淺表性胃炎怎么治療比較好

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_BaKRpA

  有淺表性胃炎，因工作原因，長時間飲食不規(guī)律，抽煙，近期很少喝酒，之前也不嗜酒？

• ask_BaKRpA

  您好醫(yī)生

• 李明

  您好

• 李明

  朋友

• 李明

  很高興能夠為您提供咨詢。

• 李明

  嗯您這個查出來淺表性胃炎有多長時間了？

• ask_BaKRpA

  你好，是這樣的醫(yī)生，8月20多號，肚子不舒服，吃了一周藥還是不舒服，然后去檢查胃鏡，是慢性淺表性胃炎伴糜爛

• ask_BaKRpA

  9月2號做的胃鏡，診斷的

• 李明

  好的，您把這個檢查結(jié)果單發(fā)過來，我看一下。

• ask_BaKRpA

  檢查報告現(xiàn)在沒帶身上，抱歉。

• ask_BaKRpA

  最近一直在吃藥，之前一直噯氣，現(xiàn)在好點了，沒之前那么頻道

• 李明

  哦，那好的

• ask_BaKRpA

  最近左腰腹部，偶爾會疼，能明顯感覺到腸道蠕動

• ask_BaKRpA

  有的時候能從表面看到跳動

• ask_BaKRpA

  然后肚臍眼右3厘米左右位置偶爾會疼痛一會，時間不長，2.3分鐘

• 李明

  那好的，我詳細問一下您的內(nèi)容。

• ask_BaKRpA

  好的，

• 李明

  在8月20號之前有啥不舒服的情況嗎？

• ask_BaKRpA

  腹部到?jīng)]有啥，之前是急性咽喉炎，去醫(yī)院檢查的時候，順便掛了個消化內(nèi)科，當時醫(yī)生說可能受涼，就開了點消炎藥

• 李明

  那您當時說的，肚子不舒服，主要是怎樣不舒服呢？是感覺胃脹嗎？

• ask_BaKRpA

  當時沒有胃脹，是肚臍周圍有些許疼痛，有的時候左側(cè)，有的時候右側(cè)，躥疼，每次都一會會就好了

• 李明

  會不會有反酸燒心的情況呢？

• 李明

  就是吐酸水，覺得胸口燒灼感。

• ask_BaKRpA

  很少，吐酸水倒還真沒有，就有2.3次反到喉嚨，感覺的酸了，但是沒吐出來

• 李明

  哦，那看來還是有這個上反酸的情況。

• 李明

  近期這個打嗝噯氣還是比較頻繁嗎？

• ask_BaKRpA

  嗯，有的時候工作忙起來，注意力在工作上，感覺不到不適，停下工作想感受下的時候，就感覺到肚子有些許不適了

• ask_BaKRpA

  近期不頻繁了，月初的時候，打了4天吊針，醫(yī)生說是治療噯氣和保護胃粘膜的

• 李明

  好的，有沒有吃過飯之后老覺得食物不消化，好像胃比較堵的慌的感覺呢？

• ask_BaKRpA

  近期一天2.3次，打一會就感覺沒有氣了，之前是怎么都打不完

• ask_BaKRpA

  這個倒還真沒有，

• 李明

  那好的，那說明這個打嗝噯氣的情況之前還是比較頻繁的。

• 李明

  你會不會有早飽的感覺，就是吃不了多少東西就覺得飽了？

• ask_BaKRpA

  嗯，之前只要一吸氣，就想打嗝

• ask_BaKRpA

  食欲挺好

• 李明

  那胃的位置，就是最上腹部胃的位置，有沒有隱隱作痛的感覺。

• ask_BaKRpA

  偶爾，有的時候一點點

• 李明

  不是說特別劇烈，還是那種偶爾隱隱作痛的一點感覺，對嗎

• ask_BaKRpA

  對的

• 李明

  你現(xiàn)在用手按壓這個位置，看能不能感覺到疼痛加重。

• ask_BaKRpA

  沒感覺

• 李明

  那你說的這個肚臍眼，右側(cè)三厘米左右位置偶爾疼痛，嗯，這個時間有沒有伴有大便腹瀉的情況呢？

• ask_BaKRpA

  沒有，大便還算正常，腹瀉偶爾

• 李明

  好的，您現(xiàn)在都吃的什么藥物？

• ask_BaKRpA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_BaKRpA

  還有康復新液

• 李明

  嗯好的，這個藥吃了有多長時間了？

• ask_BaKRpA

  一個月

• 李明

  您感覺目前這個效果或者癥狀緩解的明顯不明顯。

• ask_BaKRpA

