您好 醫(yī)生去年檢測出來有腰間盤突出.但是一直也不嚴重.今天早上起床突然腰疼.
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您好 醫(yī)生去年檢測出來有腰間盤突出.但是一直也不嚴重.今天早上起床突然腰疼.
崔曉明
你好!
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您好,
崔曉明
只是腰痛?下肢有麻痛無力感嗎
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我去年檢查出腰間盤突出,今天早上起來腰部特別疼
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下肢沒啥感覺,
崔曉明
尤其是小腿和足部有皮膚感覺麻木嗎?
崔曉明
走路如何?
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肯定有,腰間盤疼的感覺不到
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走路還行,還是疼,
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腰感覺直不起來
崔曉明
腰痛的人不一定都是腰間盤突出癥引起的!
崔曉明
就是腰痛?彎腰干活了同嗎?
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我現(xiàn)在是站起來感覺腰直不起來,走路不敢大步走,,,
崔曉明
你最近還有平時做什么工作多點?
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我是做影視行業(yè)的,
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影視后期,
崔曉明
久坐和站立?還是經(jīng)常彎腰干活?
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沒有彎腰活動,
崔曉明
平時有什么業(yè)余愛好嗎?平時運動嗎?
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坐凳子上,腰特別等,早上疼的厲害,現(xiàn)在這回有點緩和,但是還是感覺腰疼,左右兩邊現(xiàn)在也比較難受,但不是疼,
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平時不運動,
崔曉明
平時鍛煉身體嗎?
崔曉明
你的體型是?
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早上上班到晚上,回家休息休息就睡覺了,有的時候還要加班,可能要通宵,
崔曉明
胖還是瘦?
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胖
崔曉明
我們一起分析一下吧!
ask_JSJdM4
嗯
崔曉明
現(xiàn)在初步考慮你不僅又腰間盤突出癥并且因為長期不運動并且體重大現(xiàn)在你的脊柱應(yīng)該有不穩(wěn)了!
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不穩(wěn)是啥意思
崔曉明
簡單說就是你的脊柱肌肉韌帶不發(fā)達,力量差,所以在你活動脊柱時無法牢固把持住脊柱的穩(wěn)定性的!
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一直都沒有今天這么疼,早上起床突然就這樣
崔曉明
正常的人脊柱周圍的肌肉韌帶在脊柱活動時會牢牢把持脊柱的,
崔曉明
有可能是你起床時用力不當(dāng)或是太猛了,或是你昨天晚上受風(fēng)寒了,或是你的床太軟了,或是你最近疲勞過度了都可以引起這樣的!
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那我現(xiàn)在要怎么辦,
崔曉明
你上次檢查腰椎沒有強直性脊柱炎吧?
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沒有
崔曉明
那還好!
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就是腰椎間盤突出,
崔曉明
給你點建議!具體如下!
崔曉明
1首先你最好是平躺硬板床上休息二到三個星期左右的!
崔曉明
如果做不到的話久需要以下注意事項了!
崔曉明
平時避免久坐和站立的,彎腰干活時注意保護保暖腰部的,睡覺平躺硬板床上的,不要受風(fēng)寒和外傷的!
崔曉明
2回家后局部熱療為主輕輕按摩,又條件最好是神燈烤電熱療按摩
崔曉明
3藥物治療
崔曉明
痛的厲害口服非甾體消炎止痛藥的,比如口服塞來昔布膠囊對癥治療的,
崔曉明
如果你沒有高血壓,糖尿病等其它疾病可以口服活血化瘀藥物治療的!
崔曉明
比如口服腰痛寧膠囊治療的,
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我這個抬腿起來腰疼,主要是腰間盤的事情,還是什么事情,
崔曉明
記住在藥店買少平詳細閱讀說明書尤其是禁忌癥和注意事項的!
崔曉明
主要是腰部肌肉韌帶慢性疲勞過度損傷所致的無菌性炎癥引起的痛的!
