hpv檢查查后輸卵管痛是急性輸卵管炎還是子宮內(nèi)膜炎

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_594548

  醫(yī)生您好，我?guī)滋烨霸诩腋浇乃饺酸t(yī)院進(jìn)行了婦科tct和hpv檢查，但當(dāng)時(shí)是來(lái)月經(jīng)了還做的檢查，檢查完之后出現(xiàn)兩側(cè)輸卵管痛，這個(gè)是急性輸卵管炎還是子宮內(nèi)膜炎？

• 劉習(xí)風(fēng)

  你好，你說(shuō)的這種情況不一定就有輸卵管的炎癥或者是子宮內(nèi)膜炎癥

• 劉習(xí)風(fēng)

  休息休息，觀察觀察，看看是否經(jīng)常疼痛

• 劉習(xí)風(fēng)

  注意腹部保暖

• 劉習(xí)風(fēng)

  做tct和hpv的檢查不一定就引起輸卵管炎癥和子宮內(nèi)膜炎的

• 劉習(xí)風(fēng)

  在嗎？

• ask_594548

  問(wèn)題是兩側(cè)輸卵管疼、墜脹，不管躺著坐著走路都疼，在檢查之前不疼，而且經(jīng)期也從來(lái)不疼，這個(gè)經(jīng)期禁止檢查要月經(jīng)干凈后三天才能檢查是常識(shí)我是知道的，否則容易導(dǎo)致上行感染而且我陰道本身有感染，在月經(jīng)期子宮口開(kāi)著肯定會(huì)把陰道的感染帶至子宮深處，以及這個(gè)時(shí)候會(huì)把脫落的內(nèi)膜細(xì)胞帶到子宮其它部位

• ask_594548

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 劉習(xí)風(fēng)

  你可以用含有艾葉或者是大鹽的暖袋暖一暖，可以口服金雞膠囊或者是婦科千金片治療治療

• 劉習(xí)風(fēng)

  金雞膠囊或者是婦科千金片是純中藥的，可以治療婦科的炎癥

• ask_594548

  我這兩天在掛消炎藥奧硝唑加克林霉素，然后今天做了陰道b超顯示子宮內(nèi)膜回聲不均勻，有4*5大小，醫(yī)生說(shuō)可能是子宮內(nèi)膜炎也可能是子宮內(nèi)膜息肉，她說(shuō)息肉也是炎癥引起的

• ask_594548

  醫(yī)生，吃過(guò)婦科千金片沒(méi)有用的！

• 劉習(xí)風(fēng)

  如果沒(méi)有用輸液也可以

• 劉習(xí)風(fēng)

  可以用含有艾葉和大鹽的暖袋暖暖肚子，加上輸液治療，會(huì)有效果的

• ask_594548

  但是輸了已經(jīng)有二天，第一天是奧硝唑，第二天是奧硝唑加克林霉素，稍微有減輕但還是墜脹痛著，這是怎么回事？是炎癥比較厲害，二天還壓不下去嗎？

• 劉習(xí)風(fēng)

  輸液一般需要三天后才會(huì)有效果

• ask_594548

  噢，不是應(yīng)該說(shuō)一天下去就有明顯的效果了嗎？那我這情況說(shuō)明炎癥比較重吊三天是不夠的是嗎？

• 劉習(xí)風(fēng)

  最好是再輸幾天

• ask_594548

  好，如果掛了五到七天還痛怎么辦啊醫(yī)生？

• ask_594548

  是我現(xiàn)在需要加大藥量呢還是什么？

• 劉習(xí)風(fēng)

  按照醫(yī)囑說(shuō)的劑量就可以

• 劉習(xí)風(fēng)

  另外用暖袋暖暖肚子

• 劉習(xí)風(fēng)

  禁食辛辣刺激生冷食物

• 劉習(xí)風(fēng)

  注意多休息，腹部保暖

• ask_594548

  嗯，然后檢查結(jié)果有子宮內(nèi)膜息肉和宮頸納囊，這些需要做手術(shù)嗎？

• 劉習(xí)風(fēng)