  之前做肝功能，轉(zhuǎn)氨酶比較高，醫(yī)生又開了降酶保肝的

• ask_BaKRpA

  還算明顯

• 李明

  好的，那我把您的情況給你分析一下。

• ask_BaKRpA

  好的

• 李明

  根據(jù)剛才您所提供的整體情況描述分析來看，以及我重新對您情況的一個問診，初步考慮您目前這個還是符合這個胃鏡檢查結(jié)果，淺表性胃炎伴有糜爛的情況。

• 李明

  像這種情況的話，往往是和這個飲食不當，包括這個飲食結(jié)構(gòu)以及飲食的一個規(guī)律性，都是有相關(guān)性的。

• ask_BaKRpA

  請問醫(yī)生，左腰腹部有的時候疼痛和肚臍周圍疼痛，就是這個胃炎的原因嗎？

• 李明

  像你所說的這個肚臍周圍疼痛的情況和這個，胃炎沒有啥關(guān)系的，您說的這個主要考慮還是和您吃的這個藥物莫沙比利有關(guān)系。

• 李明

  因為這個藥物是促進胃腸道蠕動的，這樣的話胃腸道蠕動功能增強，有的人會出現(xiàn)這疼痛，短暫性的。

• 李明

  胃炎的治療，包括糜爛，他主要是抑制胃酸的分泌，保護胃黏膜，這樣的話達到一個根治的目的。

• 李明

  讓這個受損的胃粘膜逐漸的修復，然后恢復正常的功能狀態(tài)

• 李明

  目前您吃這個藥物的話，只能緩解癥狀，不能解決根本問題。

• ask_BaKRpA

  這個淺表性胃炎，不少朋友，親戚（大多都是中年人）都有，他們說，這個病都好多年了，這個病是無法根治的嗎？

• 李明

  不是的，這個是完全可以根除的，只不過這種情況，如果不徹底根除治療，他會一步一步發(fā)展，比如現(xiàn)在您這種情況已經(jīng)形成糜爛，可能不及時治療，將來形成潰瘍，都是有可能的。

• 李明

  就是，它是一個循序漸進，逐漸發(fā)展的過程

• 李明

  但是這種情況的話，可以得到根治的。

• 李明

  必須要采取一個正規(guī)系統(tǒng)的方案，進行詳細的治療

• ask_BaKRpA

  那我現(xiàn)在應(yīng)該怎么治療呢？是藥物還是

• 李明

  針對您的情況，我已經(jīng)做了詳細的記錄。

• 李明

  并且針對您的情況，制定了一個初步的計劃

• ask_BaKRpA

  那麻煩醫(yī)生了，請說

• 李明

  下面我給您講一下這個方案，咱們配合一下。

• ask_BaKRpA

  好的

• 李明

  首先的話就是應(yīng)該注意平常，飲食方面，清淡飲食，少食多餐，一次不要吃太飽，像辛辣刺激性的食物，生冷硬的食物，這個盡量是少吃，或者不要吃，清淡飲食，選擇一些像小米粥大米湯，稀湯面條這一類的，就是容易消化的食物，軟性食物為主。

• 李明

  第二方面的話就是注意吃過東西，吃過飯，不要立即得去躺著休息，飯后要適當活動走動，促進胃腸道蠕動，減輕胃的負擔。

• 李明

  第三方面的話就是要注意腹部保暖，特別是早晨和晚上一定蓋好肚子，防止腹部經(jīng)常受涼。

• 李明

  飲食方面還有一點，就是要注意細嚼慢咽，一定要養(yǎng)成這樣的習慣。

• 李明

  第四方面，不管是工作還是生活，壓力不要太大，注意勞逸結(jié)合，養(yǎng)成良好的生活習慣，作息習慣，飲食習慣，然后情緒的保持，對胃腸道疾病的恢復有很大的幫助作用。

• 李明

  第五方面，從今天開始，我希望你每天晚上，能夠散步半個小時，這樣的話可以緩解壓力，幫助睡眠，促進胃腸道蠕動。

• 李明

  而針對這種情況用藥，目前推薦可以使用，雷貝拉唑腸溶片，配合莫沙比利，以及麗珠得樂。

• ask_BaKRpA

  嗯，我現(xiàn)在已經(jīng)忌口不少了，之前都是大辣，大油，大鹽

• 李明

  你轉(zhuǎn)氨酶的話，可以繼續(xù)服用甘草酸二銨膠囊。

• 李明

  所以這個，飲食方面一定要改善，飲食結(jié)構(gòu)也要改善，飲食習慣更應(yīng)該規(guī)律。

• 李明

  益生菌就可以停了，不用吃。

• 李明

  這是針對你目前情況所采取的一個初步方案。

• ask_BaKRpA

  益生菌是哪個藥？

• 李明

  后續(xù)的時間我會根據(jù)您的情況癥狀，及時再做出藥物方案的一個調(diào)整，目前這個用用，都是不太穩(wěn)定的，我會根據(jù)您的情況，再做出調(diào)整

