類似結(jié)核應(yīng)該吃什么藥物？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_OZrwIg

  您好醫(yī)生、來找你復(fù)診、我現(xiàn)在的情況是不咳嗽、但是下午發(fā)燒

• 陳建民

  你好

• ask_OZrwIg

  我上次有找您問診過

• 陳建民

  我知道

• 陳建民

  檢查怎么樣？

• ask_OZrwIg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 陳建民

  醫(yī)生怎么說？考慮可能還是結(jié)核

• ask_OZrwIg

  這個(gè)是CT檢查

• ask_OZrwIg

  醫(yī)生說我這個(gè)只能百分之六十像結(jié)核、要百分之八十才可以吃結(jié)核藥

• 陳建民

  那建議你怎么辦？

• ask_OZrwIg

  我現(xiàn)在就是發(fā)燒、37.7昨天是38.3、不咳嗽

• 陳建民

  每天都發(fā)燒嗎？

• ask_OZrwIg

  結(jié)核醫(yī)院又讓我去心血管內(nèi)科問醫(yī)生我心包積液會不會和心臟有關(guān)

• 陳建民

  你那個(gè)先天性心臟病應(yīng)該和這個(gè)關(guān)系不大

• 陳建民

  這次有沒有查心臟彩超

• ask_OZrwIg

  是的、明天下午三四點(diǎn)的時(shí)候開始發(fā)燒、晚上就會退

• ask_OZrwIg

  我不是有發(fā)給你的啊

• ask_OZrwIg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 陳建民

  你只發(fā)了胸部CT

• ask_OZrwIg

  我心包積液少量

• ask_OZrwIg

  又抽不出來、

• 陳建民

  我看看上次的多少

• 陳建民

  這回沒做彩超

• ask_OZrwIg

  在重慶就做了這次心臟彩超

• ask_OZrwIg

  這個(gè)就沒多少天拍的、不需要拍這么勤吧

• 陳建民

  嗯，可以等一個(gè)月左右復(fù)查

• ask_OZrwIg

  結(jié)核醫(yī)院說我胸部CT肺部也沒什么問題、

• ask_OZrwIg

  所以考慮不是肺結(jié)核

• 陳建民

  這CT提示應(yīng)該是陳舊性的病灶

• ask_OZrwIg

  就是心包積液、血沉高、發(fā)燒

• ask_OZrwIg

  心包結(jié)核嗎？

• 陳建民

  除了發(fā)燒有沒有其他不適癥狀

• 陳建民

  有可能是結(jié)核性心包炎

• ask_OZrwIg

  那要怎么檢查能確診

• 陳建民

  要確診只能抽取心包積液培養(yǎng)

• ask_OZrwIg

  這個(gè)科室讓我去這那個(gè)科室讓我去那、好郁悶

• 陳建民

  但積液太少，無法抽取，比較麻煩

• ask_OZrwIg

  是的啊、那我該怎么辦是好

• 陳建民

  PPD有沒有做

• ask_OZrwIg

  什么PPD

• ask_OZrwIg

  我想該檢查的都已檢查了吧

• ask_OZrwIg

  我到兩個(gè)結(jié)核醫(yī)院檢查都沒百分之八十確定

• 陳建民

  這個(gè)就是結(jié)核實(shí)驗(yàn)，跟做皮試一樣

• 陳建民

  估計(jì)也是查了

• ask_OZrwIg

  南昌的時(shí)候就做了

• ask_OZrwIg

  南昌胸科醫(yī)院主任就說我不是結(jié)核

• 陳建民

  結(jié)核抗體的話又沒有確診意義

• 陳建民

  風(fēng)濕免疫方面也查了，暫時(shí)沒發(fā)現(xiàn)異常

• ask_OZrwIg

  重慶結(jié)核醫(yī)院也沒說是肺結(jié)核、只是讓我去心血管內(nèi)科問問醫(yī)生心包積液和心臟有沒有關(guān)系

• ask_OZrwIg

  所以我現(xiàn)在好苦惱??

