醫(yī)生,肺炎支原體怎么治?治療不透徹,會在肺里留個結節(jié)嗎
ask_RaCuoo
醫(yī)生,肺炎支原體怎么治?治療不透徹,會在肺里留個結節(jié)嗎?
姚學華
肺炎支原體感染,主要就是應用紅霉素類的抗菌藥物,可以選擇阿奇霉素進行調理
ask_RaCuoo
但是阿奇霉素沒有用
ask_RaCuoo
根本控制不了劇烈咳嗽
ask_RaCuoo
變態(tài)到極點的咳嗽
姚學華
你是否同時用了治療咳嗽的?
姚學華
服用阿奇霉素也可以,羅紅霉素克拉霉素都是這一類的藥物
ask_RaCuoo
克拉霉素有效
姚學華
都是屬于紅霉素一類的藥物,你這種情況下不能單純的應用抗菌藥物,還要配合止咳的藥物共同進行調理,還可以同時配合霧化
姚學華
這些方法要同時治療的,如果克拉霉素有效果,那就應用克拉霉素。
姚學華
只要是這一類的藥物都可以
ask_RaCuoo
但是我問肺炎治療不徹底,會不會留個結節(jié)?
姚學華
這個不會的
ask_RaCuoo
但是我肺里就有個4mm結節(jié)
ask_RaCuoo
以前沒有,支原體感染后長的
姚學華
肺炎治療如果不徹底,患者會有癥狀,也就是會有咳嗽咳痰等情況,也可能會有再發(fā)的發(fā)熱
ask_RaCuoo
以前就是肺紋理增粗
ask_RaCuoo
我只有咳嗽,沒有發(fā)熱
姚學華
形成結節(jié)這種原因也可能就是炎癥還沒有好轉,你可以繼續(xù)應用這種藥物,如果你的癥狀已經沒有支原體化驗,也是沒有的。那就說明已經康復,這種情況下再進行結節(jié)的檢查,看是否還有。
ask_RaCuoo
我感染的是不是支原體?
姚學華
是不是支原體感染,你需要化驗檢查才能明確的化驗一下支原體就可以
姚學華
支原體感染大部分有咳嗽發(fā)熱等情況,但這個并不是絕對的,有些人可能只有咳嗽,但有些人也會反復發(fā)熱
ask_RaCuoo
我這都一兩年前支原體感染,這幾天查肺發(fā)現有結節(jié)
姚學華
那你目前是否有咳嗽咳痰的情況
ask_RaCuoo
有
ask_RaCuoo
現在一感冒就咳嗽咳痰
姚學華
那考慮就是有炎癥的
姚學華
你先用用抗炎的藥物調理一段時間,然后你再進行復查,看結節(jié)是否消除,有可能就是炎癥刺激。
ask_RaCuoo
我開門別人咳嗽一聲,我就被感染了
ask_RaCuoo
我身上抵抗很差
ask_RaCuoo
不知道什么原因
姚學華
抵抗力差,你就需要用一些增強免疫力的藥
ask_RaCuoo
是不是已經有癌癥所以這樣?
姚學華
平時也要注意營養(yǎng)的補充,可以口服應用一些轉移因子,增強抵抗力,增強免疫力
姚學華
考慮并不是的,建議你進行腫瘤因子的化驗檢查,抽血化驗就可以
ask_RaCuoo
沒有用,增強免疫力的藥,吃了停的話,身體反彈厲害
姚學華
結節(jié)主要考慮是炎癥導致,所以先應用抗炎的藥物一段時間,然后復查,看是否消失或減少。
姚學華
那你就注意營養(yǎng)的補充,然后進行運動鍛煉,建議化驗一下腫瘤方面的檢查。
ask_RaCuoo
哦
ask_RaCuoo
化驗那個據說沒用
姚學華
這個是絕對有有價值的
姚學華
這是一種常見的檢查項目,主要是來判斷一下是否有腫瘤的情況
ask_RaCuoo
哦
姚學華
主要是抽血化驗腫瘤標志物。這個是非常有意義的。
姚學華
目前這個就是常規(guī)的檢查項目。
ask_RaCuoo
哦
姚學華
建議你進行一下這方面的檢查,然后先用抗炎的藥物調理,一定要定期復查。
ask_RaCuoo
我咳嗽的胸口都痛,以前咳嗽從不這樣
ask_RaCuoo
是不是癌性咳嗽?
ask_RaCuoo
醫(yī)生,您說實話,肺炎不會留結節(jié)的吧?
姚學華
這種咳嗽絕對不能明確,就是癌性咳嗽的。
姚學華
肺炎一般不會留有結節(jié)的情況。
姚學華
目前這種情況考慮是再發(fā)的炎癥反應。
ask_RaCuoo
那有結節(jié)是什么原因長的?
ask_RaCuoo
真的嗎?
姚學華
炎癥導致出現的情況。或者是有惡性的原因。
姚學華
所以你現在首先要進行腫瘤的化驗檢查。然后應用抗炎的藥物,如果用一段時間后你復查結節(jié)已經沒有了,那就說明就是炎癥
ask_RaCuoo
我沒支原體感染的時候,去查CT,和感染后查,片子顯示都一樣的
ask_RaCuoo
都有一個血管樣影像
姚學華
這個你可能是最近才有的。
ask_RaCuoo
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
姚學華
這個不能絕對,就說是你以前的炎癥導致的。
ask_RaCuoo
大概就像這樣,4mm
姚學華
現在就是要查一下具體的原因
姚學華
所以建議你先進行一下化驗檢查,明確一下結節(jié)的性質。
ask_RaCuoo
哦,我問一下
ask_RaCuoo
肺炎是不是肺里有傷口破潰發(fā)炎了?
