從小就有鼻炎,前幾年去拍過鼻鏡,慢性鼻炎,鼻中隔偏曲,鼻甲肥大,用了七年鼻炎噴劑,只有早上起床鼻子會堵,或者堵過一陣之后有一邊鼻子通氣,有剃鼻毛的習(xí)慣,但最近兩年到了秋冬季節(jié)鼻腔內(nèi)部出現(xiàn)損傷,出血,早上起來可能會形成血塊,不經(jīng)常,但一周可能都好不了,挺麻煩的,麻煩老師幫忙看下是什么原因,或者治療方法謝謝
ask_8y9Duk
從小就有鼻炎,前幾年去拍過鼻鏡,慢性鼻炎,鼻中隔偏曲,鼻甲肥大,用了七年鼻炎噴劑,只有早上起床鼻子會堵,或者堵過一陣之后有一邊鼻子通氣,有剃鼻毛的習(xí)慣,但最近兩年到了秋冬季節(jié)鼻腔內(nèi)部出現(xiàn)損傷,出血,早上起來可能會形成血塊,不經(jīng)常,但一周可能都好不了,挺麻煩的,麻煩老師幫忙看下是什么原因,或者治療方法謝謝
陳紅立
你好,我在。
陳紅立
剛看過你的資料。
ask_8y9Duk
你好
ask_8y9Duk
麻煩了老師,能看出病癥嗎
陳紅立
我覺得你這個問題呢,并不嚴(yán)重。
陳紅立
大概分成兩三部分。
陳紅立
第一部分既往有鼻炎病史,嗯用過一些鼻腔的一些滴劑或者是噴劑,目前主要是有間斷鼻塞現(xiàn)象。
ask_8y9Duk
因為我現(xiàn)在鼻子上就有創(chuàng)口,但是血不會流出來,用手能扣到摸到,因為久了會結(jié)疤,隔段時間噴鼻涕可能會噴出血來
陳紅立
這是我說的其中的一部分,你看我慢慢給你分析,中間你可以穿插你的情況。
陳紅立
還接著前面那個我說的第一部分,由于有這個慢性鼻炎,包括有鼻中隔偏曲這樣的結(jié)構(gòu)性異常,導(dǎo)致鼻腔里面,除了鼻塞之外還會有分泌物。
陳紅立
這個分泌物呢,也會加重鼻塞。
陳紅立
這方面另外一個重要因素就是受涼,受涼了以后會加重鼻塞和分泌物增加。
ask_8y9Duk
對的,但有時候鼻涕都沒有,硬堵
ask_8y9Duk
但是只要用了噴劑就會通,鼻塞的話倒是沒什么影響
陳紅立
但是就你的鼻塞來講,因為你有這個好幾年的病史,總的來看你這個鼻炎是屬于比較輕微的。
陳紅立
通過藥物,滴鼻液,噴劑,這些一般都可以解決問題。
ask_8y9Duk
是的,因為我去醫(yī)院用了噴劑的話現(xiàn)場的醫(yī)生都說看不出問題來
陳紅立
這方面可以不考慮手術(shù),就保守治療就挺好。
陳紅立
以上是第一部分。
陳紅立
第二部分是這個出血。
ask_8y9Duk
好的,我在聽
陳紅立
我看你的描述里頭有拽鼻毛摳鼻子干痂的習(xí)慣。
陳紅立
這個應(yīng)該是你鼻子出血的主要原因,因為在鼻孔的前方有一個血管網(wǎng),這個血管網(wǎng)我們稱為易出血區(qū),特別容易出血。
陳紅立
再疊加你本身有鼻炎鼻涕多,容易在這個地方結(jié)痂。結(jié)痂以后,你再一摳,就出現(xiàn)反復(fù)出血了。
ask_8y9Duk
對的,我一般用紙巾弄,一看就知道出血了,從小就不喜歡鼻子里有異物
ask_8y9Duk
拽鼻毛倒沒有,用的電動剃鼻毛器
陳紅立
長鼻毛這些地方下方是皮膚,這個地方?jīng)]事。再往鼻孔里稍微遠一點點皮膚就移行為粘膜,這個地方就容易出血了。
ask_8y9Duk
鼻子內(nèi)部倒沒試過出血,從小沒流過鼻血,一般都是1cm多點的位置出血
陳紅立
不管是什么東西,進到鼻孔里邊以后稍微深一點,損傷到黏膜,就容易導(dǎo)致出血了。
陳紅立
你把手指頭放到鼻孔里或者是別的什么東西稍微深一點,就就容易造成出血了。