  子宮內(nèi)膜息肉最好是做手術(shù)

• 劉習(xí)風(fēng)

  宮頸納囊不做也可以

• 劉習(xí)風(fēng)

  很多人都有宮頸納囊

• 劉習(xí)風(fēng)

  子宮內(nèi)膜息肉容易影響月經(jīng)，所以最好是做手術(shù)

• ask_594548

  這些都是炎癥引起的是吧？

• 劉習(xí)風(fēng)

  是的，一般是長(zhǎng)期炎癥刺激引起的的

• ask_594548

  會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)量少嗎還是什么呢？我的月經(jīng)總是會(huì)提前四到六天，以前都是正常時(shí)間來(lái)最多提前一二天

• ask_594548

  而且量很少，卻需要七天才完全干凈得了！

• 劉習(xí)風(fēng)

  有的會(huì)引起月經(jīng)淋漓不斷，一般不會(huì)造成月經(jīng)提前或者是推遲的

• ask_594548

  子宮內(nèi)膜息肉是要做宮腔手術(shù)嗎？

• 劉習(xí)風(fēng)

  是的

• 劉習(xí)風(fēng)

  用宮腔鏡就可以做

• 劉習(xí)風(fēng)

  不是很麻煩

• ask_594548

  那等于說(shuō)是又要打開(kāi)宮腔，是需要全身麻的是吧？

• 劉習(xí)風(fēng)

  不需要全身麻醉，從子宮頸口就可以做

• 劉習(xí)風(fēng)

  是微創(chuàng)

• 劉習(xí)風(fēng)

  很小的手術(shù)

• ask_594548

  打局麻能做嗎？以及需要休息多少天呢？

• 劉習(xí)風(fēng)

  局麻也不用，休息一周就可以

• 劉習(xí)風(fēng)

  在嗎？還有什么問(wèn)題嗎？

• ask_594548

  在的醫(yī)生，前面在打電話，這個(gè)手術(shù)不用打麻藥嗎醫(yī)生？是打開(kāi)宮腔的嗎？

• 劉習(xí)風(fēng)

  不用打麻藥，直接從子宮頸口進(jìn)入，很簡(jiǎn)單的一個(gè)手術(shù)

• 劉習(xí)風(fēng)

  不用把子宮腔打開(kāi)

• 劉習(xí)風(fēng)

  還有什么問(wèn)題嗎？手機(jī)快沒(méi)電了

• ask_594548

  那我還沒(méi)生育，是先手術(shù)呢還是生過(guò)孩子再做呢

• 劉習(xí)風(fēng)

  先手術(shù)吧，以免影響懷孕

• ask_594548

  好，這個(gè)會(huì)引起子宮手術(shù)后的疤痕嗎

• 劉習(xí)風(fēng)

  不會(huì)

• 劉習(xí)風(fēng)

  從息肉根部摘除，不會(huì)有疤痕的

• 劉習(xí)風(fēng)

  不會(huì)造成很大的疤痕

• ask_594548

  嗯，我現(xiàn)在掛水已經(jīng)三天了還痛怎么回事呢？

• 劉習(xí)風(fēng)

  你用暖袋暖暖吧

• 劉習(xí)風(fēng)

  繼續(xù)治療幾天

• ask_594548

  暖帶暖了不管用啊

• 劉習(xí)風(fēng)

  暖袋是次要的，主要的還是輸液治療

• ask_594548

  噢，應(yīng)該要治療幾天呢？

• 劉習(xí)風(fēng)

  一周

• ask_594548

  嗯，如果一周還不好怎么辦醫(yī)生？

• 劉習(xí)風(fēng)

  如果還不好就去醫(yī)院吧

• ask_594548

  一周后還疼還要再掛嗎？

• 劉習(xí)風(fēng)

  不能再掛了，如果還疼痛就去醫(yī)院做個(gè)檢查吧

• ask_594548

  已經(jīng)做了所有檢查了

• 劉習(xí)風(fēng)

  如果這樣治療不好，就需要進(jìn)一步的治療

• 劉習(xí)風(fēng)

