肺癌吃靶向藥可以治療嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_-4Tn_Q

  去年8月份確診為肺癌，后一直吃靶向藥，這是從去年到現(xiàn)在的檢查情況，想問(wèn)今天的檢查情況是否有變化

• 溫國(guó)英

  你好

• ask_-4Tn_Q

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_-4Tn_Q

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_-4Tn_Q

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_-4Tn_Q

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 溫國(guó)英

  都發(fā)過(guò)來(lái)，我一起看

• ask_-4Tn_Q

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_-4Tn_Q

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_-4Tn_Q

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_-4Tn_Q

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 溫國(guó)英

  我都看完了。

• 溫國(guó)英

  吃的是伊瑞莎還是特羅凱

• 溫國(guó)英

  吃之前做了基因檢測(cè)了嗎

• 溫國(guó)英

  在靶向藥物治療的同時(shí)，有沒(méi)有同期進(jìn)行放化療

• ask_-4Tn_Q

  沒(méi)有

• 溫國(guó)英

  剛才我問(wèn)了好幾個(gè)問(wèn)題，能不能逐一回答？

• 溫國(guó)英

  我想了解的詳細(xì)一些

• ask_-4Tn_Q

  吃之前沒(méi)有做基因檢測(cè)，但吃了一個(gè)多月后，檢查腫瘤就小些

• ask_-4Tn_Q

  打字好慢，我可以語(yǔ)音嗎？

• 溫國(guó)英

  可以

• ask_-4Tn_Q

  目前吃的是那個(gè)月沙。

• ask_-4Tn_Q

  開(kāi)始吃了有一年多了，那個(gè)卡米特卡米拉吧，排名那是中國(guó)產(chǎn)的那種產(chǎn)品，然后就是說(shuō)要換了，換了那個(gè)越殺越殺，但現(xiàn)在也有三個(gè)月沒(méi)有吃了。

• ask_-4Tn_Q

  因?yàn)槌赃@個(gè)藥的時(shí)候，很難受，就是說(shuō)我媽媽現(xiàn)在也有好幾個(gè)肉沒(méi)吃呢，起碼有三個(gè)肉，現(xiàn)在能養(yǎng)兩個(gè)月，啥也沒(méi)吃的，他吃那個(gè)卡米卡米娜接近吃了有一年吧，有一年的時(shí)間，然后在應(yīng)該在五月份的時(shí)候我們就跟他換掉了，今年五月份的時(shí)候我們就跟他換了那個(gè)虐殺虐殺，后來(lái)他就吃兩個(gè)肉以后，他就沒(méi)吃了。

• ask_-4Tn_Q

  卡你那卡米湯是從就是從去年的十月份吧，一直吃到今年的五月份到期，到今年的五月份，然后就跟他換了那個(gè)月沙。

• ask_-4Tn_Q

  但是這個(gè)月殺他也吃吃兩個(gè)肉，他實(shí)在受不了了，他自己認(rèn)為自己好一些，她就不讓你吃。

• ask_-4Tn_Q

  現(xiàn)在他已經(jīng)接近有三個(gè)有沒(méi)有吃藥了，所以我一直就都說(shuō)她了，檢查一下子，然后這個(gè)就是檢查的結(jié)果。

• ask_-4Tn_Q

  是這樣的，因?yàn)殚_(kāi)始發(fā)現(xiàn)的時(shí)候就本來(lái)就是在醫(yī)院是準(zhǔn)備做化療的，但是他那些指數(shù)一直一直都達(dá)不到在醫(yī)院里面打針都打了接近半個(gè)多月，然后就說(shuō)醫(yī)生還說(shuō)這個(gè)紫色不行，然后我們就覺(jué)得你這樣不行，那新手就給他換成那個(gè)寶箱寶箱要了，因?yàn)樗砩砩系哪莻€(gè)針頭太多了，他自己身體也受不了。

• 溫國(guó)英

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 溫國(guó)英

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_-4Tn_Q

  問(wèn)醫(yī)生現(xiàn)在是這個(gè)情況就是說(shuō)我媽媽她就是覺(jué)得她自己現(xiàn)在就是說(shuō)不吃藥不打針，反正就是說(shuō)不吃那個(gè)藥，他現(xiàn)在覺(jué)得就是自己精神也很好，然后他不想治療，你覺(jué)得我們要是不想治療了，我現(xiàn)在就是想想看一下，就是說(shuō)他在已經(jīng)三個(gè)月沒(méi)有吃藥的情況下，它這個(gè)就是說(shuō)病情惡化了沒(méi)有他現(xiàn)在非常不想治療，因?yàn)槌阅莻€(gè)藥的副作用也是比較大的，如果我們家屬不治療，它會(huì)出現(xiàn)一個(gè)什么樣的情況，然后我們這次來(lái)這次拍的片子比上次拍片子就是說(shuō)那個(gè)有沒(méi)有那個(gè)就是病情有沒(méi)有有沒(méi)有加重，我就是說(shuō)主要想了解這這這這個(gè)這方面滴。

