弟弟在騎車時候出現(xiàn)意外,有碎玻璃進去臉部,沒有外傷,碎玻璃在臉部可以隨意滑動,已經(jīng)照出片來了
ask_0umAj0
弟弟在騎車時候出現(xiàn)意外,有碎玻璃進去臉部,沒有外傷,碎玻璃在臉部可以隨意滑動,已經(jīng)照出片來了。
江潤興
您好
ask_0umAj0
您好
江潤興
方便看一下嗎?
ask_0umAj0
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_0umAj0
紅色標(biāo)記的地方
江潤興
您的意思是傷口里邊進入碎玻璃渣了是嗎?
江潤興
稍等我看一下
ask_0umAj0
是的
江潤興
嗯嗯,稍等
江潤興
拍平片了嗎?
江潤興
普通X光片?
ask_0umAj0
拍的CT
江潤興
CT檢查只是個斷層掃描,不好定位
江潤興
嗯嗯,外傷后多久了?
江潤興
面部傷口恢復(fù)到什么情況了?
ask_0umAj0
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_0umAj0
已經(jīng)好了
江潤興
這個不用看了,親,我看到了,現(xiàn)在面部傷口什么樣了?
江潤興
外傷后幾天了?
ask_0umAj0
看不出傷口
ask_0umAj0
已經(jīng)快2個月了
江潤興
額,那什么癥狀?現(xiàn)在能摸到硬結(jié)嗎?按壓疼痛明顯嗎?
ask_0umAj0
當(dāng)時受傷第二天就結(jié)疤了
ask_0umAj0
可以摸到玻璃
江潤興
嗯嗯,現(xiàn)在具體什么癥狀?或者這個部位現(xiàn)在有紅腫嗎?
ask_0umAj0
沒有紅腫
江潤興
也沒有壓痛是嗎?
ask_0umAj0
不按的話不會痛
江潤興
嗯嗯,親,那這種情況就需要手術(shù)取異物
ask_0umAj0
可以從口腔做嗎?
江潤興
這個要拍平片定位,
江潤興
看具體舉例口腔的遠近,
ask_0umAj0
什么意思
江潤興
如果從口腔內(nèi)做,那是肯定增加了取異物的難度的,
江潤興
但減輕了疤痕風(fēng)險
江潤興
從口腔取的話,就從上唇里邊這個位置向上探查尋找,
ask_0umAj0
什么叫平片定位
江潤興
距離上唇里邊這個位置越遠,難度就越大
江潤興
您現(xiàn)在從皮膚摸著很明顯是吧
ask_0umAj0
不是特別明顯
江潤興
如果摸著很明顯的話,也可以不定位
ask_0umAj0
是活動的
江潤興
但能不能從口腔取,要看深度以及距離口唇里邊的距離判斷
江潤興
如果很表淺的話,就沒必要從口內(nèi)取,
江潤興
但平片是一定要拍的,就算不用定位,也要看玻璃渣的大小、
江潤興
CT是斷層掃描,每個圖片都無法看到玻璃渣的深度
江潤興
CT是斷層掃描,每個圖片都無法看到玻璃渣的全部,
ask_0umAj0
您
江潤興
所以,就不能判斷大小、角度等情況
ask_0umAj0
這邊方便語音嗎?
江潤興
您是哪兒人親?
江潤興
我怕我聽不懂
ask_0umAj0
我講普通話
江潤興
可以,您可以語音,我打字給您恢復(fù),可以嗎?
