做羊水穿刺風(fēng)險(xiǎn)大嗎？

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• ask_495617

  女, 24歲。醫(yī)生 我20周胎兒腎盂分離2.0cm..已經(jīng)是四級腎積水。。醫(yī)生怕小孩子腎被壓壞同事要抽取我的羊水。。所以在做羊水穿刺的同時(shí)把孩子腎里的積水也抽出來。。請問風(fēng)險(xiǎn)大嗎？抽出來后會(huì)好起來還是不會(huì)？

• ask_495617

  醫(yī)生說如果染色體沒有異常就可以留著孩子

• ask_495617

  但是積水長得太快 需要抽取 估計(jì)每個(gè)月或者復(fù)查都會(huì)抽取積水 如果一個(gè)月就要抽一次積水 我可以等寶寶9個(gè)月左右早點(diǎn)把孩子生下來嗎？

• 徐學(xué)濤

  羊水穿刺已經(jīng)是比較成熟的技術(shù)了，這方面不用擔(dān)心

• 徐學(xué)濤

  如果這種情況，是可以在9個(gè)月早期結(jié)束妊娠的

• ask_495617

  就是羊水穿刺也會(huì)進(jìn)入胎兒的腎臟。。

• ask_495617

  會(huì)不會(huì)針扎進(jìn)去小孩子亂動(dòng)

