住的感覺

• 李明

  哦

• ask_HhACD8

  等一下，我處理點(diǎn)事

• 李明

  除了昨天那種特別疼痛絞痛的感覺，平常有沒有胃部隱隱作痛的感覺呢？

• 李明

  好的沒關(guān)系，我等著您。

• ask_HhACD8

  除了胃有點(diǎn)胃酸，平時(shí)沒有

• ask_HhACD8

  最近在吃這些藥

• ask_HhACD8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_HhACD8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_HhACD8

  大概是這個(gè)部位痛

• 李明

  嗯，好的

• 李明

  那這兩年有沒有再?gòu)?fù)查過胃鏡呢。

• ask_HhACD8

  就16年那次，沒復(fù)查過

• 李明

  那你現(xiàn)在用手按壓一下這個(gè)位置，看有沒有疼痛的情況，或者疼痛加重。

• ask_HhACD8

  按著不痛哦。。。

• 李明

  您這些藥物吃了多久了？

• 李明

  就是你發(fā)圖片的這些藥物，藍(lán)芩口服液口服液以及治療鼻炎的藥物。

• ask_HhACD8

  一個(gè)多星期，那個(gè)抗生素就吃了一天

• ask_HhACD8

  其它一個(gè)星期多

• 李明

  嗯，好的，那其他還有啥癥狀嗎

• 李明

  其他還有啥需要補(bǔ)充的嗎

• ask_HhACD8

  之前喝了那兩種口服液胃部有點(diǎn)反應(yīng)，不知道是不是因?yàn)槌燥埩⒓闯运幍脑?，后來隔了半小時(shí)吃倒是沒有那樣的反應(yīng)

• 李明

  嗯好的，如果是這樣的話，根據(jù)您所提供的整體情況描述，以及我重新對(duì)您情況的一個(gè)問診，主要考慮目前還是一個(gè)慢性胃炎，伴有這個(gè)急性的胃功能紊亂胃痙攣所引起的癥狀表現(xiàn)。

• 李明

  像這種情況的話，一方面主要根本原因在于您的的慢性胃炎沒有得到控制，然后的話胃比較虛弱，比較敏感，在這個(gè)藥物或者不當(dāng)飲食的刺激下，容易造成胃的痙攣引起疼痛。

• 李明

  最近情況的話，它是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程，肯定不是一天兩天所造成的

• 李明

  平常的飲食，飲食結(jié)構(gòu)，包括生活的規(guī)律性，都是有影響的。

• ask_HhACD8

  工作原因很多不便啊。。。

• ask_HhACD8

  一個(gè)星期轉(zhuǎn)一個(gè)班

• 李明

  是的，所以這種情況要逐漸盡量改善。

• ask_HhACD8

  還上夜班

• 李明

  哦，那這個(gè)是一個(gè)客觀的原因，確實(shí)沒有辦法改善。

• 李明

  但是針對(duì)您的情況，我已經(jīng)做了一個(gè)詳細(xì)的記錄。

• 李明

  并且針對(duì)您的情況，初步擬定了一個(gè)方案。

• ask_HhACD8

  跟情緒有沒有關(guān)呢，最近情緒不太好

• 李明

  跟情緒是有關(guān)系的，稍后我會(huì)給您介紹的。

• ask_HhACD8

  聽說情緒不好會(huì)帶動(dòng)痙攣反應(yīng)

• ask_HhACD8

  好的

• 李明

  首先的話就是應(yīng)該注意平常飲食方面，注意少食多餐，一次不要吃太飽，生冷硬辛辣刺激性的食物，生冷硬的食物盡量少吃或者不要吃，平常的話選擇流質(zhì)飲食，像小米粥大米湯，面條之類的，就是容易消化的食物為主。

• 李明

  然后不要抽煙，不要喝酒，這個(gè)一定要戒掉，起碼目前這段時(shí)間是不行的

• 李明

  第三方面就是吃過飯之后不要立即的去坐著，或者長(zhǎng)時(shí)間久臥，飯后要適當(dāng)活動(dòng)，適當(dāng)走動(dòng)，促進(jìn)胃腸道的一個(gè)蠕動(dòng)

