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有沒有必要做宮頸tct和hpv?

月經(jīng)量少,彩超檢查宮頸管積液3mm,月經(jīng)走了第七天,兩個月前檢查了b超,那時候?qū)m頸囊腫,沒有采取治療,大夫給做了tct和hpv和支原體,想問下有必要做這個檢查嗎?大夫還建議我做宮腔鏡(之前人流過兩次()有必要嗎

ask_lTEU2Y 2019-08-09 17:09:31

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

石雪冬 醫(yī)師

河北省人民醫(yī)院   婦產(chǎn)科綜合

主治疾?。鹤訉m肌瘤,子宮內(nèi)膜異位癥,子宮內(nèi)膜癌,宮頸癌,不孕癥,異常子宮出血

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  • ask_lTEU2Y

    月經(jīng)量少,彩超檢查宮頸管積液3mm,月經(jīng)走了第七天,兩個月前檢查了b超,那時候?qū)m頸囊腫,沒有采取治療,大夫給做了tct和hpv和支原體,想問下有必要做這個檢查嗎?大夫還建議我做宮腔鏡(之前人流過兩次()有必要嗎??

  • 石雪冬

    宮頸TCT和HPV有必要

  • 石雪冬

    如果不想做,最起碼查一個TCT

  • ask_lTEU2Y

    做下來將近六百

  • ask_lTEU2Y

    那我該怎么治療呢大夫

  • 石雪冬

    是這樣的。即使一個正常的女性。每年都要做一次TCT

  • 石雪冬

    這是宮頸癌的篩查

  • 石雪冬

    21歲以上女性,或者三年性生活以上女性

  • ask_lTEU2Y

    這三項我都做了

  • 石雪冬

    您想治療哪方面?

  • 石雪冬

    哦哦

  • ask_lTEU2Y

    宮頸管積液

  • 石雪冬

    結(jié)果出來了沒有

  • ask_lTEU2Y

    沒呢

  • 石雪冬

    出來再說吧

  • 石雪冬

    有可能是沒排干凈,來次月經(jīng)就好了

  • 石雪冬

    也有可能是宮頸有問題

  • ask_lTEU2Y

    排什么

  • ask_lTEU2Y

    那有可能是宮腔連粘嗎

  • ask_lTEU2Y

    大夫說,有可能子宮粘連,所以有積液

  • ask_lTEU2Y

    讓我做宮腔鏡,有必要嗎

  • 石雪冬

    月經(jīng)少?

  • 石雪冬

    內(nèi)膜怎么樣?

  • 石雪冬

    做B超的時候是月經(jīng)第幾天?

  • ask_lTEU2Y

    內(nèi)膜6mm

  • 石雪冬

    月經(jīng)少有三種情況,一直內(nèi)膜薄,二是有子宮內(nèi)膜炎,三是粘連

  • ask_lTEU2Y

    月經(jīng)來了五天,徹底沒了

  • ask_lTEU2Y

    現(xiàn)在是月經(jīng)沒了第七天

  • 石雪冬

    你可以快來月經(jīng)的時候做個B超,如果內(nèi)膜8mm以上,說明內(nèi)膜不薄,那么就有必要做宮腔鏡了

  • 石雪冬

    內(nèi)膜薄或者宮腔粘連都會影響懷孕

  • 石雪冬

    有生育要求嗎現(xiàn)在?

  • ask_lTEU2Y

    沒有

  • 石雪冬

    您根據(jù)自己情況看看吧。倒是不著急

  • ask_lTEU2Y

    不著急要孩子的話,內(nèi)膜粘連沒關(guān)系吧

  • 石雪冬

  • ask_lTEU2Y

    等要孩子的時候,再檢查也行嗎

  • 石雪冬

    要是粘連了,您還得手術(shù)處理

  • 石雪冬

    恢復(fù)可能再需要半年吧

  • ask_lTEU2Y

    手術(shù)以后恢復(fù)就需要半年

  • 石雪冬

    我說內(nèi)膜

  • ask_lTEU2Y

    才能要孩子

  • 石雪冬

    內(nèi)膜恢復(fù)到能懷孕的程度需要一段時間

  • 石雪冬

    就跟502膠水把手指粘住了,撕破了皮重新長一樣

  • 石雪冬

    把粘連的內(nèi)膜剪開

  • 石雪冬

    讓她自己重新張新的,來上幾次月經(jīng)

  • ask_lTEU2Y

    哦好吧

  • 石雪冬

    還是建議早處理的

  • ask_lTEU2Y

    大夫,我今年一月的

  • ask_lTEU2Y

    我去年十月中旬做的人流

  • 石雪冬

  • ask_lTEU2Y

    然后今年1月23號做的b超

  • ask_lTEU2Y

    顯示內(nèi)膜后0.9cm

  • ask_lTEU2Y

    是不是太厚了

  • 石雪冬

    不厚

  • 石雪冬

    懷孕來說,內(nèi)膜厚點好

  • ask_lTEU2Y

    我看那時候月經(jīng)是剛走了四天

  • 石雪冬

    沒事,不厚

  • 石雪冬

    你得看最厚的時候

  • ask_lTEU2Y

    那按道理來說,內(nèi)膜應(yīng)該恢復(fù)好了呀……

  • 石雪冬

    快來月經(jīng)的時候,一般1.2cm的也有

  • 石雪冬

    所以,內(nèi)膜不薄

  • 石雪冬

    月經(jīng)少,可能是粘連……

  • ask_lTEU2Y

    那為什么月經(jīng)就是少

  • 石雪冬

    您月經(jīng)按時來嗎?