• 陳建民

  心包積液考慮還是心包炎可能

• ask_OZrwIg

  還有就是我現(xiàn)在能不能做心臟手術(shù)

• 陳建民

  暫時(shí)不清楚是不是結(jié)核性還是感染性的

• ask_OZrwIg

  積液少醫(yī)院不抽

• ask_OZrwIg

  那還能有什么辦法

• 陳建民

  現(xiàn)在還有發(fā)熱，不太適宜做手術(shù)

• ask_OZrwIg

  我現(xiàn)在每天都在煩惱中度過、

• 陳建民

  現(xiàn)在只能去心臟科看看了

• 陳建民

  確實(shí)是，這個(gè)病比較難診斷

• ask_OZrwIg

  應(yīng)該還在發(fā)燒中、我頭昏昏沉沉的

• ask_OZrwIg

  我可以吃中藥來調(diào)理嗎

• ask_OZrwIg

  回家找中醫(yī)、和他說明我情況 然后吃中藥調(diào)理

• 陳建民

  現(xiàn)在不是治療的問題，是查找病因，只有對因治療才能好轉(zhuǎn)

• ask_OZrwIg

  我家的老中醫(yī)說我是陰虛火旺體質(zhì)

• 陳建民

  建議不要病急亂投醫(yī)

• 陳建民

  我覺得有必要再去心臟科看一下

• ask_OZrwIg

  我從8月1號查到現(xiàn)在、

• ask_OZrwIg

  我掛了明天的專家號

• 陳建民

  心臟科嗎？

• ask_OZrwIg

  心血管內(nèi)科

• 陳建民

  嗯，可以的

• ask_OZrwIg

  我現(xiàn)在像是疑難雜癥

• ask_OZrwIg

  讓我非常擔(dān)心害怕

• 陳建民

  擔(dān)心是肯定的

• 陳建民

  不管怎么說，先把心臟這塊看一下

• ask_OZrwIg

  現(xiàn)在量體溫38.2

• 陳建民

  還是低燒

• 陳建民

  發(fā)燒的時(shí)候一般有沒有用藥

• ask_OZrwIg

  上次醫(yī)生說我隨時(shí)可以做手術(shù)