崔曉明
如果壓迫神經(jīng)引起的同多數(shù)伴有下肢麻痛無力感的!
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我吃藥,或者熱敷 大概多久會消退,或者減緩這個疼痛感
崔曉明
但是你再不好好注意和保護保養(yǎng)自己的話就會慢慢出現(xiàn)壓迫神經(jīng)的!
崔曉明
三五天可以初步緩解
崔曉明
二到三個星期明顯好轉(zhuǎn)的!
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每天熱敷要多久,
崔曉明
4癥狀緩解后換句話說就是不痛了!就做腰背肌功能鍛煉為主的,在家室內(nèi)活動就是燕飛這個動作的,出門運動就是游泳
崔曉明
早晚
崔曉明
每次20分鐘左右
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熱毛巾可以么
崔曉明
最好是神燈烤電熱療的,可以上網(wǎng)買一個家用型神燈烤電熱療的!大概200左右一臺
崔曉明
不要熱毛巾
崔曉明
秋天了容易受風(fēng)寒的!
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暖水袋?
崔曉明
或是熱寶
崔曉明
都可以的!只是沒有神燈烤電熱療效果好的!
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這種么
崔曉明
可以的!這個貴了點!
崔曉明
紅外線熱療儀
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那我今天晚上回去就用暖水袋吧,
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這個郵寄過來要到明天了
崔曉明
可以的!
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一直沒出現(xiàn)過這種癥狀,
崔曉明
再買一盒塞來昔布膠囊
ask_JSJdM4
我今天以為是腰間盤突出越來越大了,
崔曉明
你胖點其實對于你最好的運動就是游泳的!
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不會,,,,
崔曉明
如果你出現(xiàn)下肢癥狀就是明顯加重了!
ask_JSJdM4
今天下肢還好,就是腰疼的厲害,特別疼的哪一種,
崔曉明
癥狀緩解后腰背肌功能鍛煉為主吧!
崔曉明
你再做不到我說過的估計不久的將來你就會出現(xiàn)下肢麻痛無力感的!
崔曉明
那就麻煩了!
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感覺腰直不起來,站起來腰部腰用力,,,
ask_JSJdM4
第一,熱敷,第二,燕飛動作,
崔曉明
出現(xiàn)下肢麻痛無力感保守就需要靜脈點滴治療了
崔曉明
1要養(yǎng)成良好生活習(xí)慣2物理治療3輔助藥物治療4腰背肌功能鍛煉為主的!
崔曉明
其中124是重點
崔曉明
并且1和4最重要的!
崔曉明
燕飛是等你急性期過了,癥狀緩解后才可以做的!
崔曉明
燕飛上網(wǎng)可以找到圖片的!
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那我現(xiàn)在主要就是熱敷么
崔曉明
我在告訴你燕飛的注意事項吧!
崔曉明
平躺硬板床上休息!局部熱療
崔曉明
現(xiàn)在你是急性期再輔助藥物治療的!
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平躺硬板床休息,熱敷,藥物治療,
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現(xiàn)在主要是這三個,
崔曉明
是的!
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有緩解之后,燕飛動作,游泳,鍛煉腰部肌肉
崔曉明
如果你無法平躺硬板床休息二到三個星期的話還有一個應(yīng)急的辦法的!但是不建議吧長期做的!
ask_JSJdM4
什么辦法
崔曉明
你平躺硬板床休息可以做到嗎?
崔曉明
買一個皮腰圍子佩戴
崔曉明
不要彈力腰圍子的,要帶有金屬條或是硬塑料的那種的!
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家里的床墊還算可以,不是特別硬也不是特別軟,
崔曉明
這個只有你久坐和站立還要彎腰干活時才可以佩戴的!
崔曉明
平時走路睡覺不要佩戴的!否則容易引起腰部肌肉韌帶萎縮的!