  看看到底什么原因

• 劉習(xí)風(fēng)

  你如果確實(shí)是輸卵管的炎癥，這樣治療會(huì)有效果的

• ask_594548

  進(jìn)一步什么檢查呢？

• 劉習(xí)風(fēng)

  如果沒(méi)有效果可能不是婦科炎癥

• 劉習(xí)風(fēng)

  腹痛也有很多原因的

• ask_594548

  我以前一直掛水，耐藥了吧

• 劉習(xí)風(fēng)

  就需要去其它科室檢查

• 劉習(xí)風(fēng)

  你先治療一周觀察觀察吧

• ask_594548

  沒(méi)有其它問(wèn)題都查過(guò)就是婦科病。本來(lái)就有慢性盆腔炎

• 劉習(xí)風(fēng)

  那就繼續(xù)治療吧

• 劉習(xí)風(fēng)

  還有什么問(wèn)題嗎？

• ask_594548

  但是發(fā)現(xiàn)三天沒(méi)有明顯好轉(zhuǎn)就不對(duì)了，說(shuō)明產(chǎn)生耐藥需要換藥了吧

• 劉習(xí)風(fēng)

  三天一般才起效果

• 劉習(xí)風(fēng)

  你這樣換藥有點(diǎn)頻繁

• ask_594548

  醫(yī)生 你好急 我再掛水用左手打的字

• 劉習(xí)風(fēng)

  你治療一周看看效果怎么樣吧

• 劉習(xí)風(fēng)

  在嗎？

• ask_594548

  我覺(jué)得你回答又沒(méi)耐心又籠統(tǒng) 一直在那催還有問(wèn)題嗎？我花了比掛號(hào)貴三倍的錢(qián)咨詢(xún)你就是這態(tài)度對(duì)待病人的嗎，別的醫(yī)生都沒(méi)有你這樣的

• 劉習(xí)風(fēng)

  你從4點(diǎn)咨詢(xún)到現(xiàn)在已經(jīng)4個(gè)小時(shí)了，我認(rèn)為已經(jīng)給你說(shuō)明白了

• 劉習(xí)風(fēng)

  你現(xiàn)在才輸液三天，一般需要治療一周左右才會(huì)有效果

• 劉習(xí)風(fēng)

  可以治療一周后看看怎么樣

• ask_594548

  那我還沒(méi)有問(wèn)qingc

• ask_594548

  清楚呢，醫(yī)生說(shuō)zm

• 劉習(xí)風(fēng)

  還有什么問(wèn)題請(qǐng)說(shuō)吧

• ask_594548

  消炎藥一天下去就見(jiàn)效了。三天了還疼是不是產(chǎn)生耐藥了？我以前一有盆腔痛都掛水，醫(yī)生給掛的奧硝唑加克林霉素加左氧氟沙星，每個(gè)月掛三到五天有l(wèi)ian續(xù)掛了四個(gè)月，后來(lái)期間有疼就掛有騰就掛這情況是不是產(chǎn)生耐藥了

• 劉習(xí)風(fēng)

  如果掛的時(shí)間太久會(huì)有一定的耐藥性

• ask_594548

  那我現(xiàn)在怎么弄，是換藥還是什么？

• 劉習(xí)風(fēng)

  你現(xiàn)在可以和輸液的醫(yī)生商量商量，可以換換藥物

• ask_594548

  噢，她說(shuō)這個(gè)藥對(duì)婦科方面感染效果好，頭孢的話我過(guò)敏不能打

• 劉習(xí)風(fēng)

  是的，你輸?shù)倪@些藥物是治療婦科炎癥的常規(guī)藥物

• 劉習(xí)風(fēng)

  頭孢過(guò)敏就沒(méi)有辦法了

• 劉習(xí)風(fēng)

  咗氧氟沙星可以換成頭孢類(lèi)的消炎藥

• ask_594548

  噢，是換成左氧氟沙星是嗎？

• 劉習(xí)風(fēng)

