女, 42歲。大姨媽還不來
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女, 42歲。大姨媽還不來。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。
馬艷平
你好
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你好
馬艷平
你的月經(jīng)只是這一次推遲嗎?推遲了多久沒來?
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不是
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最近這一兩年就亂了
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一段時(shí)間就在吃孕酮片
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上個(gè)月4號(hào)來的
馬艷平
嗯,估計(jì)是激素水平有紊亂了
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月經(jīng)后吃了孕酮片十天,22號(hào)吃完的
ask_965877
嗯
馬艷平
停藥后一直沒來月經(jīng)嗎?
ask_965877
嗯
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按理說停藥后四五天就該來了
馬艷平
對(duì),黃體酮停藥后一般3-7天左右來月經(jīng)首先要排除早孕
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沒有性生活
馬艷平
嗯,對(duì),這點(diǎn)我忘記了
馬艷平
那就有可能處于圍絕經(jīng)期了
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圍絕經(jīng)?
馬艷平
有沒檢測(cè)過性腺激素六項(xiàng)水平?
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去年檢查過
馬艷平
有沒有問題?
ask_965877
有
ask_965877
孕酮低
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泌乳素高
馬艷平
哦,那怪不得呢
ask_965877
那個(gè)醫(yī)生就開了一些中成藥給我吃
ask_965877
還有這個(gè)孕酮片
馬艷平
后來有檢測(cè)過嗎?
ask_965877
沒有
馬艷平
泌乳素降下來了嗎?
馬艷平
最好再復(fù)查一個(gè)看看!
ask_965877
哦
ask_965877
可是要月經(jīng)來的時(shí)候查吧
馬艷平
嗯嗯,月經(jīng)期的第2-5天早晨空腹的情況下去查!
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關(guān)鍵是沒來,
馬艷平
如果月經(jīng)推遲的一直不來的話,也可以查隨機(jī)查性腺激素六項(xiàng)
ask_965877
泌乳素高是什么呀
ask_965877
那個(gè)醫(yī)生讓我繼續(xù)吃烏雞白鳳丸和調(diào)經(jīng)片
ask_965877
讓我吃孕酮片吃到來月經(jīng)
馬艷平
垂體分泌泌乳素,泌乳素高說明有問題
馬艷平
需要治療降低泌乳素
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哪方面的問題
馬艷平
垂體功能的問題
ask_965877
感覺那個(gè)醫(yī)生沒有給我吃降這個(gè)泌乳素的藥吧
ask_965877
泌乳素高也是引起不來月經(jīng)的原因嗎
馬艷平
對(duì),它高會(huì)引起閉經(jīng),泌乳,不排卵
ask_965877
需要吃什么藥呢
ask_965877
之前幾個(gè)月我吃孕酮片都在來月經(jīng)
ask_965877
這個(gè)月就沒來
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最近我睡眠也很差
馬艷平
孕酮主要是補(bǔ)充孕酮激素,治療孕酮低的
馬艷平
睡眠不好也對(duì)月經(jīng)有一定的影響
ask_965877
之前有一天來了一點(diǎn)烏的血絲
ask_965877
一點(diǎn)就沒有了
馬艷平
這也說明你屬于月經(jīng)不調(diào),原因一是孕酮低,二是泌乳素高的原因
ask_965877
那這兩樣我都需要調(diào)
ask_965877
感覺我沒有吃泌乳素高的藥
馬艷平
嗯嗯,是的,
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現(xiàn)在醫(yī)生讓我繼續(xù)吃孕酮片
馬艷平
孕酮低需要補(bǔ)充孕酮,而泌乳素高需要降低
ask_965877
吃到來月經(jīng)
ask_965877
泌乳素怎么降嘛
馬艷平
孕酮需要繼續(xù)服用,最好是復(fù)查一下泌乳素在喝完中藥后是否降低了
ask_965877
中藥?