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知道了,
崔曉明
好多人為了舒服長期佩戴腰圍子最后出現(xiàn)肌肉萎縮了!那就橫麻煩了!
崔曉明
絕對不可以長期佩戴的!
ask_JSJdM4
那我還是不帶了,
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我現(xiàn)在的床墊比較硬
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如果不行的話,我就在地上鋪上被褥在地上睡
崔曉明
在你癥狀沒有好轉(zhuǎn)前,你還必須彎腰干活時還有久坐和站立時可以佩戴的
ask_JSJdM4
我可以在家休息一個星期,
ask_JSJdM4
時間長了不行,
崔曉明
平躺硬板床時可以再腰部后面橫行墊一個自己疊好的干毛巾或是薄衣服的!
崔曉明
讓你的腰椎略微向前凸起開一點的!
崔曉明
簡單一句話就是墊后自己感覺更舒服就可以了!
崔曉明
自己舒服了代表肌肉放松狀態(tài)的!
崔曉明
理解了嗎?
ask_JSJdM4
嗯
ask_JSJdM4
我現(xiàn)在準(zhǔn)備回家
崔曉明
正常人腰椎有個絕味向前的生理彎曲的
ask_JSJdM4
知道了,
崔曉明
正常人腰椎有個略微向前的生理彎曲的
崔曉明
現(xiàn)在急性期買點藥物
崔曉明
不用太多的!
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叫啥名字來著,
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內(nèi)個藥
崔曉明
藥店就有
崔曉明
倆個藥物
崔曉明
1非甾體消炎止痛藥就是口服塞來昔布膠囊
崔曉明
2活血化瘀藥物
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好的、
崔曉明
活血化瘀藥物高血壓病人是不可以吃的!
崔曉明
你血壓高嗎?
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不
ask_JSJdM4
一直也沒測量過,
ask_JSJdM4
但是一直沒有出現(xiàn)過高血壓
崔曉明
這倆類藥物不可以空腹吃的!自己好好看看說明書
ask_JSJdM4
嗯
崔曉明
買藥的時候胖藥店免費給你測量血壓
ask_JSJdM4
嗯
崔曉明
買藥的時候讓藥店免費給你測量血壓
崔曉明
腰痛寧膠囊
崔曉明
高血壓病人不可以吃的!
ask_JSJdM4
好
崔曉明
說明書上都有要求的!
崔曉明
自己好好看看說明書
ask_JSJdM4
我準(zhǔn)備回了,回去熱敷一下
崔曉明
好的!
ask_JSJdM4
對了,家里的床墊可能還是有一點點軟,可以不可以
崔曉明
再平躺硬板床上休息的!
ask_JSJdM4
不行的話,我就把被褥鋪地上 在地上躺著了
崔曉明
我上面說過的不僅是治療腰肌勞損的也適合腰間盤突出癥的!
崔曉明
地上?別受風(fēng)寒了!
ask_JSJdM4
還是在床上躺吧,可能會有一點點軟
崔曉明
床只要不是太軟就可以的!
ask_JSJdM4
知道了,
ask_JSJdM4
那我熱敷的時候,我是躺著,還是趴著,
崔曉明
怕床太軟腰椎后墊干毛巾或是衣服
崔曉明
趴著
ask_JSJdM4
好嘞
崔曉明
記住翻身時最好是軸線翻身的
ask_JSJdM4
好
崔曉明
簡單說就是不要讓脊柱扭曲的!
崔曉明
所以你平躺床上是最好的!不習(xí)慣就趴著或是純側(cè)身睡
ask_JSJdM4
好
崔曉明
絕對不要扭曲腰椎睡覺或是休息就可以的!
崔曉明
扭曲時脊柱的肌肉韌帶是在緊張的狀態(tài)的!
崔曉明
不是放松狀態(tài)的!
