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大姨媽推遲應(yīng)該怎么辦?

女, 42歲。大姨媽還不來

ask_965877 2019-06-16 22:20:11

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

馬艷平 主治醫(yī)師

滕州市北辛社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   婦產(chǎn)科綜合

主治疾病:盆腔炎,滴蟲性陰道炎,念珠菌性陰道炎,附件炎,功能失調(diào)性子宮出血,子宮肌瘤,子宮內(nèi)膜炎

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

  • ask_965877

    女, 42歲。大姨媽還不來。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。

  • 馬艷平

    你好

  • ask_965877

    你好

  • 馬艷平

    你的月經(jīng)只是這一次推遲嗎?推遲了多久沒來?

  • ask_965877

    不是

  • ask_965877

    最近這一兩年就亂了

  • ask_965877

    一段時(shí)間就在吃孕酮片

  • ask_965877

    上個(gè)月4號(hào)來的

  • 馬艷平

    嗯,估計(jì)是激素水平有紊亂了

  • ask_965877

    月經(jīng)后吃了孕酮片十天,22號(hào)吃完的

  • ask_965877

  • 馬艷平

    停藥后一直沒來月經(jīng)嗎?

  • ask_965877

  • ask_965877

    按理說停藥后四五天就該來了

  • 馬艷平

    對(duì),黃體酮停藥后一般3-7天左右來月經(jīng)首先要排除早孕

  • ask_965877

    沒有性生活

  • 馬艷平

    嗯,對(duì),這點(diǎn)我忘記了

  • 馬艷平

    那就有可能處于圍絕經(jīng)期了

  • ask_965877

    圍絕經(jīng)?

  • 馬艷平

    有沒檢測(cè)過性腺激素六項(xiàng)水平?

  • ask_965877

    去年檢查過

  • 馬艷平

    有沒有問題?

  • ask_965877

  • ask_965877

    孕酮低

  • ask_965877

    泌乳素高

  • 馬艷平

    哦,那怪不得呢

  • ask_965877

    那個(gè)醫(yī)生就開了一些中成藥給我吃

  • ask_965877

    還有這個(gè)孕酮片

  • 馬艷平

    后來有檢測(cè)過嗎?

  • ask_965877

    沒有

  • 馬艷平

    泌乳素降下來了嗎?

  • 馬艷平

    最好再復(fù)查一個(gè)看看!

  • ask_965877

  • ask_965877

    可是要月經(jīng)來的時(shí)候查吧

  • 馬艷平

    嗯嗯,月經(jīng)期的第2-5天早晨空腹的情況下去查!

  • ask_965877

    關(guān)鍵是沒來,

  • 馬艷平

    如果月經(jīng)推遲的一直不來的話,也可以查隨機(jī)查性腺激素六項(xiàng)

  • ask_965877

    泌乳素高是什么呀

  • ask_965877

    那個(gè)醫(yī)生讓我繼續(xù)吃烏雞白鳳丸和調(diào)經(jīng)片

  • ask_965877

    讓我吃孕酮片吃到來月經(jīng)

  • 馬艷平

    垂體分泌泌乳素,泌乳素高說明有問題

  • 馬艷平

    需要治療降低泌乳素

  • ask_965877

    哪方面的問題

  • 馬艷平

    垂體功能的問題

  • ask_965877

    感覺那個(gè)醫(yī)生沒有給我吃降這個(gè)泌乳素的藥吧

  • ask_965877

    泌乳素高也是引起不來月經(jīng)的原因嗎

  • 馬艷平

    對(duì),它高會(huì)引起閉經(jīng),泌乳,不排卵

  • ask_965877

    需要吃什么藥呢

  • ask_965877

    之前幾個(gè)月我吃孕酮片都在來月經(jīng)

  • ask_965877

    這個(gè)月就沒來

  • ask_965877

    最近我睡眠也很差

  • 馬艷平

    孕酮主要是補(bǔ)充孕酮激素,治療孕酮低的

  • 馬艷平

    睡眠不好也對(duì)月經(jīng)有一定的影響

  • ask_965877

    之前有一天來了一點(diǎn)烏的血絲

  • ask_965877

    一點(diǎn)就沒有了

  • 馬艷平

    這也說明你屬于月經(jīng)不調(diào),原因一是孕酮低,二是泌乳素高的原因

  • ask_965877

    那這兩樣我都需要調(diào)

  • ask_965877

    感覺我沒有吃泌乳素高的藥

  • 馬艷平

    嗯嗯,是的,

  • ask_965877

    現(xiàn)在醫(yī)生讓我繼續(xù)吃孕酮片

  • 馬艷平

    孕酮低需要補(bǔ)充孕酮,而泌乳素高需要降低

  • ask_965877

    吃到來月經(jīng)

  • ask_965877

    泌乳素怎么降嘛

  • 馬艷平

    孕酮需要繼續(xù)服用,最好是復(fù)查一下泌乳素在喝完中藥后是否降低了

  • ask_965877

    中藥?

