女,35歲,近三月視力下降,重影,沒(méi)有其它不
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女,35歲,近三月視力下降,重影,沒(méi)有其它不適
卞富春
你好,
卞富春
平常血壓血糖高嗎
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沒(méi)有吧,沒(méi)測(cè)
卞富春
平常近視嗎?
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以前視力很好
卞富春
你好,目前考慮神經(jīng)麻痹引起的,或者是眼底疾病引起的
卞富春
看東西變形嗎?
卞富春
1 雙眼復(fù)視的病因 (1)神經(jīng)源性導(dǎo)致的復(fù)視:常見(jiàn)的是顱內(nèi)疾病導(dǎo)致的神經(jīng)麻痹,如顱內(nèi)出血、腫瘤、動(dòng)脈瘤、靜脈竇血栓、蝶竇腫瘤、腦炎等引起動(dòng)眼神經(jīng)麻痹、外展神經(jīng)麻痹、滑車神經(jīng)麻痹等所有的神經(jīng)麻痹導(dǎo)致的復(fù)視中以外展神經(jīng)麻痹多見(jiàn)。 (2) 血管性疾病導(dǎo)致的復(fù)視:目前因血管性疾病導(dǎo)致神經(jīng)麻痹的疾病在所有復(fù)視患者中是最常見(jiàn)病因。老年人的眼肌麻痹多數(shù)與血管病有關(guān)。老年人易患動(dòng)脈硬化、高血壓、糖尿病及其它血管病等,在此基礎(chǔ)上易發(fā)生血管腔狹窄、血栓形成、微梗塞和出血而引起供血障礙。 (3)炎癥疾病導(dǎo)致復(fù)視:全身急性、亞急性炎癥,如腦炎、腦膜炎及上呼吸道感染等病毒感染,蝶竇及篩竇炎癥均可引起眼肌和眼肌運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的麻痹。如痛性眼肌麻痹綜合征,壯年至老年多發(fā),大約70%患者病前有上呼吸道感染,咽峽炎、上頜竇炎、低熱等病史。早期一側(cè)性眼球后眶區(qū)周圍劇烈疼痛、主要以動(dòng)眼神經(jīng)受累為主,其次是外展神經(jīng)。 (4)顱內(nèi)腫瘤或轉(zhuǎn)移癌導(dǎo)致的復(fù)視:顱內(nèi)腫瘤一旦損害視覺(jué)通路或眼運(yùn)動(dòng)神經(jīng),可出現(xiàn)視力、視野、眼底及眼肌運(yùn)動(dòng)等異常改變。部分病例以眼部癥狀,尤其是復(fù)視為初發(fā)癥狀而首診眼科。各種轉(zhuǎn)移癌產(chǎn)生的復(fù)視所占比例較高。如肺癌、前列腺
卞富春
你好,還在嗎?
卞富春
你好,建議你去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院眼科門診先去檢查,做個(gè)眼底照相檢查,排除眼底疾病引起的,
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