月經(jīng)量少,彩超檢查宮頸管積液3mm,月經(jīng)走了第七天,兩個月前檢查了b超,那時候?qū)m頸囊腫,沒有采取治療,大夫給做了tct和hpv和支原體,想問下有必要做這個檢查嗎?大夫還建議我做宮腔鏡(之前人流過兩次()有必要嗎
ask_lTEU2Y
月經(jīng)量少,彩超檢查宮頸管積液3mm,月經(jīng)走了第七天,兩個月前檢查了b超,那時候?qū)m頸囊腫,沒有采取治療,大夫給做了tct和hpv和支原體,想問下有必要做這個檢查嗎?大夫還建議我做宮腔鏡(之前人流過兩次()有必要嗎??
石雪冬
宮頸TCT和HPV有必要
石雪冬
如果不想做,最起碼查一個TCT
ask_lTEU2Y
做下來將近六百
ask_lTEU2Y
那我該怎么治療呢大夫
石雪冬
是這樣的。即使一個正常的女性。每年都要做一次TCT
石雪冬
這是宮頸癌的篩查
石雪冬
21歲以上女性,或者三年性生活以上女性
ask_lTEU2Y
這三項我都做了
石雪冬
您想治療哪方面?
石雪冬
哦哦
ask_lTEU2Y
宮頸管積液
石雪冬
結(jié)果出來了沒有
ask_lTEU2Y
沒呢
石雪冬
出來再說吧
石雪冬
有可能是沒排干凈,來次月經(jīng)就好了
石雪冬
也有可能是宮頸有問題
ask_lTEU2Y
排什么
ask_lTEU2Y
那有可能是宮腔連粘嗎
ask_lTEU2Y
大夫說,有可能子宮粘連,所以有積液
ask_lTEU2Y
讓我做宮腔鏡,有必要嗎
石雪冬
月經(jīng)少?
石雪冬
內(nèi)膜怎么樣?
石雪冬
做B超的時候是月經(jīng)第幾天?
ask_lTEU2Y
內(nèi)膜6mm
石雪冬
月經(jīng)少有三種情況,一直內(nèi)膜薄,二是有子宮內(nèi)膜炎,三是粘連
ask_lTEU2Y
月經(jīng)來了五天,徹底沒了
ask_lTEU2Y
現(xiàn)在是月經(jīng)沒了第七天
石雪冬
你可以快來月經(jīng)的時候做個B超,如果內(nèi)膜8mm以上,說明內(nèi)膜不薄,那么就有必要做宮腔鏡了
石雪冬
內(nèi)膜薄或者宮腔粘連都會影響懷孕
石雪冬
有生育要求嗎現(xiàn)在?
ask_lTEU2Y
沒有
石雪冬
您根據(jù)自己情況看看吧。倒是不著急
ask_lTEU2Y
不著急要孩子的話,內(nèi)膜粘連沒關(guān)系吧
石雪冬
恩
ask_lTEU2Y
等要孩子的時候,再檢查也行嗎
石雪冬
要是粘連了,您還得手術(shù)處理
石雪冬
恢復(fù)可能再需要半年吧
ask_lTEU2Y
手術(shù)以后恢復(fù)就需要半年
石雪冬
我說內(nèi)膜
ask_lTEU2Y
才能要孩子
石雪冬
內(nèi)膜恢復(fù)到能懷孕的程度需要一段時間
石雪冬
就跟502膠水把手指粘住了,撕破了皮重新長一樣
石雪冬
把粘連的內(nèi)膜剪開
石雪冬
讓她自己重新張新的,來上幾次月經(jīng)
ask_lTEU2Y
哦好吧
石雪冬
還是建議早處理的
ask_lTEU2Y
大夫,我今年一月的
ask_lTEU2Y
我去年十月中旬做的人流
石雪冬
恩
ask_lTEU2Y
然后今年1月23號做的b超
ask_lTEU2Y
顯示內(nèi)膜后0.9cm
ask_lTEU2Y
是不是太厚了
石雪冬
不厚
石雪冬
懷孕來說,內(nèi)膜厚點好
ask_lTEU2Y
我看那時候月經(jīng)是剛走了四天
石雪冬
沒事,不厚
石雪冬
你得看最厚的時候
ask_lTEU2Y
那按道理來說,內(nèi)膜應(yīng)該恢復(fù)好了呀……
石雪冬
快來月經(jīng)的時候,一般1.2cm的也有
石雪冬
所以,內(nèi)膜不薄
石雪冬
月經(jīng)少,可能是粘連……
ask_lTEU2Y
那為什么月經(jīng)就是少
石雪冬
您月經(jīng)按時來嗎?
