女,23歲。有人在嗎,我咨詢婦科醫(yī)生,我月經(jīng)我黑血塊怎么回事
ask_651005
女,23歲。有人在嗎,我咨詢婦科醫(yī)生,我月經(jīng)我黑血塊怎么回事。
馬艷平
你好
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恩
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在的
馬艷平
月經(jīng)有血塊可能存在炎癥或者是經(jīng)血沒(méi)能及時(shí)排出有血淤的情況存在
馬艷平
偶爾一次這樣還是經(jīng)常這樣?
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吃奶一直沒(méi)來(lái),上個(gè)月來(lái)沒(méi)有
ask_651005
這個(gè)月有
馬艷平
哦,一般情況下有炎癥或者宮寒會(huì)引起血塊
馬艷平
有沒(méi)有伴隨其他不適癥狀?
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腰不舒服
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肚子隱隱不舒服
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我還吃著婦科病的坤復(fù)康膠囊呢
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能吃嗎
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之前陰道用藥,這月經(jīng)來(lái)了沒(méi)用
馬艷平
嗯,你可以喝點(diǎn)紅糖水,可以繼續(xù)服用消炎藥物
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恩,沖了,沒(méi)喝呢
馬艷平
你有炎癥也會(huì)影響月經(jīng)
馬艷平
平時(shí)注意腰部保暖
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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上次檢查的報(bào)告
馬艷平
你的宮頸有炎癥
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Tct
馬艷平
可以用藥先治療
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非典型麟狀細(xì)胞不能明確意義
馬艷平
知道,你做的宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查,預(yù)防宮頸癌
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那個(gè)是什么
馬艷平
一般是炎癥細(xì)胞引起的癥狀
ask_651005
***說(shuō)癌前病變
ask_651005
多嚇人
馬艷平
并不是完全是癌變
馬艷平
只是不能完全明確意義
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癌變不是癌了嗎
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***說(shuō)癌前的病變
馬艷平
有可能是炎癥細(xì)胞引起的細(xì)胞改變
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那到底是什么
馬艷平
可以先做治療
馬艷平
定期復(fù)查
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那我還用干擾素嗎
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讓我用完藥兩個(gè)月復(fù)檢查
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我肚子疼想啦肚子的感覺(jué)
馬艷平
非典型鱗狀細(xì)胞是一個(gè)較為模糊的診斷,其分布范圍可從正常的宮頸上皮到宮頸癌,其中以良性的炎癥改變或者反應(yīng)性增生為主。非典型鱗狀細(xì)胞患者應(yīng)注意復(fù)查
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剛才猛一疼了一下
馬艷平
用藥治療后定期復(fù)查就是
ask_651005
嚴(yán)重嗎
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那我還用干擾素嗎
馬艷平
有可能是有盆腔炎癥或者附件炎癥引起的疼痛
ask_651005
嚴(yán)重嗎
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這個(gè)
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非典型麟狀細(xì)胞不能明確
馬艷平
你檢測(cè)hpv了嗎?
ask_651005
沒(méi)有,不懂,她也沒(méi)讓檢查
馬艷平
并沒(méi)有你想像的那么嚴(yán)重
ask_651005
我想著復(fù)檢查tct一塊做個(gè)hpv.呢
ask_651005
嚴(yán)重不嚴(yán)重啊
ask_651005
一個(gè)勁害怕
馬艷平
應(yīng)該是tct和hpv一塊檢查
馬艷平
你先治療,治療后復(fù)查根據(jù)結(jié)果才能診斷
馬艷平
一般情況下治療后會(huì)好轉(zhuǎn)
馬艷平
hpv才是導(dǎo)致宮頸癌的高危因素
馬艷平
所以你不用過(guò)于擔(dān)心
ask_651005
Hpv怎么治療
馬艷平
必須兩項(xiàng)檢查結(jié)果出來(lái),才能確診
ask_651005
你們常見(jiàn)這個(gè)非典型麟狀細(xì)胞不能明確嗎
馬艷平
hpv陽(yáng)性用抗病毒的,干擾素就是抗病毒治療
ask_651005
她說(shuō)下次檢查tct如果還有就手術(shù)
馬艷平
我們這邊做兩癌篩查(宮頸癌和乳腺癌)時(shí)有一部分是非典型鱗狀細(xì)胞
馬艷平
大部分治療后隨訪都好轉(zhuǎn)
ask_651005
都怎么處理
馬艷平
抗炎抗病毒治療
馬艷平
你就按照你們臨床大夫的醫(yī)囑用藥治療
ask_651005
那也現(xiàn)在用干擾素嗎
馬艷平
這種情況臨床比較多見(jiàn)
馬艷平
可以預(yù)防性的用做治療
馬艷平