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需要吃中藥嗎
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什么中藥
馬艷平
一般口服溴隱亭藥物治療
ask_965877
沒有吃過這個(gè)
ask_965877
倒是當(dāng)時(shí)吃了幾幅中藥
馬艷平
最好能檢測(cè)一下泌乳素增高的原發(fā)性因素
馬艷平
然后對(duì)癥治療
ask_965877
怎么檢查
ask_965877
做什么檢查
馬艷平
可以檢查內(nèi)分泌功能
ask_965877
這個(gè)很貴吧
馬艷平
主要對(duì)垂體功能卵巢功能檢查
ask_965877
還是要先檢查激素六項(xiàng)
ask_965877
我可能怕是要絕經(jīng)了
馬艷平
也可以做ct檢測(cè)是否存在垂體有病變
ask_965877
病變?
馬艷平
絕經(jīng)的話,激素水平是下降的,包括泌乳素
ask_965877
好恐怖呀
ask_965877
那我就不是絕經(jīng)?
馬艷平
有些泌乳素高是由于垂體有腫瘤之類的引起的
ask_965877
…………
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嚇?biāo)牢伊?p>
馬艷平
至于你的情況是屬于絕經(jīng)還是其他問題,必須要做檢查才能確診
ask_965877
感覺好復(fù)雜
馬艷平
我說的只是存在這些情況,并不是說你的問題就是這些問題,不用過于擔(dān)心
ask_965877
不擔(dān)心才怪呀
馬艷平
嗯嗯,最好等到月經(jīng)后再復(fù)查一個(gè)性腺六項(xiàng)激素看看
ask_965877
那我現(xiàn)在吃孕酮片嗎
ask_965877
那個(gè)醫(yī)生就說我是要絕經(jīng)了
ask_965877
讓我盡量保持每個(gè)月來一次
馬艷平
繼續(xù)遵醫(yī)囑服用
馬艷平
嗯嗯,所以你要復(fù)查一下性腺六項(xiàng),泌乳素降下來的話,只有孕酮低的話,就說明要絕經(jīng)了
ask_965877
泌乳素高乳房要流水嗎
馬艷平
乳房一般會(huì)流乳汁
ask_965877
不是激素六項(xiàng)嗎
ask_965877
我沒有流呀
馬艷平
性腺激素六項(xiàng)跟激素六項(xiàng)是一個(gè)意思
ask_965877
哦
馬艷平
你的泌乳素高一般就會(huì)有這些現(xiàn)象出現(xiàn),并不是絕對(duì)的就有
ask_965877
不一定都要流水?
ask_965877
對(duì)了,最近有些霉菌性陰道炎
ask_965877
會(huì)不會(huì)引起不來月經(jīng)
馬艷平
不會(huì)
ask_965877
哦
馬艷平
霉菌性陰道炎跟不來月經(jīng)沒有關(guān)系
ask_965877
明白了
馬艷平
嗯嗯
ask_965877
心好亂
馬艷平
不來月經(jīng)跟泌乳素高和孕酮低有關(guān)
ask_965877
嗯
馬艷平
慢慢治療,
ask_965877
那我繼續(xù)吃孕酮片
ask_965877
怕
馬艷平
是的
ask_965877
緊張
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壓力大
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每天吃一大堆藥
馬艷平
嗯嗯,是的,每個(gè)人遇到這些事情都會(huì)有這種心理
馬艷平
所以你平時(shí)要多鍛煉身體
馬艷平
增強(qiáng)身體的抵抗力
ask_965877
我有糖尿病
ask_965877
身體不好
ask_965877
情緒也不好
ask_965877
抵抗力低下
馬艷平
是的,糖尿病就是抵抗力弱,但是你可以多在戶外鍛煉,可以降低血糖的,還能保持心情愉悅
ask_965877
嗯嗯,我努力
ask_965877
孕酮片吃起
馬艷平