ask_lTEU2Y
準時的
石雪冬
我前面說了,月經(jīng)少有三個原因
ask_lTEU2Y
我查過激素六項
石雪冬
什么結(jié)果
ask_lTEU2Y
挺好的,挺優(yōu)秀的
石雪冬
恩
ask_lTEU2Y
大夫,那子宮內(nèi)膜炎,能排除嗎
石雪冬
子宮內(nèi)膜炎不是很好診斷,如果沒有人流史的話,可以考慮
石雪冬
而且子宮內(nèi)膜炎確診也是去要刮宮取病理的
ask_lTEU2Y
那我該怎么治療
石雪冬
一般是經(jīng)驗性治療
石雪冬
沒有做過流產(chǎn)的,內(nèi)膜不厚的這種,可以考慮內(nèi)膜炎,用消炎藥
ask_lTEU2Y
啊,那我現(xiàn)在宮頸管還有積液
石雪冬
您的話,建議宮腔鏡檢查
石雪冬
等TCT和HPV結(jié)果
ask_lTEU2Y
hpv也有必要?
石雪冬
可以先不查
石雪冬
您不是已經(jīng)查了嗎?
石雪冬
30歲之前可以先查TCT
ask_lTEU2Y
嗯嗯
石雪冬
結(jié)果有問題再查HPV
ask_lTEU2Y
好吧,好傷心,又多花錢了
石雪冬
……
ask_lTEU2Y
宮腔鏡檢查是創(chuàng)傷性的嗎
石雪冬
如果查完TCT,有問題再查HPV,有可能您還會覺得,為什么不一起查……
石雪冬
好多指南各家醫(yī)院都不一樣的
ask_lTEU2Y
也是,好吧
石雪冬
算侵入性的檢查吧
石雪冬
不算創(chuàng)傷
ask_lTEU2Y
如果有輕微的,可以直接去掉嗎
石雪冬
但是有可能宮腔鏡看完馬上刮宮,取個病理
ask_lTEU2Y
刮宮是小范圍的吧
石雪冬
粘連的話,輕微的門診可以處理一下,我們會建議上個環(huán)
石雪冬
上環(huán)為了防止再次粘連
石雪冬
如果粘連嚴重,可能需要住院
ask_lTEU2Y
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_lTEU2Y
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_lTEU2Y
我的看不出來有沒有粘連吧?是不是可以排除是嚴重粘連了?
石雪冬
恩,怎么了?我不會看圖片,只會看文字報告
石雪冬
B超是看不到粘連的
石雪冬
只有宮腔鏡才能看
ask_lTEU2Y
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_lTEU2Y
嚴重粘連應(yīng)該能看到啊吧?
石雪冬
如果B超醫(yī)生看到粘連,會報告,主要是這個超聲是看不到的,沒辦法看。掃不出來。
石雪冬
看不出來……
石雪冬
B超只能量大小,看是水還是肉
ask_lTEU2Y
哦,那如果上環(huán),以后懷孕之前,還要取出來是嗎
石雪冬
看形狀
石雪冬
上環(huán)上幾個月就取出來了
ask_lTEU2Y
那就是當時檢查出來,當時就能做手術(shù)了
石雪冬
你把兩件衣服放一起拍個照片 然后在衣服中間擠點膠水再拍照片
ask_lTEU2Y
那大夫,我還是有必要去做宮腔鏡的吧?
石雪冬
您排出來照片是一樣的
石雪冬
有必要
石雪冬
能不能處理看您的粘連程度和醫(yī)院水平
ask_lTEU2Y
好的
ask_lTEU2Y
我有點宮寒
ask_lTEU2Y
大夫,宮寒可以排除嗎
石雪冬
宮寒是中醫(yī)說法
石雪冬
我們說的是黃體功能不全
石雪冬
可以在來有月經(jīng)前1周查激素六項
石雪冬
看孕酮
石雪冬
或者排卵后7天查性激素六項
ask_lTEU2Y
好吧,那我知道了
ask_lTEU2Y
那我先等結(jié)果吧
石雪冬
您還有其他問題嗎?
石雪冬
好的
ask_lTEU2Y
沒有了~
ask_lTEU2Y
謝謝大夫
石雪冬
好的,那我關(guān)閉會話了
石雪冬
祝您身體健康
ask_lTEU2Y
謝謝
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