醫(yī)生您好,我最近做體檢,發(fā)現(xiàn)血小板偏高
ask_070881
醫(yī)生您好,我最近做體檢,發(fā)現(xiàn)血小板偏高
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有五百多
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我之前遇到這個(gè)情況,當(dāng)時(shí)診斷是缺鐵導(dǎo)致的繼發(fā)性血小板增多
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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我想我最近在吃鐵劑,但是血小板并沒(méi)有明顯的下降,這可能是有別的情況么
楊旭東
你好
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我一直有胃潰瘍出血
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這個(gè)情況下我補(bǔ)鐵會(huì)導(dǎo)致血小板暫時(shí)無(wú)法恢復(fù)么
楊旭東
根據(jù)你的描述,應(yīng)該是胃潰瘍出血引起的缺鐵性貧血。缺鐵性貧血確實(shí)會(huì)導(dǎo)致血小板代償性增多的,這種情況不需要特殊治療。貧血糾正后,血小板會(huì)逐漸恢復(fù)正常的,
楊旭東
補(bǔ)鐵治療不會(huì)導(dǎo)致血小板無(wú)法恢復(fù)的。
ask_070881
但是你看現(xiàn)在的血色素基本恢復(fù)了
楊旭東
血紅蛋白恢復(fù)正常,但是血小板恢復(fù)正常還需要一段時(shí)間,不必太擔(dān)心。
ask_070881
好的,大概要多久呢,謝謝啦
楊旭東
一般需要1-2 個(gè)月。
楊旭東
你這是繼發(fā)性血小板增多癥,不要緊張。
楊旭東
繼發(fā)性血小板增多對(duì)健康也沒(méi)有妨礙的。
ask_070881
好的
楊旭東
繼發(fā)性血小板增多癥,不是血液病,對(duì)健康沒(méi)有妨礙的。
ask_070881
謝謝醫(yī)生 ,如果我是這周血紅蛋白才回復(fù)正常,那么最近可能因?yàn)槌檠`差(之前消化科看潰瘍先開(kāi)了抽血,當(dāng)時(shí)三針沒(méi)扎中)然后血液科二十分鐘后再查的時(shí)候可能會(huì)高么。今天早上做了兩個(gè)檢查,一個(gè)血小板只要143,一個(gè)則是638
ask_070881
我上個(gè)月末在北醫(yī)三院的血紅蛋白是112,血小板是665,這周三做了一次,血紅蛋白是140,血小板是587
楊旭東
血常規(guī)化驗(yàn)血小板的變化相對(duì)比較大,學(xué)校網(wǎng)站100至300之間都是正常的,你的兩次血常規(guī)化驗(yàn)血,血小板相差太大,不好用誤差的解釋。
楊旭東
血常規(guī)化驗(yàn)血小板的變化相對(duì)比較大,血小板在100至300之間都是正常的,你的兩次血常規(guī)化驗(yàn)血,血小板相差太大,不好用誤差的解釋。
楊旭東
你的血小板雖然顯著增高,但問(wèn)題不大,并不是血液病。
ask_070881
我想問(wèn)下,血紅蛋白從貧血回復(fù)正常的這段時(shí)間,血小板幾乎沒(méi)有下降,這個(gè)如果是繼發(fā)性的也是正常的么
ask_070881
是需要等完全正常后才開(kāi)始下降么
楊旭東
其實(shí)這段時(shí)間骨髓造血一直很旺盛的,所以血小板沒(méi)有下降。
楊旭東
一般血紅蛋白正常,以后血小板會(huì)逐漸下降的,這都有一個(gè)過(guò)程的。你的血小板增高對(duì)你的健康并沒(méi)有顯著影響。
ask_070881
冒昧的問(wèn)一下,我現(xiàn)在學(xué)校體檢,如果希望這個(gè)盡快恢復(fù)正常,我該怎么辦
ask_070881
見(jiàn)諒了,我知道這個(gè)問(wèn)題很無(wú)聊
ask_070881
見(jiàn)諒
楊旭東
其實(shí)有降低血小板的藥物的,但是不建議你使用。
楊旭東
比如說(shuō),羥基脲就可以降低血小板,但是也會(huì)一直骨髓其它造血功能。
楊旭東
比如說(shuō),羥基脲就可以降低血小板,但是也會(huì)抑制骨髓其它造血功能。
ask_070881
這樣,這個(gè)情況我檢查服用鐵劑,是要等到造血功能平穩(wěn)之后血小板才開(kāi)始下降,是么
ask_070881
謝謝醫(yī)生了,謝謝
楊旭東
對(duì)了,血紅蛋白正常,以后,你的補(bǔ)鐵治療還需要再維持3到4個(gè)月。
楊旭東
維持治療的目的是補(bǔ)充儲(chǔ)存鐵,防止缺鐵性貧血復(fù)發(fā)。
楊旭東
因?yàn)槟氵@是缺鐵性貧血引起的繼發(fā)性血小板增多癥,所以以后隨著貧血糾正,血小板會(huì)自行逐漸下降的。
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這樣
ask_070881
謝謝醫(yī)生
楊旭東
不客氣
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