氣短走路時候氣促4個月，做過2次胸片，一次雙肺紋理增重一次雙下肺紋理稍重邊緣模糊，支氣管激發(fā)實驗氣道反應性輕度增高，近期感冒咳嗽有痰，晚上睡覺感覺偶爾氣不夠用
山東安韞健康管理服務有限責任公司市中內科診所 呼吸內科
主治疾病：急性上呼吸道感染,氣管炎,支氣管炎,肺炎,支氣管擴張,慢性阻塞性肺疾病,肺氣腫,胃炎,胃潰瘍
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氣短走路時候氣促4個月，做過2次胸片，一次雙肺紋理增重一次雙下肺紋理稍重邊緣模糊，支氣管激發(fā)實驗氣道反應性輕度增高，近期感冒咳嗽有痰，晚上睡覺感覺偶爾氣不夠用
李明艷
你好
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你好
李明艷
最近一次檢查，是什么時間？
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是9月6號
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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我現(xiàn)在很擔心
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害怕是慢性支氣管炎或者慢性肺阻塞或者哮喘
李明艷
目前咳嗽，痰可以咳出來嗎？
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可以
李明艷
白色痰嗎？
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黃的和白的都有
李明艷
一般是白天，還是晚上咳嗽厲害
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不怎么咳嗽
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有時候晚上咳兩下
李明艷
不到慢性阻塞性肺疾病
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那慢性支氣管炎呢？
李明艷
平常抽煙嗎？
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抽煙
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而且重度肥胖
李明艷
哮喘在穩(wěn)定期，肺功能，可以正常
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我這是哮喘嗎？
李明艷
慢性支氣管炎，一般是根據胸片或者CT以及臨床癥狀而定，不根據肺功能
李明艷
肺功能正常，激發(fā)試驗輕微異常，哮喘可能性有些
李明艷
考慮哮喘可能性大些
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可能是哮喘嗎？
李明艷
是的，可能是
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可是沒有哮鳴音啥的呀
李明艷
慢性支氣管炎，一般時間長，兩年左右
李明艷
哮喘病，穩(wěn)定期，可以和正常人一樣
李明艷
檢查，也可以正常
李明艷
都是突然發(fā)作不適
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那
李明艷
有過敏體質
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我這怎么診斷啊
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胸片做過啊
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第一次兩肺紋理增重
李明艷
根據激發(fā)實驗，或者以后再檢查一下支氣管舒張試驗
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第二次雙下肺紋理稍重
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意思是我再做一次檢查？
李明艷
是的，可以再做一次
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再做一次如果正?？梢苑判牧?？
李明艷
也是確診一下不排除有誤差可能性
李明艷
是的
李明艷
但是不可以抽煙了
李明艷
需要戒煙
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那我這個問題會不會是心臟
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慢慢戒可以嗎
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我現(xiàn)在每天只抽5根
李明艷
平常活動，走路，會心慌氣短胸悶，心跳加速難受嗎
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會
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胸悶不會
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就是氣短氣促
李明艷
這樣多久了
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3個月
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有時候半夜就覺得氣短
李明艷
一是運動型哮喘，二是心臟供血不足，都可以導致這些情況?？梢匀メt(yī)院做個心電圖檢查看一下。如果正常，就沒事
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去看中醫(yī)說是供血不足
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而且有一次運動的時候
李明艷
供血不足，心肌耗氧量大
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做完運動有一種瀕死感
李明艷
可以去醫(yī)院做個心電圖檢查，如果正常，就是沒事。不用特殊治療
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我這個大概率是心臟問題吧應該
李明艷
注意平?；顒恿?，以及幅度。盡量選擇慢，小運動
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最開始的時候是在冰店吃了涼的抽了煙發(fā)作
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結果兩天就好了
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然后有一次是在機場吸煙室吸煙后上了飛機開始
李明艷
這樣，最好是盡快戒煙
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是心臟？
李明艷
煙霧含有有害物質，刺激呼吸道
李明艷
目前還是考慮肺部問題
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可我以前抽煙也沒事啊
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為什么還是考慮肺部呢
李明艷
身體傷害，不是一天兩天。是日積月累的
李明艷
達到一定極限
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可是我才20歲啊
李明艷
水滴石穿
李明艷
年輕恢復快。所以需要盡快戒煙
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也就是可以恢復么
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哮喘可以恢復么
李明艷
是的
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真的嗎大夫
李明艷
目前你檢查結果肺功能正常，即使是哮喘，也是輕微的
李明艷
這是根據你激發(fā)實驗報告
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再做一次激發(fā)和肺功是嗎
李明艷
哮喘病，在開始時，只要及時治療，不反復發(fā)作，可以治愈
李明艷
是的
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好的
李明艷
或者支氣管舒張試驗
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這個有啥用
李明艷
目前主要是戒煙
李明艷
與激發(fā)實驗一樣
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這兩個哪個好
李明艷
都是用于哮喘病診斷
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做哪一個最好一點呢
李明艷
都可以，只是臨床上，常用的是支氣管舒張試驗
李明艷
這個更安全
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舒張實驗會難受么
李明艷
不難受
李明艷
激發(fā)試驗。往往是用于癥狀輕微的憋喘，嚴重病人，禁止使用的，容易引起意外
李明艷
舒張試驗，安全
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可是我們這里的醫(yī)院都是激發(fā)
李明艷
使用的擴張氣管藥物
李明艷
也可以，是當?shù)蒯t(yī)院習慣
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可是如果是吸煙造成
李明艷
建議復查一次
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我吸煙的時候不會難受么
李明艷
抽煙，對肺部或者心臟有危害，是經過科學驗證的
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我吸煙的時候不感覺難受啊
李明艷
你不能這樣理解，它是在無形之中傷害你健康的，要不然你肺部紋理增多紊亂等陰影不會出現(xiàn)
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大夫，你現(xiàn)在給的建議是什么病
李明艷
哮喘可能性大一些。建議去復查一次
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我是氣短不是氣喘呀
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氣喘不是有喘鳴音嗎
李明艷
輕微的，可以沒有哮鳴音
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輕微的復查可以查出來？
李明艷
建議去復查一次，然后加心電圖檢查
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嗯好
李明艷
一定要戒煙。
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戒煙真的有用么
李明艷
有的。減輕刺激。煙就相當于是火苗。
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嗯
李明艷
長期抽煙的，很多慢性咳嗽。
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好的
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希望我身體健康
李明艷
時間長了，慢性咽炎，支氣管炎
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我有慢性咽炎
李明艷
是的。戒煙一定，可以恢復健康
李明艷
戒煙吧。盡快。
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好的
李明艷
還有其他什么問題嗎？
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沒有
李明艷
如果沒有其他什么問題，我就關閉咨詢了
李明艷
祝你生活愉快！
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