• 李明

  第四方面的話就是應(yīng)該注意，平常不管是工作還是學(xué)習(xí)壓力不要太大，注意勞逸結(jié)合，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，作息習(xí)慣，良好情緒的保持，對(duì)胃腸道疾病的恢復(fù)有很大的幫助作用。

• ask_HhACD8

  煙戒了一年了，主要是飲食和作息

• 李明

  是的

• 李明

  第五方面就是要注意腹部的保暖，特別是晚上睡覺一定蓋好肚子，不要受涼。

• 李明

  第六方面，抽出時(shí)間，每天要適當(dāng)?shù)膮⒓踊顒?dòng)，參加戶外活動(dòng)，體育鍛煉，晚飯后一定要散步半個(gè)小時(shí)，促進(jìn)胃腸道的一個(gè)蠕動(dòng)

• 李明

  針對(duì)這種情況的話，如果用藥推薦，可以使用雷貝拉唑腸溶片，配合莫沙比利以及麗珠得樂。

• 李明

  這是針對(duì)目前情況采取了一個(gè)初步方案。

• 李明

  后續(xù)的時(shí)間，我會(huì)根據(jù)您的癥狀，用藥反應(yīng)，再及時(shí)作出方案的一個(gè)調(diào)整。

• ask_HhACD8

  平常吃飯后走動(dòng)，走得稍微快一些腸胃就有反應(yīng)了

• 李明

  因?yàn)楝F(xiàn)在這個(gè)為了整體胃功能都是一個(gè)比較弱的狀態(tài)。

• 李明

  所以選擇，適當(dāng)?shù)纳⒉?p>

• ask_HhACD8

  哦

• 李明

  如果您覺得方便的話，您現(xiàn)在可以簽約一下我為您的健康顧問私人醫(yī)生，這樣我們相互配合，爭(zhēng)取早一點(diǎn)將您的病情調(diào)理控制穩(wěn)定，同時(shí)您可以不限制次數(shù)隨時(shí)咨詢，也方便我回訪您的情況，進(jìn)一步為您做出指導(dǎo)！

• ask_HhACD8

  我想藥暫時(shí)不用了，現(xiàn)在太多藥看著都怕

• 李明

  通過這樣的一個(gè)簽約服務(wù)，咱們相互配合一下，我會(huì)根據(jù)您的癥狀情況，用藥反應(yīng)，及時(shí)作出藥物方面的一個(gè)調(diào)整，特別是藥物劑量大小非常重要，關(guān)系著后期治療的一個(gè)效果。

• 李明

  這個(gè)這幾天有啥問題您都可以隨時(shí)聯(lián)系我，也方便我及時(shí)回訪您的情況，做出一個(gè)正確的指導(dǎo)。

• 李明

  您看方便簽約一下嗎？

• 李明

  朋友

• ask_HhACD8

  我想先過段時(shí)間，因?yàn)楝F(xiàn)在還吃著一堆藥。如果問題不大我就先按照你的方法改善生活習(xí)慣開始吧

• 李明

  哦，那行，你自己考慮一下。

• 李明

  方便的話也可以簽約一下的，這個(gè)中間有啥問題都可以隨時(shí)為您作出指導(dǎo)，包括其他方面的問題

• ask_HhACD8

  嗯嗯，好的，我先關(guān)注你。有什么情況再咨詢你

• ask_HhACD8

  醫(yī)生，才發(fā)現(xiàn)剛才說的不是打嗝，是噯氣

• 李明

  嗯，這個(gè)打嗝噯氣都說明的是胃功能的一個(gè)不足。

• ask_HhACD8

  哦

• ask_HhACD8

  好，謝謝你

• 李明

  不客氣的

• 李明

  有啥問題的時(shí)候您再隨時(shí)聯(lián)系我，或者簽約都可以。

• 李明

  謝謝您的信任與支持，祝您和家人健康幸福！

• ask_HhACD8

  好的，感謝

• 李明

  也可以送我禮物的哦

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