  • ask_965877

    需要吃中藥嗎

  • ask_965877

    什么中藥

  • 馬艷平

    一般口服溴隱亭藥物治療

  • ask_965877

    沒有吃過這個(gè)

  • ask_965877

    倒是當(dāng)時(shí)吃了幾幅中藥

  • 馬艷平

    最好能檢測(cè)一下泌乳素增高的原發(fā)性因素

  • 馬艷平

    然后對(duì)癥治療

  • ask_965877

    怎么檢查

  • ask_965877

    做什么檢查

  • 馬艷平

    可以檢查內(nèi)分泌功能

  • ask_965877

    這個(gè)很貴吧

  • 馬艷平

    主要對(duì)垂體功能卵巢功能檢查

  • ask_965877

    還是要先檢查激素六項(xiàng)

  • ask_965877

    我可能怕是要絕經(jīng)了

  • 馬艷平

    也可以做ct檢測(cè)是否存在垂體有病變

  • ask_965877

    病變?

  • 馬艷平

    絕經(jīng)的話,激素水平是下降的,包括泌乳素

  • ask_965877

    好恐怖呀

  • ask_965877

    那我就不是絕經(jīng)?

  • 馬艷平

    有些泌乳素高是由于垂體有腫瘤之類的引起的

  • ask_965877

    …………

  • ask_965877

    嚇?biāo)牢伊?p>

  • 馬艷平

    至于你的情況是屬于絕經(jīng)還是其他問題,必須要做檢查才能確診

  • ask_965877

    感覺好復(fù)雜

  • 馬艷平

    我說的只是存在這些情況,并不是說你的問題就是這些問題,不用過于擔(dān)心

  • ask_965877

    不擔(dān)心才怪呀

  • 馬艷平

    嗯嗯,最好等到月經(jīng)后再復(fù)查一個(gè)性腺六項(xiàng)激素看看

  • ask_965877

    那我現(xiàn)在吃孕酮片嗎

  • ask_965877

    那個(gè)醫(yī)生就說我是要絕經(jīng)了

  • ask_965877

    讓我盡量保持每個(gè)月來一次

  • 馬艷平

    繼續(xù)遵醫(yī)囑服用

  • 馬艷平

    嗯嗯,所以你要復(fù)查一下性腺六項(xiàng),泌乳素降下來的話,只有孕酮低的話,就說明要絕經(jīng)了

  • ask_965877

    泌乳素高乳房要流水嗎

  • 馬艷平

    乳房一般會(huì)流乳汁

  • ask_965877

    不是激素六項(xiàng)嗎

  • ask_965877

    我沒有流呀

  • 馬艷平

    性腺激素六項(xiàng)跟激素六項(xiàng)是一個(gè)意思

  • ask_965877

  • 馬艷平

    你的泌乳素高一般就會(huì)有這些現(xiàn)象出現(xiàn),并不是絕對(duì)的就有

  • ask_965877

    不一定都要流水?

  • ask_965877

    對(duì)了,最近有些霉菌性陰道炎

  • ask_965877

    會(huì)不會(huì)引起不來月經(jīng)

  • 馬艷平

    不會(huì)

  • ask_965877

  • 馬艷平

    霉菌性陰道炎跟不來月經(jīng)沒有關(guān)系

  • ask_965877

    明白了

  • 馬艷平

    嗯嗯

  • ask_965877

    心好亂

  • 馬艷平

    不來月經(jīng)跟泌乳素高和孕酮低有關(guān)

  • ask_965877

  • 馬艷平

    慢慢治療,

  • ask_965877

    那我繼續(xù)吃孕酮片

  • ask_965877

  • 馬艷平

    是的

  • ask_965877

    緊張

  • ask_965877

    壓力大

  • ask_965877

    每天吃一大堆藥

  • 馬艷平

    嗯嗯,是的,每個(gè)人遇到這些事情都會(huì)有這種心理

  • 馬艷平

    所以你平時(shí)要多鍛煉身體

  • 馬艷平

    增強(qiáng)身體的抵抗力

  • ask_965877

    我有糖尿病

  • ask_965877

    身體不好

  • ask_965877

    情緒也不好

  • ask_965877

    抵抗力低下

  • 馬艷平

    是的,糖尿病就是抵抗力弱,但是你可以多在戶外鍛煉,可以降低血糖的,還能保持心情愉悅

  • ask_965877

    嗯嗯,我努力

  • ask_965877

    孕酮片吃起

  • 馬艷平

    我身邊很多人有糖尿病每天早晨都堅(jiān)持去公園跑步鍛煉或者周末參加戶外活動(dòng),血糖都保持的很平穩(wěn)