崔曉明
緊張狀態(tài)就會壓迫局部血管不利于自我修復(fù)好的!
ask_JSJdM4
OK
崔曉明
局部血液循環(huán)不良不利于恢復(fù)好的!
崔曉明
而局部熱療就是促進局部血液循環(huán)的
崔曉明
包括活血化瘀藥物都是這個道理的!
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知道了
崔曉明
好的!聰明人!好溝通的
ask_JSJdM4
....還有不知道這些的么
崔曉明
本身這個疾病就是不良生活習(xí)慣引起的!所以你必須要養(yǎng)成良好生活習(xí)慣的!
崔曉明
否則會逐漸加重病情的!
崔曉明
還有癥狀緩解后沒事可以在小區(qū)里吊單杠的!前提是不要受傷的!
ask_JSJdM4
我現(xiàn)在啥時候可以緩解疼痛還不知道呢 先緩解再說吧
崔曉明
告訴你燕飛的注意事項自己上網(wǎng)看看圖片結(jié)合實際情況
ask_JSJdM4
好的 我問一下 腰間盤突出做手術(shù)好么
崔曉明
我再教你一個簡單的牽引治療方法了
崔曉明
想了解一下嗎?
ask_JSJdM4
就是想問問
崔曉明
按你的年紀(jì)盡量保守治療為主的!實在不行或是嚴重影響生活質(zhì)量白選擇手術(shù)治療為主的!
崔曉明
手術(shù)治療不是萬能的!
崔曉明
他只是解決你目前突出壓迫神經(jīng)的間盤的!
崔曉明
如果你自己不注意保護其它間盤還會突出壓迫神經(jīng)的!
崔曉明
也不能老做手術(shù)治療吧!
崔曉明
并且手術(shù)治療后脊柱的力線就會改變了,這樣的話你再過度疲勞容易加速脊柱退行性改變的!
崔曉明
明白了嗎?
ask_JSJdM4
坐車腰好疼啊
崔曉明
現(xiàn)在這個情況下你就可以佩戴腰圍子保護自己的!
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堅持回去就好了
ask_JSJdM4
保守治療到最后可以好么
崔曉明
腰椎不穩(wěn),所以活動時脊柱就會一直不停的晃蕩的!就容易引起神經(jīng)根水腫出現(xiàn)神經(jīng)刺激癥狀的!
崔曉明
如果你都做到了!你會好的幾率比較大的!因為目前你還沒有明顯壓迫神經(jīng)的癥狀的!
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壓迫是啥感覺 可能有我不知道...
崔曉明
具體看你的癥狀和片子才知道的!
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喔
崔曉明
看壓迫神經(jīng)的具體部位的!
崔曉明
比如臀部下肢麻痛無力
崔曉明
尤其是小腿足部該有臀部出現(xiàn)的
崔曉明
間盤突出最常見的是腰4/5腰5骶1
崔曉明
嚴重的人還會再高點位置的,并且是多喝部位的!
ask_JSJdM4
這個是不是會導(dǎo)致癱瘓的
崔曉明
退行性改變一般小時間盤退變失去水分膨出的再進一步就是突出的!
ask_JSJdM4
我坐在車上 左邊屁股有疼痛感.左邊腿有疼痛感
崔曉明
一般癱瘓倒是不會的!但是會出現(xiàn)肌肉萎縮下肢無力無法走路的!腰5骶1壓迫神經(jīng)嚴重的會出現(xiàn)性生活障礙和大小便異常的!
崔曉明
坐車顛簸脊柱在不穩(wěn)就會出現(xiàn)神經(jīng)刺激癥狀的!
崔曉明
所以你以后癥狀緩解后必須做腰背肌功能鍛煉為主的!
ask_JSJdM4
好的 我知道了
崔曉明
否則長期這樣加重間盤突出并且會出現(xiàn)多個節(jié)段的間盤突出壓迫神經(jīng)的!
ask_JSJdM4
腰背肌如果好了.這種癥狀還會出現(xiàn)么
崔曉明
肌肉發(fā)達了!你活動脊柱時肌肉韌帶會牢固把持脊柱的!