我身邊很多人有糖尿病每天早晨都堅(jiān)持去公園跑步鍛煉或者周末參加戶外活動(dòng),血糖都保持的很平穩(wěn)
馬艷平
嗯嗯
ask_965877
吃到來月經(jīng)
ask_965877
不知道要吃多久
馬艷平
一定要保持好身體和好心情
馬艷平
服用看看吧,
ask_965877
如果吃了還是不來怎么辦
馬艷平
孕酮到達(dá)一定量會(huì)有撤退性出血的
馬艷平
也可以雌孕激素周期療法調(diào)理試試
ask_965877
怎么弄
馬艷平
你可以做個(gè)彩超檢測(cè)一下子宮內(nèi)膜的厚薄
ask_965877
周期療法
馬艷平
就是月經(jīng)的第五天開始服用雌激素 補(bǔ)佳樂,每天一片,服用21天,服用到第15天的時(shí)候可以加服黃體酮膠丸或者肌肉注射黃體酮針劑,6天,停藥后就等著撤退性出血
ask_965877
我把這個(gè)記下來
ask_965877
黃體酮膠囊那天我還丟了
馬艷平
你最好先做個(gè)彩超看看子宮內(nèi)膜的厚薄情況!再做治療
ask_965877
好的
ask_965877
那我先吃孕酮片看看
馬艷平
嗯嗯,好的
ask_965877
謝謝您呀
馬艷平
慢慢調(diào)理吧
馬艷平
不客氣
ask_965877
嗯嗯
ask_965877
主要是自己不懂
ask_965877
家里又沒別人
ask_965877
想到要絕經(jīng)了,心里有點(diǎn)覺得悲哀
馬艷平
沒事,有問題咨詢就是,我有時(shí)間的話會(huì)給你詳細(xì)解答
ask_965877
嗯嗯
馬艷平
不用太悲觀,每個(gè)女人都會(huì)經(jīng)歷這個(gè)過程的!
馬艷平
慢慢度過就好了
ask_965877
別人都有人陪著
ask_965877
很怕更年期
馬艷平
慢慢調(diào)理可以延長,主要是你必須保持心情愉悅!
ask_965877
昨晚做夢(mèng)自己在樓下暈倒了,醒了都覺得暈的很
馬艷平
你的思想壓力過大的原因!
ask_965877
確實(shí)是有些大的
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來自于各方面
ask_965877
盡量自己調(diào)節(jié)下
馬艷平
你要參加一些集體活動(dòng),多結(jié)交一些朋友,盡量放下你的壓力
ask_965877
對(duì),我就是幾乎一個(gè)人
ask_965877
上下班,回家,照顧我的流浪貓狗
ask_965877
然后睡覺
馬艷平
所以你累啊,壓力也大啊,一個(gè)人能抗得住所有的事情啊
ask_965877
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
馬艷平
的確夠可愛的。
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都是撿的
馬艷平
嗯嗯,你太有愛心了
馬艷平
好人有好報(bào),你會(huì)慢慢幸福的
ask_965877
他們太可憐了
ask_965877
和我一樣,都沒人要
馬艷平
是的,它們遇到了你是它們的幸運(yùn)
馬艷平
咱自己是優(yōu)秀的
ask_965877
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_965877
我就是這樣覺得
馬艷平
只能說明有些人沒有眼光不會(huì)選擇
ask_965877
我這輩子都不可能有孩子了
ask_965877
哎
ask_965877
遺憾
馬艷平
你現(xiàn)在還沒完全絕經(jīng)呢,不要那么悲觀啊
馬艷平
說不定月經(jīng)紊亂跟你的心情也有關(guān)系呢。治療過程中你的心情慢慢變好,月經(jīng)也變規(guī)律了呢!
馬艷平
別亂想了,太晚了,早點(diǎn)好好休息吧!
ask_965877
嗯嗯
ask_965877
謝謝您
ask_965877
謝謝您
馬艷平
不客氣,好好休息,明天保持好心情去上班迎接新的一天!
ask_965877
晚安
馬艷平
晚安!
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