羅醫(yī)生!我是兩年前發(fā)現(xiàn)肺部CT小節(jié)結(jié)6X5mm,吃過消炎藥沒有消除,一直跟CT跟蹤。今年10月?lián)Q了一家醫(yī)院,做了七項肺癌自身抗體檢查P53和GBU4-5很高,其余血項正常,做CT發(fā)現(xiàn)有9mm了。然后,這幾天我又回原來的醫(yī)院復(fù)查,結(jié)果還是6x5mm,請問醫(yī)生這是不是肺癌?
ask_772650
羅醫(yī)生!我是兩年前發(fā)現(xiàn)肺部CT小節(jié)結(jié)6X5mm,吃過消炎藥沒有消除,一直跟CT跟蹤。今年10月?lián)Q了一家醫(yī)院,做了七項肺癌自身抗體檢查P53和GBU4-5很高,其余血項正常,做CT發(fā)現(xiàn)有9mm了。然后,這幾天我又回原來的醫(yī)院復(fù)查,結(jié)果還是6x5mm,請問醫(yī)生這是不是肺癌?
羅積忠
你好!這個目前很難說是還是不是。
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怎么辦?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
羅積忠
因為不同的CT,不同的醫(yī)院,不同的人做的CT檢查結(jié)果都可能不同
ask_772650
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_772650
這樣的啊!
ask_772650
那個P53抑癌因子,那么高?
羅積忠
你好,所有的腫瘤因子的敏感性和特異性并不是百分之百的
羅積忠
也就是說成百上千高才可能是腫瘤,幾倍幾十倍高并不能說明就是癌癥
ask_772650
那查這個七項肺癌篩查是沒有多大意義?
羅積忠
有參考意義
羅積忠
重點要看臨床表現(xiàn)
ask_772650
那接下來怎么辦?
ask_772650
那接下來怎么辦?
羅積忠
如果擔心干脆就做胸腔鏡把它取掉
羅積忠
如果沒有啥異常就繼續(xù)觀察
羅積忠
定期復(fù)查
ask_772650
已經(jīng)跟蹤兩年了,這個定期,要隔多久?
羅積忠
可以跟蹤觀察5年以上
羅積忠
大部分結(jié)節(jié)病是良性的,
ask_772650
我隔一查一次可以不?
羅積忠
基本是淋巴細胞或者血管的增生,炎性物質(zhì)的浸潤造成的
羅積忠
半年到一年查一下
羅積忠
條件允許就做胸腔鏡手術(shù),這種手術(shù)現(xiàn)在技術(shù)很成熟
ask_772650
在哪里
ask_772650
做手術(shù)
羅積忠
在省級大醫(yī)院都能做
羅積忠
就是手術(shù),不復(fù)雜
ask_772650
是切掉一個肺,還是去除一小部分
羅積忠
就是僅僅把結(jié)節(jié)區(qū)域去掉
羅積忠
你看過的桂林醫(yī)學院附屬醫(yī)院能做
ask_772650
我問過了,那個太小了,很難被找到
羅積忠
如果條件許可到北京朝陽醫(yī)院或者301醫(yī)院或者協(xié)和去做,他們實力很強
羅積忠
如果條件不允許就動態(tài)觀察
ask_772650
謝謝您的答復(fù)!
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