ask_0umAj0
你好,張醫(yī)生是這樣子的,就是那個碎玻璃在我那個弟弟的他是在那個蘋果機那個位置,它是可以滑動的,所以說就是沒辦法準(zhǔn)確可以定位到他具體到底是在哪。
ask_0umAj0
可以的
ask_0umAj0
所以說我剛剛發(fā)給你的那個照片,宿舍是看不出她就是那個碎玻璃渣到底是有多長還是多大是嗎,是這樣子的嗎,你是這個是這個意思嗎。
江潤興
不是的,可能會隨表情肌活動,但靜止?fàn)顟B(tài)下他是靜止的
ask_0umAj0
對是的是按照您說的那個意思。
江潤興
對,這個片子位置還是可以大致判斷的,但大小角度等都無法準(zhǔn)確判斷
ask_0umAj0
雖說是需要說去拍那個平片是嗎。
江潤興
所以,平片就跟普通照相一樣,一下拍一個整個頭部的,玻璃在那個位置就是那個位置了,多大就是多大了
ask_0umAj0
是這樣子的阿我們呢是在那個貴州省銅仁市印江縣那么是你看一下就是說這個手術(shù)的話是需要去帶哪個醫(yī)科大學(xué)去弄呢。
ask_0umAj0
了解了
江潤興
對,如果手術(shù),手術(shù)前是必須要拍平片的
ask_0umAj0
這個手術(shù)的話,應(yīng)該算是一個小手術(shù)吧。
江潤興
手術(shù)不大,也不復(fù)雜,但有時候也挺費勁的,
江潤興
我曾經(jīng)一個多小時找不到一個這種異物
ask_0umAj0
如果說是小的話可以做那種微創(chuàng)手術(shù)嗎,直接從臉部取就不用重那個口腔取嗎,口腔取的話,她那個傷口傷口恢復(fù)的可能會比較晚一點。
ask_0umAj0
而且的話時間也比較久。
江潤興
所以,術(shù)前定位很關(guān)鍵
江潤興
如果能口內(nèi)就口內(nèi),不能口內(nèi)就別勉強,本來取異物就變數(shù)很大,到時候找不到就麻煩了,
江潤興
如果能摸到的話,就不是很深,越淺就越不適合口內(nèi)取
江潤興
并且如果能摸到的話,定位就不是必要的了,但平片對大小的掌握,以及角度的掌握能更好的考慮切口方向、大小,盡量做到小疤痕
ask_0umAj0
是可以摸到的就比較淺,是可以摸到的。
江潤興
如果當(dāng)時沒有明顯刺入的疤痕,考慮玻璃應(yīng)該是細長條形的,所以,盡量做到小切口
ask_0umAj0
所以說做手術(shù)前是必須要拍那個平片的對吧。
ask_0umAj0
我需要去專業(yè)的醫(yī)院呢,還是就是說一般的普通醫(yī)院呢。
江潤興
對的,這個角度、以及切口方向就關(guān)鍵了,
ask_0umAj0
好的
江潤興
如果一下子開口在細長條玻璃渣的尾部,直接拽出來就可以,
江潤興
當(dāng)然這是一種理想狀態(tài),我們只能盡量追求這種簡單、直接的結(jié)果,
江潤興
不能保證一定這么直接就能取出來
江潤興
這個沒有什么更專業(yè),關(guān)鍵看醫(yī)生的經(jīng)驗
江潤興
因為這種手術(shù)不是常規(guī)手術(shù),
江潤興
所以,醫(yī)生做的也少,
ask_0umAj0
那建議去那個醫(yī)院做呢?
江潤興
如果是創(chuàng)傷類比較出名的,顯微外科的醫(yī)院,可能就遇見的多一些
江潤興
親,我是山東的,對你們那邊醫(yī)院的具體情況不是很了解,
江潤興
所以,您可以選擇創(chuàng)傷科比較好一點的醫(yī)院,
ask_0umAj0
所以是要找顯微外科醫(yī)院的嗎?
ask_0umAj0
這個東西在里面的話會不會對內(nèi)部有什么影響呢,可以這個手術(shù),比如說晚半個月或者是晚一個星期去做嗎。
江潤興
顯微外科的也可以,因為這些人手術(shù)操作相對精細,并且創(chuàng)傷病人遇見的也多,
江潤興
這個到影響不大,
江潤興
但不要經(jīng)常按揉
江潤興
早點晚點都是要做,但早幾天晚幾天到不是主要的
ask_0umAj0
他這個就是出現(xiàn)的情況已經(jīng)有兩個月了。
江潤興
嗯嗯,也別太久了,否則也是有感染的可能的
ask_0umAj0
好的
ask_0umAj0
謝謝
江潤興
客氣了親,為您答疑解惑是我的職責(zé),希望我的回答能給您以幫助。
江潤興
親,請問還有什么可以幫到您的嗎?
ask_0umAj0
沒有了,謝謝
江潤興
那就再見了親, 感謝您的信任與支持, 祝您生活愉快,萬事如意,也祝您的家人早日康復(fù)!
ask_0umAj0
謝謝
江潤興
好人一生平安!
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