小腦扁桃體下疝伴脊髓空洞癥怎么辦？

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• ask_8xr-2o

  小腦扁桃體下疝伴脊髓空洞癥，前面咨詢過您

• 李茂港

  你好，有什么需要幫助的，小腦扁桃體下疝伴脊髓空洞一般需要手術(shù)緩解，有沒有手術(shù)?

• ask_8xr-2o

  沒有，去華西問過一級(jí)專家，他說目前手術(shù)沒有效果，暫時(shí)不手術(shù)，讓我吃一個(gè)月的甲鈷胺

• ask_8xr-2o

  他說空洞看起來有幾年了，我四年前受過外傷，兩米多高背部著地，他說空洞跟這個(gè)外傷有關(guān)，小腦扁桃體畸形不嚴(yán)重

• ask_8xr-2o

  我這個(gè)是不是可以理解為，我的脊髓空洞 不是因?yàn)樾∧X扁桃體下疝引起的？

• 李茂港

  有可能，脊髓空洞癥往往小腦扁桃體下疝常見，你影像不典型，癥狀主要頸椎病癥狀為主，脊髓空洞癥往往是感覺分離現(xiàn)象常見，有外傷史，如果癥狀加重可能還是需要手術(shù)治療。

• ask_8xr-2o

  脊髓空洞會(huì)引起前胸后背緊束感嗎？就是勒著痛，24小時(shí)不斷那種

• ask_8xr-2o

  脊髓空洞會(huì)引起前胸后背緊束感嗎？就是勒著痛，24小時(shí)不斷那種

• ask_8xr-2o

  還有，我有個(gè)現(xiàn)象，就是頸部一低頭，左腿就明顯的發(fā)麻感，顫的那種發(fā)麻

• 李茂港

  你有沒有做腦脊液循環(huán)測(cè)定檢查，脊髓型頸椎病有那癥狀

• ask_8xr-2o

  做過頭頸胸的磁共振

• ask_8xr-2o

  加強(qiáng)的

• ask_8xr-2o

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_8xr-2o

  我這里的神經(jīng)外科主任 說我低頭左腿發(fā)麻 跟他神經(jīng)外科沒有關(guān)系，他說讓骨科的會(huì)診

• 李茂港

  不是加強(qiáng)的，排除器質(zhì)性腫瘤好事，你可以保守治療1-3月，如果加重，可以做后顱窩減壓術(shù)

• ask_8xr-2o

  不是，我覺得沒找到病因

• ask_8xr-2o

  我的背痛得晚上睡不著覺

• ask_8xr-2o

  他說讓骨科會(huì)診，說不是神經(jīng)外科的事

• 李茂港

  如果你條件還可以，可以去上海華山醫(yī)院找車曉明教授看看，那是國(guó)內(nèi)著名神經(jīng)外科脊髓脊柱專家之一。

• ask_8xr-2o

  我沒有條件，主要在四川，去華西是就近了

• ask_8xr-2o

  我這些癥狀 是不是都和脊髓空洞有關(guān)？

• ask_8xr-2o

  四肢無力，左手指尖發(fā)麻

• 李茂港

  因?yàn)橛行┽t(yī)院骨科很強(qiáng)，神經(jīng)外科脊髓脊柱疾病那相對(duì)薄弱，骨科醫(yī)師只關(guān)注頸椎，神經(jīng)脊髓相對(duì)薄弱些，

• ask_8xr-2o

  左手的小手臂，摸起來溫度正常，就是感覺冰冷，尤其睡覺的時(shí)候

• ask_8xr-2o

  前胸后背緊束感，像打了麻藥一樣，摸起來是麻木的

• 李茂港

  頸椎癥狀為主，你可以盡量抬頭鍛煉，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，吃甲鈷胺及維生素b1，3個(gè)月后再復(fù)查磁共振看看，

• ask_8xr-2o

  頸椎癥狀是看骨科嗎

• 李茂港

  像你這樣的病脊髓空洞癥后顱窩減壓后慢慢會(huì)緩解，我傾向后顱窩減壓及小腦扁桃體蛛網(wǎng)膜電灼皺縮抬高小腦扁桃體，可能有效或減緩癥狀加重，不要希望那個(gè)醫(yī)師給你明確答案，很難的。

• ask_8xr-2o

  可是華西的專家說我現(xiàn)在做手術(shù)是沒有效果的

• ask_8xr-2o

  他說空洞不嚴(yán)重 下疝也不嚴(yán)重

• 李茂港

  你還那么年輕，手術(shù)后確實(shí)短期沒有改善，所以叫你安頸椎病保守治療觀察，3-6個(gè)月再評(píng)估是否手術(shù)。不要太急，你是慢性病，部分病人改變生活習(xí)慣，會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)可能。

• ask_8xr-2o

  我就想保守治療也有個(gè)方向。光吃甲鈷胺，治不了我身上這么多的癥狀，背痛得晚上無法入睡

• ask_8xr-2o

  我就怕是其他的因素影響的，走錯(cuò)了治療方向

• ask_8xr-2o

  特別是他說跟神經(jīng)外科無關(guān)，讓骨科的來會(huì)診

• 李茂港

  那多學(xué)科會(huì)診，各有所長(zhǎng)，你可以骨科看看，疼痛厲害可以飯后吃美洛昔康或西樂葆止痛，去康復(fù)科咨詢鍛煉，手機(jī)盡量少用了

• ask_8xr-2o

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_8xr-2o

  吃的這個(gè)，沒有一點(diǎn)作用

• ask_8xr-2o

  普瑞巴林 有點(diǎn)用 晚上八點(diǎn)吃的 凌晨?jī)牲c(diǎn)就痛醒了

• 李茂港

  頸脊髓疾病癥狀都這樣，吃藥作用有限，預(yù)防為主，說明你癥狀比較重，脊髓空洞癥沒這么疼痛的，

• ask_8xr-2o

  就是說我這個(gè)不能單按脊髓空洞癥處理？ 那這個(gè)頸脊髓疾病是需要怎么確診呢

• ask_8xr-2o

  還是說我照的磁共振能確診

• ask_8xr-2o

  治療方向也是吃甲鈷胺

• 李茂港

  是的，就這些藥差不多，甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的，短期沒什么感覺和作用

• ask_8xr-2o

  針灸有輔助作用嗎

• 李茂港

  有一定鎮(zhèn)痛作用，理療，按摩，電療都可以，在當(dāng)?shù)乜祻?fù)科咨詢一下吧。

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