• 李明

  凝結(jié)芽孢桿菌

• 李明

  這個是益生菌

• 李明

  這個藥物的話，計量各方面的話，需要前期的一個調(diào)整，調(diào)整穩(wěn)定的話，一般來說這個治療周期，在這一個，2到3個療程，也就是一個月到一個半月的時間。

• 李明

  所以前期這個藥物有非常重要。

• ask_BaKRpA

  現(xiàn)在這個藥我是繼續(xù)吃還是？

• 李明

  到時候復查肝功，如果轉(zhuǎn)氨酶正常的話，就可以把甘草酸二安停了

• 李明

  同時再結(jié)合我給你說的藥物。

• ask_BaKRpA

  現(xiàn)在益生菌這個藥，我繼續(xù)吃是嗎？

• 李明

  前期我會繼續(xù)給您跟蹤，做出藥物的指導。

• 李明

  這個，如果吃完的話就不用再買了。

• 李明

  如果您覺得方便的話，您現(xiàn)在可以簽約一下我為您的健康顧問私人醫(yī)生，這樣我們相互配合，爭取早一點將您的病情調(diào)理控制穩(wěn)定，同時您可以不限制次數(shù)隨時咨詢，也方便我回訪您的情況，進一步為您做出指導！

• ask_BaKRpA

  還有一整盒

• 李明

  通過這樣的一個簽約服務(wù)，咱們相互配合一下，這幾天我會根據(jù)您的情況，癥狀，用藥反應(yīng)，及時作出藥物方案的一個調(diào)整，特別是藥物劑量大小非常重要，關(guān)系著治療的一個效果。

• 李明

  咱們積極的配合一下，前期一定把藥物方案劑量大小調(diào)整穩(wěn)定，爭取取得一個良好的效果。

• 李明

  這樣的話可以起到事半功倍的效果。

• 李明

  就像在醫(yī)院住院是一樣的你隨時可以反映給我的情況，同時也方便我及時回復您的情況，走出一個正確的指導。咱們隨時都可以溝通

• ask_BaKRpA

  一周的？

• 李明

  一周的費用是150，一個月的費用416，您方便的話可以簽約1月，如果不方便的話就先簽約一周的時間。

• 李明

  但是有一點，您到時候必須要聽從我的安排。

• 李明

  這樣的話，咱們有效的配合，方案調(diào)整穩(wěn)定，后期治療效果才會理想。

• ask_BaKRpA

  啊，這個，我微信里沒那么多錢。先這樣吧醫(yī)生，您先給我說下，我現(xiàn)在的用藥需要什么注意，您剛才給我說的那些藥，我先購買多少，吃多久，怎么吃

• 李明

  因為這個每天能用過藥物之后的反應(yīng)，這個都不一樣，所以現(xiàn)在肯定沒有辦法給您說，具體怎么服用藥物中間怎么更改

• 李明

  所以你方便的話，您可以先簽約一周的時間，因為第一周是調(diào)節(jié)用藥的一個關(guān)鍵時期。

• 李明

  這樣的話積極配合我相信肯定會有良好效果的，因為這個每天在臨床工作當中，這個都是一個真實的經(jīng)驗，第一周調(diào)節(jié)用藥非常關(guān)鍵。

• ask_BaKRpA

  我想配合，微信里暫時不夠，我銀行卡都是不綁第三方支付的…所以

• 李明

  那沒關(guān)系的，這個我也是誠心想幫助您

• ask_BaKRpA

  那就目前的情況，我現(xiàn)在使用的藥是繼續(xù)還是停掉？您給我說的延誤，我先購買多少，如何使用

• 李明

  這個您先分別購買一盒吧。

• 李明

  先不要買太多。

• ask_BaKRpA

  莫沙必利是不是就是我現(xiàn)在使用的？還要繼續(xù)購買嗎

• 李明

  就不需要了

• ask_BaKRpA

  其余兩種使用方法按照說明書來？飯前飯后？

• 李明

  嗯，那只能先這樣了

• ask_BaKRpA

  飯前還是飯后

• 李明

  嗯，放到飯前

• ask_BaKRpA

  好的，謝謝。一盒可以吃多久，算一個療程嗎

• ask_BaKRpA

  我現(xiàn)在的用藥，是繼續(xù)還是？

• 李明

  這個咋說呢？因為這個。

• 李明

  哎

• 李明

  這個先吃著吧。

• ask_BaKRpA

  就是在現(xiàn)在的用藥基礎(chǔ)上，加上您說的那兩種是嗎

• 李明

  是的

• 李明

  朋友

• ask_BaKRpA

  好的，謝謝

• 李明

  好的，這個你有啥問題一定要及時聯(lián)系我

• 李明

  別盲目用藥

• ask_BaKRpA

  好的

• 李明

  那好的，再見朋友。

• 李明

  也可以送我禮物的哦。

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