  你現(xiàn)在輸?shù)睦锩鎽?yīng)該有咗氧氟沙星吧

• ask_594548

  沒(méi)有，現(xiàn)在的醫(yī)生給我開(kāi)的就是奧硝唑加克林霉素

• ask_594548

  然后克林霉素掛了有頭痛的情況

• ask_594548

  這是怎么回事呢？

• 劉習(xí)風(fēng)

  應(yīng)該是這種藥的副作用吧

• ask_594548

  噢，克林的副作用會(huì)引起頭疼嗎？

• 劉習(xí)風(fēng)

  體質(zhì)不同會(huì)有不同的癥狀

• 劉習(xí)風(fēng)

  你可以和輸液的醫(yī)生反應(yīng)一下

• ask_594548

  我以前掛沒(méi)有這情況

• 劉習(xí)風(fēng)

  是否感冒了？

• 劉習(xí)風(fēng)

  和輸液醫(yī)生反應(yīng)一下吧

• ask_594548

  沒(méi)有唉，護(hù)士也這樣問(wèn)，是感冒了輸這個(gè)藥會(huì)引起頭疼？

• 劉習(xí)風(fēng)

  感冒本身就可以引起頭痛，和輸液沒(méi)有關(guān)系

• ask_594548

  可是我并沒(méi)有感冒，網(wǎng)上查了別人也有這個(gè)情況醫(yī)生就建議換藥

• 劉習(xí)風(fēng)

  如果沒(méi)有感冒可以和醫(yī)生說(shuō)一下，看是否能換藥

• ask_594548

  還能換什么藥呢，我頭孢不能打，她說(shuō)左氧氟沙星副作用大，出過(guò)事她們醫(yī)院已經(jīng)停了

• 劉習(xí)風(fēng)

  那就暫時(shí)用這種藥物吧

• 劉習(xí)風(fēng)

  畢竟你現(xiàn)在在那里輸液

• 劉習(xí)風(fēng)

  還是需要聽(tīng)從那里醫(yī)生的

• ask_594548

  噢，我這個(gè)子宮內(nèi)膜息肉是陰道炎上行感染導(dǎo)致的嗎，還是宮腔內(nèi)有炎癥導(dǎo)致的？

• 劉習(xí)風(fēng)

  這個(gè)原因很多

• ask_594548

  我怎么理解呢？

• 劉習(xí)風(fēng)

  一般是炎癥刺激引起來(lái)的，具體什么炎癥不能確定的

• 劉習(xí)風(fēng)

  在嗎？

• ask_594548

  噢，是陰道炎癥刺激引起的嗎？還是說(shuō)有流產(chǎn)史細(xì)菌感染宮腔所致的

• ask_594548

  在，我掛水是左手打字的??！

• 劉習(xí)風(fēng)

  流產(chǎn)導(dǎo)致的可能性大一點(diǎn)

• ask_594548

  噢，也就是流產(chǎn)史導(dǎo)致的宮腔感染引發(fā)的盆腔炎和子宮內(nèi)膜炎是吧？那宮頸納囊需要手術(shù)嗎，醫(yī)生說(shuō)宮頸粘液很黏這是怎么回事呢？

• ask_594548

  也是流產(chǎn)史后宮頸?疤痕還是什么？她說(shuō)tct和hpb取分泌物cun

• ask_594548

  細(xì)胞都很難取，黏住了進(jìn)不去

• 劉習(xí)風(fēng)

  盆腔炎和子宮內(nèi)膜炎一般是流產(chǎn)造成的，宮頸納囊不手術(shù)治療也可以

• ask_594548

  這個(gè)是需要手術(shù)時(shí)做什么處理嗎？還是要另做一個(gè)手術(shù)？婦科檢查時(shí)摳及陰道后穹窿區(qū)痛

• 劉習(xí)風(fēng)

  宮頸納囊這個(gè)不治療也可以，如果想治療可以物理療法，一次就能治愈

• 劉習(xí)風(fēng)

  婦科檢查后穹窿痛這個(gè)需要檢查才能知道

• ask_594548

  是，這個(gè)需要做什么檢查呢？

• 劉習(xí)風(fēng)

