劉醫(yī)生!我家寶寶今年4歲了,這段時間夜里總是咳嗽的厲害持續(xù)半個多月了。白天基本不會咳嗽光晚上和夜里會
ask_HCAItQ
劉醫(yī)生!我家寶寶今年4歲了,這段時間夜里總是咳嗽的厲害持續(xù)半個多月了。白天基本不會咳嗽光晚上和夜里會。
劉延新
上午好。
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你好
劉延新
除了咳嗽厲害之外,還有其他的不舒服癥狀嗎?
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偶爾會有點(diǎn)鼻涕,
劉延新
孩子的體溫和精神狀態(tài)都是好的嗎?
ask_HCAItQ
這段時間經(jīng)常看到她挖鼻孔說鼻子癢
ask_HCAItQ
體溫正常的。精神也很好的
劉延新
咳嗽加上輕微的流鼻涕,這個還是要考慮上呼吸道感染的情況。
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鼻涕不多
劉延新
因?yàn)橐归g俯臥著的體位,他氣管的分泌物不容易排出,所以會使咳嗽加重。
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白天不會咳嗽
劉延新
這半個月以來有沒有吃藥???
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晚上,玩耍運(yùn)動過后也會咳
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吃了,好多藥了剛吃時候有點(diǎn)作用,三四臺后就沒效果了
ask_HCAItQ
吃過肺熱咳喘!雙黃連!還有黃娜明
劉延新
應(yīng)該說今天狀態(tài)好,白天不咳嗽,說明癥狀還是比較輕微的。
ask_HCAItQ
還有幾樣以前咳嗽吃的藥以前吃很管用。這回也沒效果了
劉延新
有必要去查一個血常規(guī)或者支原體抗體。
劉延新
排除一下支原體感染。
ask_HCAItQ
哦。還沒去檢查過
ask_HCAItQ
那現(xiàn)在還能繼續(xù)買藥喂嗎
劉延新
剛才我說過,咳嗽加上流鼻涕是感冒的癥狀。通??人赃@種癥狀持續(xù)的時間要長一些。
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嗯嗯
劉延新
比如有可能持續(xù)到10到14天。
ask_HCAItQ
現(xiàn)在有20來天了。
劉延新
像其他的支原體肺炎感染或者是百日咳,它通常是比較罕見的。
劉延新
但是這兩種疾病也不能完全忽略。
劉延新
持續(xù)二十來天了,仍然咳嗽,特別是夜間咳嗽,這個也要考慮百日咳的可能。
ask_HCAItQ
能檢查出來嗎
劉延新
百日咳的典型特點(diǎn)是咳嗽時間長,咳嗽的時候有雞鳴樣的痙攣性聲音。
劉延新
通過檢查百日咳鮑特桿菌抗體,如果是陽性,那就可以確診。
劉延新
你想一下孩子夜間咳嗽,有沒有像雞鳴一樣的聲音呢?
ask_HCAItQ
好像沒有
ask_HCAItQ
就是要咳老半天才會緩過來
劉延新
那么說來,這種百日咳并不典型。但是呢,也有這種不典型的百日咳。
劉延新
如果確診百日咳的話,要使用紅霉素類的藥物,這是一個特效抗生素。
劉延新
咳嗽20多天以來,有沒有上醫(yī)院去檢查過呀?
ask_HCAItQ
這種病嚴(yán)重嗎
劉延新
這種病不嚴(yán)重,一般說可以自愈。
ask_HCAItQ
去過鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院看過
劉延新
但是咳嗽時間要長,所以說有百日的意思。
ask_HCAItQ
就是開點(diǎn)藥就回來了
劉延新
鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院沒有化驗(yàn)的那個能力。
劉延新
孩子夜間劇烈咳嗽也是挺痛苦的,不如上大一點(diǎn)的醫(yī)院徹底檢查一下。
ask_HCAItQ
嗯,那我盡快帶孩子去兒童醫(yī)院看下
劉延新
前面你說的那三種藥物,對于普通感冒引起的咳嗽還是有效果的,但是吃了這么長時間了仍然不見好,那要考慮其他疾病了。
劉延新
或者說另外一種可能就是感冒的后期基本上也快好了。
劉延新
平時可以給孩子吃一些冰糖雪梨,或者是止咳糖漿之類的。再觀察兩天看看,如果繼續(xù)加重,那就上醫(yī)院看看吧。
ask_HCAItQ
前天去醫(yī)院還開了幾顆撲爾敏睡前喂半顆
ask_HCAItQ
也沒效果
劉延新
撲爾敏是抗過敏的,那你的醫(yī)生有可能懷疑他是過敏性咳嗽。
劉延新
其實(shí)在這之前吃的小兒氨酚黃那敏顆粒里面也有撲爾敏的成分。
ask_HCAItQ
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_HCAItQ
喂過這些
劉延新
喂的藥物是挺全的。
劉延新
但是最后還要看效果,如果效果不好的話,這一切都是白搭。
ask_HCAItQ
嗯好的,明白了
劉延新
我的建議是上上一級醫(yī)院再去查查。
劉延新
如果確定就是普通感冒,那么就需要耐心治療。
ask_HCAItQ
嗯嗯好的謝謝。
劉延新
如果是確定其他疾病,那么就根據(jù)治療方案治療。
劉延新
不知道之前寶寶疫苗打的全不全呢?
ask_HCAItQ
全的規(guī)定的那些都打過了
ask_HCAItQ
支原體肺炎有明顯的特征嗎
劉延新
這其中就包括百白破疫苗,里面含有百日咳的成分。
ask_HCAItQ
這個好像沒看到過
劉延新
肺炎支原體引起的咳嗽通常會發(fā)熱。體溫達(dá)到39度,持續(xù)1到3周,可伴有咽痛或肌肉酸痛。
ask_HCAItQ
現(xiàn)在孩子上幼兒園能等到星期六的在去檢查嗎
劉延新
可以啊,只要孩子不難受就。
ask_HCAItQ
哦,那他體溫正常的。就是上個月發(fā)過一次燒打了兩針就好了
ask_HCAItQ
我們這氣溫比較低
ask_HCAItQ
多數(shù)時候是夜里兩點(diǎn)左右開始咳
劉延新
夜間咳的厲害是百日咳的特點(diǎn)。
劉延新
如果確診是百日咳的話,那要服用抗生素。而不單單吃止咳化痰和抗病毒藥物。
ask_HCAItQ
那可不可以買點(diǎn)藥試著喂下
ask_HCAItQ
孩子這久忽然老想吃蘋果
劉延新
這個抗生素是憑處方才可以使用,不可以隨便使用。
劉延新
吃蘋果沒問題啊。
ask_HCAItQ
好的那我。帶她去檢查一下
劉延新
吃抗生素的原則是足量足療程。如果是自己吃的話吃一點(diǎn)就停,那樣會影響效果。
ask_HCAItQ
哦哦好的。謝謝你
劉延新
不用客氣,祝寶寶早日康復(fù)。
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劉延新
那我們今天就聊到這里了,祝寶寶健康成長,再見。
ask_HCAItQ
嗯嗯在見
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