• ask_-4Tn_Q

  然后我也看了一下子因?yàn)樗莻€(gè)腫瘤嗎，現(xiàn)在是很小，也不是很大，然后現(xiàn)在時(shí)候是很大的，原先的時(shí)候很很大，然后我們吃那個(gè)藥一個(gè)月一個(gè)多月以后他那個(gè)腫瘤就很很有明顯，以后就小了很多，然后又吃了幾個(gè)月的時(shí)候，他那個(gè)腫瘤就一直在這個(gè)這個(gè)位置上很蕩蕩有有有七八個(gè)熱的吧，還是在這個(gè)樣子上面基本上就是說(shuō)沒(méi)有收小有沒(méi)有增大，假如我們放棄治療的話，他有一個(gè)什么樣的結(jié)果他如果要是要是就是說(shuō)要病變的話，從哪個(gè)位置開(kāi)始拼命去。

• ask_-4Tn_Q

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 溫國(guó)英

  看了

• ask_-4Tn_Q

  吳醫(yī)生，我還想問(wèn)一下，因?yàn)槲以谶@次的那個(gè)整的那個(gè)結(jié)果的時(shí)候，我看到他怎么有一個(gè)胸腔，就是說(shuō)新鄉(xiāng)里面有有淋巴結(jié)，然后現(xiàn)在的時(shí)候我我看了都沒(méi)有。

• ask_-4Tn_Q

  就是這個(gè)，這個(gè)主動(dòng)脈有一個(gè)正格的那個(gè)淋巴結(jié)，可見(jiàn)然現(xiàn)在那幾個(gè)片子里面都沒(méi)有，這這一點(diǎn)，你能給我解釋一下這這個(gè)是怎么回事嗎，微信聲。

• ask_-4Tn_Q

  你的意思就是說(shuō)他可能轉(zhuǎn)移了對(duì)嗎，問(wèn)醫(yī)生。

• 溫國(guó)英

  是的

• ask_-4Tn_Q

  那現(xiàn)在我怎么確定他是不是轉(zhuǎn)移了呢，或者是要做一些什么檢查能夠確定他是轉(zhuǎn)移的，然后的話，我要是現(xiàn)在再把那個(gè)一月三次起來(lái)有沒(méi)有作用呢。

• 溫國(guó)英

  這么說(shuō)吧，很大幾率是轉(zhuǎn)移很小的幾率是腫瘤刺激或者是炎癥刺激引起的炎性的淋巴結(jié)腫大。

• 溫國(guó)英

  可以化驗(yàn)?zāi)[瘤標(biāo)志物，看看腫瘤標(biāo)志物有沒(méi)有異常的身高，也可以做petct

• 溫國(guó)英

  但是拍的cc比較貴，八千左右，一分錢(qián)不報(bào)銷(xiāo)

• 溫國(guó)英

  如果pet提示這些中國(guó)的淋巴結(jié)有異常的糖代謝升高的趨勢(shì)，那么就應(yīng)該是轉(zhuǎn)移。

• 溫國(guó)英

  現(xiàn)在在吃上靶向藥是可以的

• 溫國(guó)英

  因?yàn)橐兹鹕巢懦粤巳齻€(gè)月。

• ask_-4Tn_Q

  好的，謝謝，我明白了

• 溫國(guó)英

  另外因?yàn)椴∪耸中g(shù)不可能做普通的化療，或者是普通的外放療創(chuàng)傷創(chuàng)傷比較大，副作用也比較大，所以我推薦最佳的方法是粒子植入配合靶向藥物

• 溫國(guó)英

  粒子植入，剛才我向您解釋了，在局麻下做微創(chuàng)手術(shù)后四五天出院，持續(xù)進(jìn)行內(nèi)放療，而且這些粒子的放射線對(duì)人體的腫瘤細(xì)胞是有作用的，對(duì)正常組織損害小

• 溫國(guó)英

  再配合靶向藥物。

• ask_-4Tn_Q

  一般費(fèi)用多少？

• 溫國(guó)英

  最佳方案是粒子植入配合靶向藥，次選方案是靶向藥。

• 溫國(guó)英

  靶向藥物的費(fèi)用不需要我過(guò)多解釋了，這個(gè)都知道，粒子植入兩厘米左右的病灶，加上手術(shù)費(fèi)總費(fèi)用應(yīng)該在1萬(wàn)5到2萬(wàn)報(bào)銷(xiāo)，完了以后自己自負(fù)七八千。

• ask_-4Tn_Q

  哦，知道了，謝謝您溫醫(yī)生

• 溫國(guó)英

  還有其他需要我為您服務(wù)回復(fù)的嗎？

• ask_-4Tn_Q

  沒(méi)有了，謝謝

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