  • ask_lTEU2Y

    準時的

  • 石雪冬

    我前面說了,月經(jīng)少有三個原因

  • ask_lTEU2Y

    我查過激素六項

  • 石雪冬

    什么結(jié)果

  • ask_lTEU2Y

    挺好的,挺優(yōu)秀的

  • 石雪冬

  • ask_lTEU2Y

    大夫,那子宮內(nèi)膜炎,能排除嗎

  • 石雪冬

    子宮內(nèi)膜炎不是很好診斷,如果沒有人流史的話,可以考慮

  • 石雪冬

    而且子宮內(nèi)膜炎確診也是去要刮宮取病理的

  • ask_lTEU2Y

    那我該怎么治療

  • 石雪冬

    一般是經(jīng)驗性治療

  • 石雪冬

    沒有做過流產(chǎn)的,內(nèi)膜不厚的這種,可以考慮內(nèi)膜炎,用消炎藥

  • ask_lTEU2Y

    啊,那我現(xiàn)在宮頸管還有積液

  • 石雪冬

    您的話,建議宮腔鏡檢查

  • 石雪冬

    等TCT和HPV結(jié)果

  • ask_lTEU2Y

    hpv也有必要?

  • 石雪冬

    可以先不查

  • 石雪冬

    您不是已經(jīng)查了嗎?

  • 石雪冬

    30歲之前可以先查TCT

  • ask_lTEU2Y

    嗯嗯

  • 石雪冬

    結(jié)果有問題再查HPV

  • ask_lTEU2Y

    好吧,好傷心,又多花錢了

  • 石雪冬

    ……

  • ask_lTEU2Y

    宮腔鏡檢查是創(chuàng)傷性的嗎

  • 石雪冬

    如果查完TCT,有問題再查HPV,有可能您還會覺得,為什么不一起查……

  • 石雪冬

    好多指南各家醫(yī)院都不一樣的

  • ask_lTEU2Y

    也是,好吧

  • 石雪冬

    算侵入性的檢查吧

  • 石雪冬

    不算創(chuàng)傷

  • ask_lTEU2Y

    如果有輕微的,可以直接去掉嗎

  • 石雪冬

    但是有可能宮腔鏡看完馬上刮宮,取個病理

  • ask_lTEU2Y

    刮宮是小范圍的吧

  • 石雪冬

    粘連的話,輕微的門診可以處理一下,我們會建議上個環(huán)

  • 石雪冬

    上環(huán)為了防止再次粘連

  • 石雪冬

    如果粘連嚴重,可能需要住院

  • ask_lTEU2Y

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_lTEU2Y

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_lTEU2Y

    我的看不出來有沒有粘連吧?是不是可以排除是嚴重粘連了?

  • 石雪冬

    恩,怎么了?我不會看圖片,只會看文字報告

  • 石雪冬

    B超是看不到粘連的

  • 石雪冬

    只有宮腔鏡才能看

  • ask_lTEU2Y

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_lTEU2Y

    嚴重粘連應(yīng)該能看到啊吧?

  • 石雪冬

    如果B超醫(yī)生看到粘連,會報告,主要是這個超聲是看不到的,沒辦法看。掃不出來。

  • 石雪冬

    看不出來……

  • 石雪冬

    B超只能量大小,看是水還是肉

  • ask_lTEU2Y

    哦,那如果上環(huán),以后懷孕之前,還要取出來是嗎

  • 石雪冬

    看形狀

  • 石雪冬

    上環(huán)上幾個月就取出來了

  • ask_lTEU2Y

    那就是當時檢查出來,當時就能做手術(shù)了

  • 石雪冬

    你把兩件衣服放一起拍個照片 然后在衣服中間擠點膠水再拍照片

  • ask_lTEU2Y

    那大夫,我還是有必要去做宮腔鏡的吧?

  • 石雪冬

    您排出來照片是一樣的

  • 石雪冬

    有必要

  • 石雪冬

    能不能處理看您的粘連程度和醫(yī)院水平

  • ask_lTEU2Y

    好的

  • ask_lTEU2Y

    我有點宮寒

  • ask_lTEU2Y

    大夫,宮寒可以排除嗎

  • 石雪冬

    宮寒是中醫(yī)說法

  • 石雪冬

    我們說的是黃體功能不全

  • 石雪冬

    可以在來有月經(jīng)前1周查激素六項

  • 石雪冬

    看孕酮

  • 石雪冬

    或者排卵后7天查性激素六項

  • ask_lTEU2Y

    好吧,那我知道了

  • ask_lTEU2Y

    那我先等結(jié)果吧

  • 石雪冬

    您還有其他問題嗎?

  • 石雪冬

    好的

  • ask_lTEU2Y

    沒有了~

  • ask_lTEU2Y

    謝謝大夫

  • 石雪冬

    好的,那我關(guān)閉會話了

  • 石雪冬

    祝您身體健康

  • ask_lTEU2Y

    謝謝

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