• ask_OZrwIg

  沒有

• 陳建民

  那平時(shí)有沒有盜汗、乏力的癥狀

• ask_OZrwIg

  我咽喉炎、在吃咽喉炎的藥和心臟的藥

• 陳建民

  心臟吃的是什么藥？

• ask_OZrwIg

  我感覺我沒有出汗、我晚上泡腳都不會出汗

• ask_OZrwIg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_OZrwIg

  發(fā)燒了肯定會乏力啊、感覺全身無力

• 陳建民

  主要是利尿劑

• 陳建民

  這些藥一直在吃嗎？

• ask_OZrwIg

  以前發(fā)燒都是37.2-37.6之間。這兩天體溫高起來了

• ask_OZrwIg

  是的、現(xiàn)在還在吃

• 陳建民

  那你可能還需要復(fù)查心臟彩超，看看積液有沒有吸收

• ask_OZrwIg

  這樣子阿

• 陳建民

  積液少倒沒什么，主要是一直發(fā)熱

• ask_OZrwIg

  明天去醫(yī)院問問醫(yī)生

• ask_OZrwIg

  是的、每天發(fā)燒、血沉一次比一次高

• ask_OZrwIg

  是不是免疫力低也會發(fā)燒啊

• 陳建民

  血沉沒有特異性

• 陳建民

  跟這個(gè)沒關(guān)系

• ask_OZrwIg

  牙痛神經(jīng)痛會發(fā)燒嗎

• ask_OZrwIg

  最近牙疼、痛了耳朵都會被的

• ask_OZrwIg

  痛

• 陳建民

  如果合并感染有可能

• 陳建民

  胸口平時(shí)有沒有疼痛

• ask_OZrwIg

  不會

• 陳建民

  血培養(yǎng)之前有沒有做

• ask_OZrwIg

  不知道是什么檢查

• 陳建民

  就是抽一管血去培養(yǎng)，看看有沒有細(xì)菌感染

• ask_OZrwIg

  抽血倒是抽了好多

• ask_OZrwIg

  我不知道

• ask_OZrwIg

  白細(xì)胞好像是正常的

• 陳建民

  如果是心臟源性的細(xì)菌或者病毒感染，也許血培養(yǎng)可以培養(yǎng)出來

• ask_OZrwIg

  不知道有沒有做、因?yàn)樽龅臋z查我也不知道是什么檢查、醫(yī)生也不可能一個(gè)個(gè)的來解釋

• 陳建民

  你記得，明天去看病的時(shí)候把之前所有檢查用檔案袋都裝好

• 陳建民

  有些避免重復(fù)檢查，而且有些檢查需要復(fù)查對比，不要弄沒了。

• ask_OZrwIg

  好的

• 陳建民

  雖然目前沒有確診是什么病，但是該注意的還得注意，飲食、睡眠、心態(tài)都要調(diào)整好，

• ask_OZrwIg

  不知道什么不可以吃

• 陳建民

  也不要相信什么江湖郎中、秘藥偏方之類的，有時(shí)候適得其反。

• ask_OZrwIg

  辣椒我沒有吃

• 陳建民

  飲食適當(dāng)以清淡易消化的為主，可適當(dāng)多吃蔬菜水果，雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白也需要吃

• ask_OZrwIg

  蛋白質(zhì)粉可以補(bǔ)充點(diǎn)嗎

• 陳建民

  不需要吃那個(gè)，直接通過飲食就可以補(bǔ)充

• ask_OZrwIg

  我知道什么是優(yōu)質(zhì)蛋白

• ask_OZrwIg

  我脾胃消化功能不好、不會吸收

• ask_OZrwIg

  所以從來沒有胖過

• 陳建民

  最近飲食怎么樣，有沒有感覺消瘦了？

• ask_OZrwIg

  不是很好、誰看到我都說又瘦了

• 陳建民

  精神狀態(tài)不好，心理壓力大，出現(xiàn)這些也正常

• ask_OZrwIg

  現(xiàn)在不吃辣椒和口味重的菜、也不怎么吃的下

• ask_OZrwIg

  蝦和魚可以吃嗎？

• 陳建民

  可以吃的

• ask_OZrwIg

  好的

• ask_OZrwIg

  那謝謝醫(yī)生、

• 陳建民

  不用謝，也沒幫上什么忙。

• ask_OZrwIg

  明天晚上可以回訪一下嗎？

• 陳建民

  可以的，我也想跟蹤一下你的情況

• ask_OZrwIg

  嗯，謝謝您

• 陳建民

  不用謝，希望你能早點(diǎn)康復(fù)，加油。

• 陳建民

  對了，你是江西人嗎？

• ask_OZrwIg

  是的、我是江西撫州的

• 陳建民

  老鄉(xiāng)

• ask_OZrwIg

  所以我想后天回老家、這樣有媽媽照顧會好些

• ask_OZrwIg

  你是江西撫州的嗎？

• 陳建民

  可以的

• 陳建民

  是的

• ask_OZrwIg

  我想問一下?lián)嶂萑嗣襻t(yī)院可以做心臟手術(shù)嗎？

• 陳建民

  這個(gè)不清楚，我在江蘇這邊挺長時(shí)間了。

• 陳建民

  最好到南昌吧

• ask_OZrwIg

  噢、好的、我還以為你在撫州人民醫(yī)院工作

• 陳建民

  行吧，你也好好休息。

• ask_OZrwIg

  好的

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