  后穹窿疼痛和盆腔炎有一定的關(guān)系

• 劉習(xí)風(fēng)

  彩超檢查可以看到是否有盆腔積液

• ask_594548

  是的，那這個(gè)情況怎么治療，以及宮頸納囊做什么物理治療難能夠痊愈的？

• 劉習(xí)風(fēng)

  盆腔炎就是你現(xiàn)在輸液治療，宮頸納囊可以波姆光治療

• 劉習(xí)風(fēng)

  還有什么問(wèn)題嗎？

• ask_594548

  這個(gè)影響生產(chǎn)嗎，就是對(duì)宮頸彈性是否?影響？是不是先生育再治療？

• 劉習(xí)風(fēng)

  可以啊，最好是先生育再治療

• 劉習(xí)風(fēng)

  這種物理療法一次根除

• ask_594548

  噢，如果不治療影響受孕嗎？就是是否阻止精子進(jìn)入宮頸的？

• 劉習(xí)風(fēng)

  不會(huì)

• 劉習(xí)風(fēng)

  這種納囊是在宮頸上，沒(méi)有堵住子宮口，不會(huì)影響懷孕的

• ask_594548

  嗯，陰道炎消了納囊會(huì)自己消失嗎？以及子宮內(nèi)膜息肉靠藥物保守治療會(huì)消嗎

• 劉習(xí)風(fēng)

  息肉藥物一般不會(huì)消除，陰道炎消了納囊有可能消失，但是也有不消失的

• 劉習(xí)風(fēng)

  我前面已經(jīng)告訴你了，你可以先把息肉做了，納囊可以暫時(shí)不做

• ask_594548

  好的，我之前一直有做婦科沖洗上藥，檢查也沒(méi)有霉菌和細(xì)菌怎么會(huì)有宮頸納囊呢？醫(yī)生說(shuō)是長(zhǎng)期陰道炎刺激導(dǎo)致的，可我查都是陰性啊

• 劉習(xí)風(fēng)

  你之前沖洗上藥不是炎癥嗎？

• 劉習(xí)風(fēng)

  炎癥就可以刺激到的

• ask_594548

  這是流產(chǎn)后宮頸會(huì)有炎癥還是一直做陰道沖洗反而導(dǎo)致菌群失調(diào)，之前沒(méi)有查出炎癥，但感覺(jué)稍微有點(diǎn)異味就去沖洗了，當(dāng)它護(hù)理來(lái)做的

• 劉習(xí)風(fēng)

  有異味就是有點(diǎn)炎癥了

• ask_594548

  噢，但是檢查霉菌和滴蟲(chóng)又都是陰性怎么回事呢？

• 劉習(xí)風(fēng)

  清潔度3度以上也是陰道炎，但是沒(méi)有霉菌和滴蟲(chóng)

• ask_594548

  噢，我的清潔度是二度呢？

• 劉習(xí)風(fēng)

  你之前有異味就是有點(diǎn)炎癥

• 劉習(xí)風(fēng)

  如果是用藥之后檢查也可以檢查不出來(lái)細(xì)菌

• ask_594548

  就是沒(méi)有炎癥的話是沒(méi)有一點(diǎn)異味的是吧？

• 劉習(xí)風(fēng)

  是的

• 劉習(xí)風(fēng)

  我這兒有個(gè)急診，你還有其它的問(wèn)題嗎？

• ask_594548

  好的，醫(yī)生那我現(xiàn)在這個(gè)陰道異味因該怎么治療呢？

• 劉習(xí)風(fēng)

  你現(xiàn)在輸液也可以治療陰道炎

• ask_594548

  還要塞什么藥？

• 劉習(xí)風(fēng)

  做個(gè)白帶常規(guī)檢查以后再確定塞什么藥比較好

• ask_594548

  嗯，但是你說(shuō)是用藥過(guò)后查不準(zhǔn)確了，不塞又有點(diǎn)異味和分泌物多的情況

• 劉習(xí)風(fēng)

  你先檢查白帶常規(guī)，然后再塞藥，這樣效果比較好

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