老師,您好。男生28歲五年前被診斷患有抑郁癥。我五年前因為一次心慌,身體不舒服,就開始爆發(fā)了!一直懷疑自己身體有問題,天天害怕。然后吃了差不多兩年的藥,我就停了。到了今年的8月份。感覺又又復(fù)發(fā)感。一次輕微感冒,一個禮拜沒有好。就開始擔(dān)心自己身體。懷疑得癌癥。然后抽血檢查,結(jié)果如下!其實scca塊達(dá)到臨界值。又開始害怕。過了25天去復(fù)查scca也是1.4,但是現(xiàn)在的情緒要是有焦慮,莫名其妙的擔(dān)心。實在不行了。昨天就叫朋友幫忙開了百洛特來吃。之前吃的就是百洛特。然后我昨天晚上開始吃,一下子吃了10mg,早上感覺的不太對。身體有點發(fā)抖,焦慮有點加重。今天中午又吃了一粒!請問老師我該怎么辦,好難受
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老師,您好。男生28歲五年前被診斷患有抑郁癥。我五年前因為一次心慌,身體不舒服,就開始爆發(fā)了!一直懷疑自己身體有問題,天天害怕。然后吃了差不多兩年的藥,我就停了。到了今年的8月份。感覺又又復(fù)發(fā)感。一次輕微感冒,一個禮拜沒有好。就開始擔(dān)心自己身體。懷疑得癌癥。然后抽血檢查,結(jié)果如下!其實scca塊達(dá)到臨界值。又開始害怕。過了25天去復(fù)查scca也是1.4,但是現(xiàn)在的情緒要是有焦慮,莫名其妙的擔(dān)心。實在不行了。昨天就叫朋友幫忙開了百洛特來吃。之前吃的就是百洛特。然后我昨天晚上開始吃,一下子吃了10mg,早上感覺的不太對。身體有點發(fā)抖,焦慮有點加重。今天中午又吃了一粒!請問老師我該怎么辦,好難受
宋寶山
您好,您上次抑郁癥服藥了兩年是吧!當(dāng)時癥狀完全緩解了嗎?
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有緩解了
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老師,您說我是抑郁還是焦慮,還是疑病癥呢?從小心里就膽小,而且很敏感多疑?,F(xiàn)在心里還很怕,很恐慌
宋寶山
嗯,抑郁癥是一種高復(fù)發(fā)率的疾病,一般癥狀緩解后還需要服藥維持治療,您現(xiàn)在出現(xiàn)這種情況,考慮疾病出現(xiàn)了反復(fù)。
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我感覺是反復(fù)了,
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我有時候上網(wǎng)***東西,然后又對號入座
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所以搞的自己心驚肉跳
宋寶山
您主要是擔(dān)心自己得了某種疾病是嗎?有沒有反復(fù)的檢查?檢查沒問題也不相信,
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是的。查了沒問題,心里就說舒服多了
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不同時間恐不同的東西
宋寶山
也就是除了擔(dān)心疾病,還經(jīng)常擔(dān)心恐懼別的事情?
宋寶山
遇到別的事情也容易擔(dān)心焦慮?
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是的,遇到別的事情也容易焦慮
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但是主要是十分擔(dān)心自己的身體
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我小時候父親因為肝癌去世了,母親也得了乳腺癌。但是治療好了。我現(xiàn)在很怕被他們遺傳到。所以今天***了一下,說是肝癌有遺傳,一下子又緊張起來了
宋寶山
嗯,考慮焦慮癥的可能性比較大,疑病癥一般是懷疑自己得了某種疾病,反復(fù)檢查,檢查結(jié)果陰性也不相信,反復(fù)去醫(yī)院檢查診治。
宋寶山
不過這兩種疾病的治療原則是一樣的,都是需要應(yīng)用抗抑郁藥物治療。
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發(fā)病的時候也是對什么事都不敢興趣
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什么都不想做
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然后心里莫名其妙的恐慌
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很可怕的感覺
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醫(yī)生,我該怎么辦
宋寶山
嗯,這些癥狀常常共存,也相互影響,很難完全區(qū)分開,疑病的本質(zhì)也是焦慮。
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能救救我嗎
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我現(xiàn)在好難受
宋寶山
如果服用以前的藥有效的話,建議您還可以服用這個藥來治。您直接服用10mg量有點兒大,可以先服用5mg,適應(yīng)了再加到10mg。
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這個藥您知道嗎
宋寶山
知道,是草酸艾司西酞普蘭片吧,也是精神科心理科常用的治療藥物,效果不錯,副作用也不是特別大。
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我要準(zhǔn)備結(jié)婚了
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現(xiàn)在出現(xiàn)問題我都不知道如何面對
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老師,請我我這個病有希望好嗎
宋寶山
哦,不過抗抑郁藥物起效都比較慢,一般服用兩周左右才開始慢慢起效,如果您現(xiàn)在實在心慌難受的話,也可以配合丁螺環(huán)銅片或普萘洛爾片,對緩解焦慮也有幫助。
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還有,我打算要小孩,我該怎么辦
宋寶山
沒事兒,不用擔(dān)心,一般經(jīng)過治療癥狀都能夠緩解,只是復(fù)發(fā)率比較高,所以好了之后要盡可能服藥時間要長一些
