小孩男,三歲,近兩個月一直睡覺鼻塞,白天沒事,睡覺會打咕嚕,感覺呼吸困難,去大醫(yī)院看了幾次醫(yī)生,吃著藥,感覺沒有都沒有什么效果,我懷疑會不會是腺樣體肥大,你覺得需要怎么來治療
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小孩男,三歲,近兩個月一直睡覺鼻塞,白天沒事,睡覺會打咕嚕,感覺呼吸困難,去大醫(yī)院看了幾次醫(yī)生,吃著藥,感覺沒有都沒有什么效果,我懷疑會不會是腺樣體肥大,你覺得需要怎么來治療
高宏飛
您好!
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你好
高宏飛
腺樣體肥大可能性比較大
ask_Okfr3g
你覺得需要怎么知道比較好
高宏飛
請問有沒有拍腺樣體側(cè)位片,看今天多大,堵塞后鼻孔多少
ask_Okfr3g
去過大醫(yī)院的看過,醫(yī)生都沒有拍片,說實在不行再拍磁共振
ask_Okfr3g
就開了一些藥
高宏飛
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_Okfr3g
也是掛了專家號
高宏飛
一般先治療一段時間鼻腔炎癥,沒有好,才建議拍片子
ask_Okfr3g
鼻塞都要拍磁共振的嗎
ask_Okfr3g
不是拍cd就可以嗎
高宏飛
腺樣體側(cè)位片效果最好
高宏飛
CT輻射大,效果不理想
高宏飛
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_Okfr3g
如果真的肥大,需要做手術(shù)嗎
高宏飛
這就是腺樣體側(cè)位片,算腺樣體指數(shù)
ask_Okfr3g
腺樣體肥大是什么原因?qū)е碌难?p>
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看小孩睡覺好辛苦
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半夜會不會導(dǎo)致大腦缺氧的呀
高宏飛
不一定,如果有憋氣及低氧血癥,最好手術(shù)治療,畢竟腺樣體萎縮時間青春期
ask_Okfr3g
就近兩個月才會這樣的
高宏飛
有低氧血癥就可以一起缺氧,引起發(fā)育慢
ask_Okfr3g
有什么叫低氧血癥?
高宏飛
腺樣體淋巴組織,它是咽扁桃體
高宏飛
就是鼻腔堵塞,引起血液氧飽和度下降
高宏飛
呼吸睡眠檢測可以發(fā)現(xiàn)
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你說要不要帶去兒童醫(yī)院看下
高宏飛
三甲醫(yī)院耳鼻喉科應(yīng)該兒童醫(yī)院耳鼻喉科厲害
ask_Okfr3g
我上周帶去的是大醫(yī)院的鼻咽喉醫(yī)院看的
ask_Okfr3g
我去過三甲醫(yī)院了
高宏飛
現(xiàn)在就是正規(guī)大醫(yī)院耳鼻喉科厲害
ask_Okfr3g
專家看了下,就說沒事,吃點藥
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我說拍片,他說不用
ask_Okfr3g
吃了幾天了,感覺沒有效果
高宏飛
應(yīng)該問題不大,治療幾天在檢查,本身鼻腔炎癥,刺激引起腺樣體更大
高宏飛
有沒有噴鼻用糖皮質(zhì)激素如內(nèi)舒拿?
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開了一些滴鼻子的藥
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磁共振主要是要打麻痹針
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對小孩傷害大
高宏飛
滴鼻液建議連續(xù)用不要超過一周
高宏飛
建議拍腺樣體側(cè)位片就可以了
ask_Okfr3g
好的,請問拍這種片一般三甲醫(yī)院都有嗎
高宏飛
磁共振就是大人也麻煩,里面待很長時間,小孩肯定不配合
高宏飛
縣級醫(yī)院都可以
ask_Okfr3g
我上周去去的是省重點醫(yī)院來的
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感覺醫(yī)生看了三十秒
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排隊拍了四個小時
高宏飛
不一定找這些專家
高宏飛
當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院就應(yīng)該可以的
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一般什么程度就需要手術(shù)呀?
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發(fā)生這種情況的小孩多嗎
ask_Okfr3g
醫(yī)生,真的謝謝你,沒有辦法,做父母的心疼孩子
高宏飛
堵塞后鼻孔超過四分之三,在就是低氧血癥,但沒有那么嚴格
高宏飛
幾乎很多小孩都有腺樣體肥大
高宏飛
但就是生理性腫大
高宏飛
不需要處理
ask_Okfr3g
已經(jīng)連續(xù)兩個月這樣了
高宏飛
我的小孩感冒期間,刺激腺樣體也大,引起打鼾
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感覺晚上都要靠嘴巴呼吸
高宏飛
這個時間有一點長,最好檢查一下,
高宏飛
明確后做一個小手術(shù),
ask_Okfr3g
之前就是一直感冒,感覺就是感冒導(dǎo)致的
高宏飛
腺樣體肥大可以引起面貌改變
高宏飛
感冒就是急性鼻炎,肯定有過
ask_Okfr3g
手術(shù)會對小孩傷害大嗎
高宏飛
不大
高宏飛
非常簡單手術(shù)
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因為之前整天感冒,流鼻涕
ask_Okfr3g
后來就這樣了
高宏飛
如果長期低氧血癥也影響小孩,腺樣體面貌,也影響小孩,如果需要手術(shù),配合
高宏飛
考慮就是鼻腔炎癥引起
高宏飛
腺樣體肥大反而可以加重鼻腔炎癥,它們互相
ask_Okfr3g
那好吧,我再讓小孩吃一個星期藥,再去復(fù)查
高宏飛
所以感冒時,需要積極治療炎癥,考慮就是治療不及時有關(guān)
高宏飛
好的!
ask_Okfr3g
謝謝你了
高宏飛
客氣了!
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