崔曉明
換句話說就是脊柱是穩(wěn)定的!就不會加速間盤退變突出壓迫神經(jīng)的也不會引起神經(jīng)水腫的!
ask_JSJdM4
燕飛動作 會把突出來的那個在復(fù)原回去么
崔曉明
不會的!
ask_JSJdM4
好吧
崔曉明
輕度的突出可以適當(dāng)牽引治療的
ask_JSJdM4
減肥.鍛煉.
崔曉明
先別加重突出再想間盤慢慢自己恢復(fù)好的!
崔曉明
是的!
崔曉明
肥胖對于脊柱就是最大的負重的
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我減肥跑步我感覺不行
崔曉明
降低負重活動第一就是減肥
崔曉明
最好是游泳的!
崔曉明
在腰背肌沒有強大前不要劇烈運動的!
崔曉明
包括跑跳運動的!
崔曉明
對于你最好的運動就是游泳的!
ask_JSJdM4
好
崔曉明
我再告訴你如何在家里牽引治療吧!
崔曉明
一個簡單的方法!需要聽一下嗎?
ask_JSJdM4
好
崔曉明
懸掛式腰椎牽引:雙手向上攀住高處橫杠,雙足離地,使身體懸空(須注意安全,如高度不夠,可彎曲兩膝,使雙足離地即可),利用自身體重進行腰椎牽引。每次懸掛牽引1分鐘,若臂力不足也可分次進行,但累計時間不應(yīng)少于 1分鐘,每天牽引2~3 次?!∠嚓P(guān)注意事項. 1.康復(fù)鍛煉應(yīng)當(dāng)循序漸進,持之以恒。. 2.康復(fù)鍛煉動作要規(guī)范到位、保質(zhì)保量。. 3.注意保持正確的體位姿勢,保護腰部,避免久行、久坐、久站。. 4.肥胖者應(yīng)適當(dāng)減肥,以減輕體重對腰椎的壓力。
崔曉明
記住所有的功能鍛煉都要適可而止的,勞逸結(jié)合的!
崔曉明
盡力而為吧!
崔曉明
還有什么疑問嗎?
崔曉明
自己把握好度的!
ask_JSJdM4
單杠
崔曉明
尤其是不要受傷的!
崔曉明
這個是簡易的牽引
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好 我先緩解疼痛吧
崔曉明
好的!一定不要著急的!
ask_JSJdM4
沒有個一個星期 我感覺好不了
崔曉明
心急吃不了熱豆腐的!
崔曉明
一般是二到三個星期左右的!
崔曉明
我前面說過的!
ask_JSJdM4
好的
崔曉明
所以你至少堅持二到三個星期左右的!
崔曉明
還有什么疑問嗎?
ask_JSJdM4
沒了 謝謝醫(yī)生
崔曉明
不客氣啦!
ask_JSJdM4
您能給我一個聯(lián)系方式不
崔曉明
祝您好運早日康復(fù)!
ask_JSJdM4
要是又啥問題我在跟您聯(lián)系
崔曉明
平臺不讓繞過它的!這個你懂的!它是收費的!你付出的錢我只是得一部分的!
ask_JSJdM4
好吧
崔曉明
會罰我的錢的
崔曉明
一切順利!
崔曉明
沒有疑問我就下了!
ask_JSJdM4
好嘞 謝謝了
崔曉明
長時間不好或是出現(xiàn)癥狀加重以及下肢出現(xiàn)麻木的情況就去當(dāng)?shù)毓⑷揍t(yī)院的脊柱科門診復(fù)查片子看看了!
崔曉明
不客氣的!
崔曉明
好運!
崔曉明
拜拜!
崔曉明
沒有疑問我下了!
ask_JSJdM4
好的
崔曉明
再見!
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