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實(shí)錄
早孕出血，7周左右，第三個(gè)了，前面兩個(gè)都是這種情況
陽(yáng)谷縣西湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院 產(chǎn)科
主治疾?。涸缭性\斷 異位妊娠 優(yōu)生優(yōu)育 孕期全程指導(dǎo) 孕期合并疾病診斷治療 妊娠分娩 產(chǎn)后保健指導(dǎo) 避孕方法指導(dǎo) 婦科炎癥 月經(jīng)失調(diào)等疾病有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
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早孕出血，7周左右，第三個(gè)了，前面兩個(gè)都是這種情況
葛魯煥
你好
葛魯煥
現(xiàn)在流血量等同于月經(jīng)量嗎
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第一天多些
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現(xiàn)在是生褐色
葛魯煥
去醫(yī)院檢查了嗎？
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昨天跟今天
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檢查了
葛魯煥
檢查結(jié)果都正常嗎？
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孕酮低
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B
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超單給你看看？
葛魯煥
孕酮值是多少？
葛魯煥
B超檢查結(jié)果發(fā)過來，我看一下。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
葛魯煥
請(qǐng)把你的孕酮值也發(fā)過來，我看一下。
葛魯煥
B超檢查宮腔內(nèi)有積血
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54
葛魯煥
大單位還是小單位兒？
葛魯煥
你發(fā)過來我看一下。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
葛魯煥
現(xiàn)在流血量也不多了，對(duì)吧？
葛魯煥
如果流血量不多的話，你的這個(gè)情況補(bǔ)充孕酮就可以，應(yīng)該于孕酮低有關(guān)。
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這次第一次檢查的
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第二次檢查孕酮低了十個(gè)單位
葛魯煥
后來檢查是多少？
葛魯煥
懷孕之前你抽血檢查過孕酮嗎？
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沒有
葛魯煥
如果孕酮持續(xù)的下降，考慮是胚胎發(fā)育不良。
葛魯煥
現(xiàn)在下降十個(gè)單位是，大單位還是小單位？
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單位是一樣的
葛魯煥
你發(fā)過來我看一下。
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沒有拍
葛魯煥
數(shù)值是多少？
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等下，去看看
葛魯煥
好的
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45
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前面同樣情況已經(jīng)流掉兩個(gè)了
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就是一有就出血
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這兩天有在打針吃藥
葛魯煥
那就補(bǔ)充孕酮觀察吧
葛魯煥
我以為是10
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其他沒什么方法了是嗎
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45還可以？
葛魯煥
暫時(shí)觀察
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hcg沒有翻倍 就長(zhǎng)了*** 多
葛魯煥
45，相對(duì)還好些。
葛魯煥
絨毛膜促性腺激素翻倍不好的話也不理想。
葛魯煥
你的這個(gè)情況，那就暫時(shí)觀察吧。
葛魯煥
調(diào)整心態(tài)，正確面對(duì)。
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躺著休息！
葛魯煥
臥床休息，不吃辛辣生冷刺激性食物。
葛魯煥
保持心情舒暢，保證充足的睡眠，注意營(yíng)養(yǎng)，休息和保暖。
葛魯煥
如果流血量等同于月經(jīng)量，那就沒必要保胎了。
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保住的希望大嗎？
葛魯煥
目前不好說，暫時(shí)觀察吧。
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今天就上廁所的時(shí)候擦的時(shí)候紙張上有
葛魯煥
量不多，就問題不大。
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除了躺著休息，打針吃藥，就沒有別的辦法了嗎？
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打針吃藥要持續(xù)多久
葛魯煥
胚胎也是講究?jī)?yōu)勝劣汰。
葛魯煥
所以說，目前就是保胎觀察就可以。
葛魯煥
沒有其他的方法。
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周一去檢查的，明天還有必要再去醫(yī)院檢查一下嗎
葛魯煥
我認(rèn)為時(shí)間太短，沒有必要。
葛魯煥
可以選擇周五去。
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如果還是降低呢？
葛魯煥
看數(shù)值吧，如果很低的話那就沒必要保胎了。
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很低是指多少以內(nèi)？
葛魯煥
如果30就沒必要再保了。
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沒有翻倍就高了些呢？
葛魯煥
是
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有高上去就可以是嗎？
葛魯煥
暫時(shí)保胎觀察周五去醫(yī)院復(fù)查。
葛魯煥
看看再說吧。
葛魯煥
應(yīng)該結(jié)合抽血的數(shù)值和b超檢查，你的癥狀
葛魯煥
綜合分析
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去檢查再做個(gè)B超？
葛魯煥
對(duì)。
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B超的說十天后再做呢
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周一才做的
葛魯煥
周五抽血復(fù)查一下再說。
葛魯煥
如果查的數(shù)值不理想，就應(yīng)該做個(gè)b超檢查一下。
葛魯煥
確定胚胎發(fā)育不良，就應(yīng)該及時(shí)做流產(chǎn)手術(shù)。
葛魯煥
身體是自己的，健康最重要，一定要珍惜。
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兩三次有了都這樣，是什么原因
葛魯煥
如果這次再不能繼續(xù)妊娠的話，就應(yīng)該做個(gè)染色體檢查一下。
葛魯煥
同時(shí)檢查一下激素六項(xiàng)，精液常規(guī)。
葛魯煥
查找一下原因，這個(gè)現(xiàn)象是不正常的。
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上次檢查過了
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都是正常的
葛魯煥
檢查染色體了嗎？
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檢查過了
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正常的
葛魯煥
檢查激素六項(xiàng)了嗎？
葛魯煥
檢查精液常規(guī)了嗎？
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嗯
葛魯煥
以前檢查都正常對(duì)吧？
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是的
葛魯煥
這次如果胚胎發(fā)育不好，建議做個(gè)胚胎檢查一下，查找原因。
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沒做流產(chǎn)前檢查？
葛魯煥
流產(chǎn)后
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上次也做了病理
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上次就沒有著床好像
葛魯煥
結(jié)果是什么
葛魯煥
哦
葛魯煥
如果這次胚胎發(fā)育不好的話。應(yīng)該檢查一下。
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還是查胚胎？
葛魯煥
對(duì)
葛魯煥
防止下次再發(fā)生。
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現(xiàn)在就是好好休息唄
葛魯煥
對(duì)
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還是不好，怎么防止下次再發(fā)生？
葛魯煥
建議檢查一下胚胎的情況。
葛魯煥
做病理
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上次就做過了
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這次又這樣
葛魯煥
暫時(shí)觀察吧。
葛魯煥
不要考慮這么多。
葛魯煥
也不一定就有問題。
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嗯
葛魯煥
還有其他問題嗎親
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沒有了
葛魯煥
再見親晚安
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