  • 馬艷平

    嗯嗯

  • ask_965877

    吃到來月經(jīng)

  • ask_965877

    不知道要吃多久

  • 馬艷平

    一定要保持好身體和好心情

  • 馬艷平

    服用看看吧,

  • ask_965877

    如果吃了還是不來怎么辦

  • 馬艷平

    孕酮到達(dá)一定量會(huì)有撤退性出血的

  • 馬艷平

    也可以雌孕激素周期療法調(diào)理試試

  • ask_965877

    怎么弄

  • 馬艷平

    你可以做個(gè)彩超檢測(cè)一下子宮內(nèi)膜的厚薄

  • ask_965877

    周期療法

  • 馬艷平

    就是月經(jīng)的第五天開始服用雌激素 補(bǔ)佳樂,每天一片,服用21天,服用到第15天的時(shí)候可以加服黃體酮膠丸或者肌肉注射黃體酮針劑,6天,停藥后就等著撤退性出血

  • ask_965877

    我把這個(gè)記下來

  • ask_965877

    黃體酮膠囊那天我還丟了

  • 馬艷平

    你最好先做個(gè)彩超看看子宮內(nèi)膜的厚薄情況!再做治療

  • ask_965877

    好的

  • ask_965877

    那我先吃孕酮片看看

  • 馬艷平

    嗯嗯,好的

  • ask_965877

    謝謝您呀

  • 馬艷平

    慢慢調(diào)理吧

  • 馬艷平

    不客氣

  • ask_965877

    嗯嗯

  • ask_965877

    主要是自己不懂

  • ask_965877

    家里又沒別人

  • ask_965877

    想到要絕經(jīng)了,心里有點(diǎn)覺得悲哀

  • 馬艷平

    沒事,有問題咨詢就是,我有時(shí)間的話會(huì)給你詳細(xì)解答

  • ask_965877

    嗯嗯

  • 馬艷平

    不用太悲觀,每個(gè)女人都會(huì)經(jīng)歷這個(gè)過程的!

  • 馬艷平

    慢慢度過就好了

  • ask_965877

    別人都有人陪著

  • ask_965877

    很怕更年期

  • 馬艷平

    慢慢調(diào)理可以延長,主要是你必須保持心情愉悅!

  • ask_965877

    昨晚做夢(mèng)自己在樓下暈倒了,醒了都覺得暈的很

  • 馬艷平

    你的思想壓力過大的原因!

  • ask_965877

    確實(shí)是有些大的

  • ask_965877

    來自于各方面

  • ask_965877

    盡量自己調(diào)節(jié)下

  • 馬艷平

    你要參加一些集體活動(dòng),多結(jié)交一些朋友,盡量放下你的壓力

  • ask_965877

    對(duì),我就是幾乎一個(gè)人

  • ask_965877

    上下班,回家,照顧我的流浪貓狗

  • ask_965877

    然后睡覺

  • 馬艷平

    所以你累啊,壓力也大啊,一個(gè)人能抗得住所有的事情啊

  • ask_965877

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 馬艷平

    的確夠可愛的。

  • ask_965877

    都是撿的

  • 馬艷平

    嗯嗯,你太有愛心了

  • 馬艷平

    好人有好報(bào),你會(huì)慢慢幸福的

  • ask_965877

    他們太可憐了

  • ask_965877

    和我一樣,都沒人要

  • 馬艷平

    是的,它們遇到了你是它們的幸運(yùn)

  • 馬艷平

    咱自己是優(yōu)秀的

  • ask_965877

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_965877

    我就是這樣覺得

  • 馬艷平

    只能說明有些人沒有眼光不會(huì)選擇

  • ask_965877

    我這輩子都不可能有孩子了

  • ask_965877

  • ask_965877

    遺憾

  • 馬艷平

    你現(xiàn)在還沒完全絕經(jīng)呢,不要那么悲觀啊

  • 馬艷平

    說不定月經(jīng)紊亂跟你的心情也有關(guān)系呢。治療過程中你的心情慢慢變好,月經(jīng)也變規(guī)律了呢!

  • 馬艷平

    別亂想了,太晚了,早點(diǎn)好好休息吧!

  • ask_965877

    嗯嗯

  • ask_965877

    謝謝您

  • ask_965877

    謝謝您

  • 馬艷平

    不客氣,好好休息,明天保持好心情去上班迎接新的一天!

  • ask_965877

    晚安

  • 馬艷平

    晚安!

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