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就是。怕副作用太大了。長時間用藥
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所以不敢吃太多
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
宋寶山
男的服藥對要孩子一般沒什么影響,不用擔(dān)心,到時候要孩子的時候可以調(diào)整到很小的劑量,或者停一段時間。
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這樣的保健品可以用嗎
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說是對抑郁焦慮有好處,可以緩解
宋寶山
作用不是特別大,可以作為輔助藥物,也不能完全根治。
宋寶山
還有您睡眠情況怎么樣?要把睡眠調(diào)整好,睡眠實在不好短期內(nèi)可以服用助眠藥物。
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反正是有這個說法是吧
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睡眠可以的,老師
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我需要擔(dān)心癌癥的問題嗎?我怕被遺傳到
宋寶山
不用擔(dān)心,癌癥不是百分之百的遺傳。擔(dān)心這個沒什么用,只會造成心理負(fù)擔(dān)。
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我這個人的情感有點豐富,比如說,好朋友來玩了幾天,要離開,心里都會有莫名其妙的傷感然后還傷心好久
宋寶山
嗯,是比較感性,容易傷感,平時可以選擇一些合理的方式宣泄自己的情緒。
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沒辦法,我發(fā)現(xiàn)我的情緒控制不了
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我該怎么辦
宋寶山
可以通過運動,唱歌,看電影,爬山等方式宣泄自己的情緒,不要悶在家里,多運動,多與人交流。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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我買的是這個保健品,和吃嗎
宋寶山
可以吃,不過抗抑郁藥物也不能停,這個草酸艾司西酞普蘭片是根本。
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嗯嗯。。它跟我說,吃了一段時間夠,就可以停藥了。繼續(xù)吃他們的東西
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老師您聽說過這個保健品嗎
宋寶山
嗯,這類保健品很多,這個具體我沒有見哪個患者吃過,這類大部分保健作用,不能起治療作用,緩解以后可以服用。
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我現(xiàn)在嗯啦開始吃了
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我現(xiàn)在都開始吃了
宋寶山
嗯,可以吃,起輔助治療作用,只要別把抗抑郁藥物停了就行。
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嗯嗯,這類應(yīng)該不會有副作用吧
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我還想吃硒保健品可以嗎
宋寶山
不用吃這么多保健品,吃一種就行,即使是保健品,也不用吃太大量,少量的服用一些就行。
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。。。好的
宋寶山
因為這些是輔助作用,不起根本作用,吃的太多也解決不了根本問題。
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我也是這么想,可是我的免疫力差
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想提高點免疫力
宋寶山
到時候癥狀完全緩解之后,鞏固幾個月之后,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,緩慢地將抗抑郁藥物減量,服用很小的抗抑郁藥物,再加上保健品,這樣的副作用就很小很小了。
宋寶山
免疫力差,可以通過運動、健身、增加飲食營養(yǎng)來改善。
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幾個月后可以走可以減少到5mg
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嗎
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我也想減少到5mg
宋寶山
因病情而定,主要看您的癥狀緩解了多長時間,一般癥狀完全緩解之后可以鞏固六個月到一年,可以緩慢的減量。
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好的。謝謝老師
宋寶山
不客氣,希望您能早日走出心理困境,生活愉快!
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老師,我一有點事情,就會往最壞的方面想,這是什么原因呢
宋寶山
這個根本原因就是情緒出現(xiàn)了問題,情緒缺乏一定的穩(wěn)定性,容易擔(dān)心焦慮,過于敏感,其實服用抗抑郁藥物就是為了增加情緒的這種穩(wěn)定性。
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就算吃藥了。緩解了也一樣的
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都會有這個想法
宋寶山
還有就是跟本人的性格有一定的關(guān)系,您出現(xiàn)這種情況也是有一定的性格基礎(chǔ)的,不過性格一旦形成很難改變,您只有在平時中注意一些,知道自己性格的弱點和缺陷,然后試著去克服它,調(diào)整它。
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。。。好
宋寶山
嗯,
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