姚學華
這個不是的,并不是說有傷口的
姚學華
是肺部有片狀的陰影,就是炎癥的一種表現
ask_RaCuoo
我只是想問,具體一塊肺,如果它有支原體感染,肺上面是什么景象?
姚學華
就是有輕度的陰影
ask_RaCuoo
是不是有傷口化膿?
姚學華
這個達不到這種程度
ask_RaCuoo
那陰影是什么?
姚學華
就比如說是一張白紙,但有一個地方有一點發(fā)黑。類似這種說法
ask_RaCuoo
肺炎是不是非常嚴重的???
ask_RaCuoo
過去肺結核都死人的
姚學華
不是得經過抗炎治療,都能很快好轉。
ask_RaCuoo
得過肺炎的人很容易得肺癌?
姚學華
兩者之間沒有任何關系
ask_RaCuoo
但是我看說肺癌的時候,都會考慮有沒有得過肺炎啊?
姚學華
這個是不會考慮的,肺炎是完全可以很快治愈的。
ask_RaCuoo
醫(yī)生診斷肺癌的時候,都會問有沒有得過肺炎吧?
姚學華
得肺炎的人是很多的,都會治好的。
姚學華
這個不作為常規(guī)的問診。
ask_RaCuoo
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_RaCuoo
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_RaCuoo
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_RaCuoo
您看,我肺里都有結節(jié)了,這個很嚇人啊
姚學華
建議你先應用抗炎的藥物調理哦,炎癥消除后你再進行復查,可能結節(jié)就消失的。
姚學華
現在要明確一下結節(jié)的性質,選擇一個治療的方法艾瑪他就在這
姚學華
現在要明確一下結節(jié)的性質,選擇一個治療方法
ask_RaCuoo
哦哦
姚學華
目前就按我說的方法,您先進行腫瘤因子的化驗,然后應用抗炎的藥物進行調理,一周后進行復查。就完全沒有問題的哦。
姚學華
不要過于的擔心,這種情況在臨床很常見的。
ask_RaCuoo
哦
ask_RaCuoo
我用克拉霉素沒問題嗎?
ask_RaCuoo
沒副作用嗎?
姚學華
沒有問題
姚學華
任何藥物都有副作用的,克拉霉素會有一定的胃腸道的反應,短時間應用都沒有問題。
ask_RaCuoo
但是我沒化驗支原體
ask_RaCuoo
不知道是不是這個感染,
姚學華
可以先用一下藥物,如果咳嗽明顯好轉就沒有問題,但最好是進行化驗檢查。
ask_RaCuoo
就是吃克拉霉素的時候,有神奇的療效
姚學華
那就是對這種藥物有敏感
ask_RaCuoo
吃阿奇霉素就是吃了還是使勁咳死
ask_RaCuoo
對啊,門診醫(yī)生就問,你怎么知道是支原體,
ask_RaCuoo
我說我兒子化驗是
ask_RaCuoo
我被兒子傳染了
ask_RaCuoo
門診醫(yī)生都不怎么給開克拉霉素
姚學華
這個也未必的,所以還是化驗一下,相對來說比較好
姚學華
克拉霉素也是非常常用的藥物,完全可以正常應用。
ask_RaCuoo
是不是有非常大的副作用?
姚學華
不是的,和阿奇霉素都一樣
ask_RaCuoo
以前醫(yī)生說你不要化驗只要吃藥,出問題你簽字
姚學華
主要是醫(yī)生還是希望你化驗明確一下。
ask_RaCuoo
我明明就是吃克拉霉素有神奇效果好的,他們這樣說
ask_RaCuoo
現在又有結節(jié),好嚇人,我是不是合并其它細菌感染的?
ask_RaCuoo
怎樣查是什么細菌感染?
姚學華
就是抽血化驗就可以
ask_RaCuoo
那我還得到醫(yī)院化驗支原體咯?
姚學華
是
ask_RaCuoo
我才吃三天阿奇霉素,今天被冷風吹吹,又被兒子咳嗽染染,我就又咳嗽了
ask_RaCuoo
這個咳嗽好像很奇怪,就像心里有鹽腌的
姚學華
建議按照我說的方法先進行檢查。
ask_RaCuoo
我咳嗽幾下,胸口疼痛,然后就像鹽腌了那樣浸漬疼
ask_RaCuoo
哦,我昨天才吃滿三天阿奇,今天就補了一??死顾?p>
ask_RaCuoo
我問問,這樣行不行?
姚學華
可以
ask_RaCuoo
哦,醫(yī)生,我到醫(yī)院,是指定化驗支原體,還是醫(yī)生隨便都化驗化驗?
ask_RaCuoo
還是我描述癥狀,醫(yī)生看著化驗?
姚學華
建議你不要自己要求化驗什么項目,還是到醫(yī)院把你的病情詳細的和醫(yī)生說一下,進行一下肺部的聽診,醫(yī)生就會給你開這些化驗檢查單的。
ask_RaCuoo
哦
ask_RaCuoo
為什么我把肺CT給醫(yī)生看,醫(yī)生也不幫我看看肺炎什么的?
ask_RaCuoo
不幫我聽診呢?
ask_RaCuoo
只是判斷肺結節(jié)沒事就讓我拿走
姚學華
那你就換一個負責任的醫(yī)生,再找一個醫(yī)生看一看
姚學華
建議按照我說的方法進行檢查治療,應該就沒有問題的。
ask_RaCuoo
哦
ask_RaCuoo
謝謝
姚學華
親,您看看還有什么不懂的問題嗎?
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