治療后復(fù)查,復(fù)查后根據(jù)結(jié)果才能決定下一步的治療
ask_651005
現(xiàn)在能用干擾素嗎
馬艷平
可以用
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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還有一個(gè)蘇打粉
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_651005
就給我開(kāi)這些
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我自己用制菌霉素片呢
馬艷平
你還有霉菌性陰道炎
馬艷平
好好治療吧
ask_651005
是的啊
ask_651005
怎么治療
馬艷平
這些藥物都可以使用
ask_651005
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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你看都是這樣的
馬艷平
蘇打粉化水清洗,陰道內(nèi)放置制霉菌素栓
ask_651005
然后還用制菌霉素片嗎,
馬艷平
嗯,是有血塊
ask_651005
那個(gè)苦參呢
ask_651005
怎么回事
馬艷平
有可能是剝脫的子宮內(nèi)膜
馬艷平
你用苦參就不要用制霉菌素栓
馬艷平
苦參效果好的話可以繼續(xù)使用
馬艷平
效果不是太明顯就換用制霉菌素栓治療
ask_651005
我是交替使用的
ask_651005
制菌霉素片又不管宮頸糜爛
ask_651005
只管霉菌
馬艷平
嗯嗯,那你還是先用苦參吧
ask_651005
交替使用不行嗎
ask_651005
那個(gè)干擾素呢
馬艷平
宮頸糜爛放藥治療也只是起到減輕炎癥引起的充血水腫的癥狀
ask_651005
宮頸糜爛怎么治出根
馬艷平
干擾素你使用的不適肌肉注射的?
馬艷平
是陰道用藥的?
ask_651005
我不知道我沒(méi)用
馬艷平
宮頸糜爛只要做tct,只是炎癥引起的,就不需要可以治療,以前都是用微波物理治療,現(xiàn)在不主張物理治療
ask_651005
我***看的說(shuō)
馬艷平
干擾素你暫時(shí)先不要用,
ask_651005
怎么的
馬艷平
檢測(cè)完hpv看結(jié)果,干擾素是檢測(cè)hpv有問(wèn)題治療用的
馬艷平
你現(xiàn)在陰道用藥太多了
ask_651005
就用了兩種啊,不是預(yù)防的嗎
ask_651005
現(xiàn)在不是有異常細(xì)胞嗎
馬艷平
你先用這兩種治療
馬艷平
治療后根據(jù)復(fù)查結(jié)果再做下一步治療
ask_651005
我害怕在嚴(yán)重了
ask_651005
不會(huì)耽誤病情吧
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現(xiàn)在不是癌前病變吧
馬艷平
現(xiàn)在不會(huì)病變
ask_651005
病變了就是癌了嗎
馬艷平
宮頸的癌變需要一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程
馬艷平
不是一兩個(gè)月就可以癌變的
馬艷平
你現(xiàn)在最需要的就是先治療
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癌變就是癌了嗎
馬艷平
治療后復(fù)查
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病變呢
馬艷平
只是說(shuō)存在癌變的幾率,不是絕對(duì)會(huì)癌變
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那現(xiàn)在這個(gè)是什么
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能治愈嗎
馬艷平
如果是炎癥會(huì)治愈
馬艷平
先治按照臨床大夫的醫(yī)囑用藥治療吧
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不是炎癥呢,不能治愈了嗎
ask_651005
如果是病變治不好了嗎
馬艷平
不是,病變的話可以手術(shù)治療
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嚴(yán)重嗎
馬艷平
現(xiàn)在不嚴(yán)重
ask_651005
現(xiàn)在就用這個(gè)藥物治療嗎
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苦參制菌霉素片
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還有那個(gè)口服的坤復(fù)膠囊
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然后用藥之前還用沖洗陰道里面嗎
ask_651005
有蘇打粉還有三味清熱
馬艷平
可以用藥,不用沖洗陰道
馬艷平
用蘇打粉吧
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用蘇打粉沖洗陰道里面嗎
ask_651005
用藥之前不用沖洗嗎
馬艷平
蘇打粉化水清洗外陰和坐浴
馬艷平
用藥之前不用沖洗
馬艷平
藥物融化后會(huì)排除體外
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不用沖洗里面嗎
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我之前沖了3回
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有的讓沖十天
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有的不讓沖
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??
馬艷平
你陰道用藥可以用三位清熱沖洗,不用用清水先沖洗
馬艷平
你有宮頸糜爛,最好是不要陰道沖洗
ask_651005
那沖洗哪里
ask_651005
我都是用蘇打粉沖洗
馬艷平
蘇打粉化水清洗外陰,可以用小盆坐浴
馬艷平
不用刻意沖洗陰道里面
ask_651005
哦,用完塞藥嗎
馬艷平
對(duì)
馬艷平
交替用藥吧,
馬艷平
治療兩個(gè)月后復(fù)查看結(jié)果吧
ask_651005
哦,萬(wàn)一還是這樣呢
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