陳紅立
所以這個動作盡量消失,不要出現(xiàn)。
ask_8y9Duk
好的,我注意一下
陳紅立
凡是你想扣鼻子的時候,你就用生理性海鹽水噴劑噴兩下。
陳紅立
就會舒服的多,不用摳鼻子了。
ask_8y9Duk
主要我特別怕里面有異物,我怕不小心吸回去了。。。。
陳紅立
你的鼻子出血,我分析就是這些原因,不是更嚴(yán)重的原因。
ask_8y9Duk
了解了
ask_8y9Duk
我家里也有生理鹽水沖洗的機子,一次能用***ml的量吧,只是比較麻煩很少用
陳紅立
鼻腔里不怕有小異物,你用噴劑噴鼻子以后,輕輕地擤一擤,里面那些小東西都可以來擤出來。
陳紅立
***毫升太多了,沒有必要,250毫升就可以。
陳紅立
還有一部分是你說的ct提示的鼻中隔偏曲。
ask_8y9Duk
對的,基本上兩年拍一次吧,換著醫(yī)院,有的醫(yī)院讓我做手術(shù),有的醫(yī)院讓我保守治療
陳紅立
鼻中隔偏曲本身是鼻腔里邊結(jié)構(gòu)的異常,它往往也是鼻塞,少許出血的一部分原因。
陳紅立
從你的癥狀描述來看,你的鼻中隔偏曲應(yīng)該不嚴(yán)重。
陳紅立
這一部分可以不做特殊處理。
陳紅立
啊,你的病情分析大概就這些。
陳紅立
然后我再給你接著說怎么辦
陳紅立
你有什么別的補充沒?
ask_8y9Duk
好的,剛接電話,暫時沒什么補充了
ask_8y9Duk
老師您分析很透徹
陳紅立
你目前的這個疾病的診斷是慢性鼻炎,鼻中隔偏曲鼻出血。
陳紅立
治療首先是要去除病因。
陳紅立
嗯,在祛除病因里面,第一個就是從現(xiàn)在開始,盡量不要有任何硬物,進到鼻孔里。
陳紅立
另外一個是一定要注意保暖,不要受涼,鼻子的毛病最怕冷,比如這兩天季節(jié)變化,天氣轉(zhuǎn)涼,一定要注意加衣服。
ask_8y9Duk
好的,我會留意的,盡量不觸碰雷區(qū),還有注意保暖
陳紅立
第二個是正確認(rèn)識慢性鼻炎。治療過程當(dāng)中不能著急。因為你這個病也是發(fā)病很多年了,就不要想著三天五天能好。
ask_8y9Duk
我估計這次也跟我剛從北方回南方有一定原因,可能冷熱交替太快,空氣干燥的原因
ask_8y9Duk
好的
陳紅立
我覺得你這次的治療周期以2到4周左右,去判斷效果較佳。
陳紅立
中間還要去除我前面說的那些病因的影響。
ask_8y9Duk
有什么藥物能夠涂抹一下止血的嗎?主要是我怕把不小心把血吸進去鼻腔
陳紅立
有
ask_8y9Duk
那行我現(xiàn)在去買點兒
陳紅立
貝復(fù)舒
陳紅立
全名叫重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子凝膠。
陳紅立
這是一個促進出血創(chuàng)面修復(fù)的凝膠,擠到鼻孔里邊就可以。
陳紅立
針對鼻塞有鼻涕這一塊,你可以口服千柏鼻炎片,時間7到10天。
ask_8y9Duk
直接涂抹到創(chuàng)面就可以了嗎
陳紅立
擠到鼻孔里一點就可以了。
陳紅立
然后按壓按壓鼻翼。
ask_8y9Duk
好的,我去找找樓下的藥店有沒有這個藥
陳紅立
每天你再鼻腔沖洗一次到兩次。
陳紅立
這樣的一套治療基本上也差不多了。
ask_8y9Duk
了解
陳紅立
還有別的什么問題嗎?
ask_8y9Duk
沒有了,感謝解惑
陳紅立
不客氣,祝早日康復(fù)。
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