• 徐學(xué)濤

  一般是不扎到腎臟的

• ask_495617

  不是的 我孩子腎積水

• ask_495617

  醫(yī)生說用羊水穿刺的辦法抽取孩子的腎里的積水

• ask_495617

  小孩子亂動(dòng)會(huì)不會(huì)把他扎壞了

• 徐學(xué)濤

  那是定位穿刺，緩解腎臟的壓力

• 徐學(xué)濤

  不會(huì)的，那是在彩超下定位的

• ask_495617

  像兒保這些醫(yī)院也有嗎

• ask_495617

  還是只有婦產(chǎn)科比較多

• ask_495617

  兒保醫(yī)院有羊水穿刺同時(shí)穿孩子的腎臟的嗎

• 徐學(xué)濤

  兒保沒有，這是屬于產(chǎn)前診斷

• ask_495617

  哦哦 那請問需要每個(gè)月抽嗎

• ask_495617

  還是只抽一次

• 徐學(xué)濤

  如果檢查染色體的話，只抽一次就行了

• ask_495617

  染色體抽一次 孩子積水在一直增加 是不是定期就會(huì)抽積水

• 徐學(xué)濤

  但是如果腎臟積水增加過快，可能需要再次抽取，緩解腎臟壓力，防止腎臟壞死

• 徐學(xué)濤

  那是會(huì)的

• ask_495617

  是不是會(huì)抽好幾次。。

• ask_495617

  疼嗎

• 徐學(xué)濤

  胎兒痛覺神經(jīng)沒有完全發(fā)育，沒有明顯疼痛感

• ask_495617

  我是不是會(huì)很疼。。

• 徐學(xué)濤

  你打了麻醉，也應(yīng)該不會(huì)太疼

• ask_495617

  還會(huì)打麻藥的啊？

• ask_495617

  羊穿不是不打麻藥的嗎

• 徐學(xué)濤

  局部打個(gè)麻醉

• ask_495617

  沒次都要打會(huì)不會(huì)影響小朋友的發(fā)育啊

• ask_495617

  或者智力

• 徐學(xué)濤

  局部皮下打一點(diǎn)，不會(huì)對孩子有影響的

• ask_495617

  哦哦 醫(yī)生你很專業(yè)哈 我現(xiàn)在最個(gè)月那請問下如果每個(gè)月打一次在打4個(gè)月 我提早生下來可以嗎

• ask_495617

  估計(jì)36 35周可以生嗎

• 徐學(xué)濤

  可以的，到時(shí)候評估一下情況，可以提前生的

• ask_495617

  那請問會(huì)不會(huì)抽取了還是不好。。

• ask_495617

  就怕抽取了 情況還是不樂觀 有沒有可能。。會(huì)不會(huì)還是讓我終止妊娠。。

• 徐學(xué)濤

  如果染色體遺傳，會(huì)建議您終止妊娠的

• ask_495617

  沒有遺傳么

• ask_495617

  沒有遺傳呢

• ask_495617

  可以繼續(xù)要的話 寶寶腎臟這里會(huì)好起來嗎？

• ask_495617

  因?yàn)樗谀蛳到y(tǒng)哪里堵住了

• ask_495617

  積水一直排不出去

• 徐學(xué)濤

  可能是染色體畸變

• 徐學(xué)濤

  染色體畸形的話，好的可能性不大

• ask_495617

  如果羊水穿刺做出來沒問題呢

• 徐學(xué)濤

  可能是他尿路一個(gè)位置堵塞引起的，這樣生下來開個(gè)刀，解除梗阻就好了

• ask_495617

  嗯嗯 那抽取積水的過程中對他以后會(huì)不會(huì)造成影響

• ask_495617

  起碼是一根針扎進(jìn)他體內(nèi) 會(huì)不會(huì)有大問題

• 徐學(xué)濤

  按照規(guī)范穿刺，感染可能性很小的

• ask_495617

  哦哦！積水被抽取以后他腎臟壓力沒那么大 是否會(huì)好起來一些？

• ask_495617

  我就怕他抽了還不會(huì)好起來 或者總是抽取積水。。好像吃不消

• 徐學(xué)濤

  是的，如果不繼續(xù)產(chǎn)生增多的話，

• ask_495617

  會(huì)不會(huì)一增加很多就讓我抽啊。。會(huì)不會(huì)抽好幾次。。

• 徐學(xué)濤

  抽了，肯定好些的

• 徐學(xué)濤

  那是有可能的

• ask_495617

  抽好幾次也不要緊嗎。。生出來肚子上會(huì)不會(huì)都是個(gè)針孔啊

• 徐學(xué)濤

  不會(huì)的，會(huì)自己漲起來，愈合的

• ask_495617

  嗯嗯 可是寶寶一直在肚子里動(dòng)。。就算睡著了被扎到了是不是就醒了。。他會(huì)不會(huì)亂動(dòng)針扎到別的地方。。

• 徐學(xué)濤

  那你不用擔(dān)心的，醫(yī)生會(huì)操作好的，會(huì)在孩子安靜時(shí)候進(jìn)行的

• ask_495617

  突然動(dòng)了怎么辦。。好擔(dān)心

• 徐學(xué)濤

  醫(yī)生會(huì)選擇在安靜時(shí)候進(jìn)行的，不用太擔(dān)心

• ask_495617

  好的 謝謝你啊

• ask_495617

  生出來做手術(shù)是不是要在兒保進(jìn)行比較好呢

• 徐學(xué)濤

  是的

• ask_495617

  出生后幾天做比較好

• ask_495617

  對了 提前生的話是不是只有剖腹產(chǎn)了

• 徐學(xué)濤

  是的

• 徐學(xué)濤

  具體具體時(shí)間，要看孩子的情況

• ask_495617

  出生后幾天做寶寶的手術(shù)比較好

• ask_495617

  哦哦

• ask_495617

  謝謝你醫(yī)生

• 徐學(xué)濤

  不用謝

• ask_495617

  嗯嗯 下次有問題我再問你 謝謝

• 徐學(xué)濤

  好的，不用謝，祝您生活愉快

• ask_495617

  嗯嗯

• 徐學(xué)濤

  好的

• ask_495617

  對了醫(yī)生

• ask_495617

  我寶寶現(xiàn)在20周2.0cm了腎積水，比較嚴(yán)重了。。他現(xiàn)在腎皮質(zhì)很薄

• ask_495617

  這個(gè)腎到底還好嗎

• ask_495617

  還是已經(jīng)被壓的沒用了

• 徐學(xué)濤

  如果積水時(shí)間不是太長，應(yīng)該還好

• 徐學(xué)濤

  主要看抽取積水后情況腎臟怎么樣

• ask_495617

  好的話可以繼續(xù) 不好的話是怎么辦

• ask_495617

  等胎兒越來越大抽取他的積水會(huì)不會(huì)越來越困難

• 徐學(xué)濤

  不好的話，可能就要終止妊娠了

• 徐學(xué)濤

  那沒什么問題，都是能做的，這個(gè)不用擔(dān)心

• ask_495617

  哎 現(xiàn)在已經(jīng)被壓的很薄了 真的很擔(dān)心

• ask_495617

  20多天就增加了1.0cm

• ask_495617

  醫(yī)生說叫我下禮拜就抽 我想趕緊抽掉最好了

• 徐學(xué)濤

  那增長的很快，是的要盡早抽，但是時(shí)間不長的話，那會(huì)好點(diǎn)

• ask_495617

  嗯嗯。。真的擔(dān)心死了

• ask_495617

  家里都沒有這種情況的

• ask_495617

  也沒有遺傳的疾病

• 徐學(xué)濤

  沒事的，安心的檢查就行了，一切都會(huì)好起來的。

• ask_495617

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_495617

  這是診斷書

• ask_495617

  皮質(zhì)菲薄是什么意思。。

• ask_495617

  薄的看不見？

• 徐學(xué)濤

  主要是左腎的問題，室間隔缺損可能生下來自己長好

• 徐學(xué)濤

  皮質(zhì)薄是被壓迫的

• 徐學(xué)濤

  可能腎單位受損，腎功能異常

• ask_495617

  腎的問題嗎？

• ask_495617

  醫(yī)生好像再說是輸尿管跟膀胱之間堵住了

• ask_495617

  所以才這樣

• ask_495617

  醫(yī)生你看了診斷書抽取積水 然后好起來的概率大嗎

• ask_495617

  真的不想失去小寶寶。。雖然才第一個(gè) 但是還是舍不得

• ask_495617

  寧愿疼一些

• 徐學(xué)濤

  是堵住以后，壓迫腎臟，所以腎單位壞死

• ask_495617

  挽救的希望還大嗎。。

• 徐學(xué)濤

  如果染色體有問題，或者右腎逐漸加重了，還是建議終止妊娠，這樣對大人，對孩子都好

• 徐學(xué)濤

  主要看那個(gè)腎臟，以及抽取積水，右側(cè)腎臟的情況

• ask_495617

  右邊的好像是憋尿 因?yàn)橐郧皼]有的 過了一個(gè)個(gè)月才0.2 估計(jì)剛好在憋尿

• ask_495617

  謝謝醫(yī)生

• 徐學(xué)濤

  不用謝，一切都會(huì)好起來的

• ask_495617

  嗯嗯謝謝醫(yī)生

• 徐學(xué)濤

  不用謝

• ask_495617

  醫(yī)生在嗎

• 徐學(xué)濤

  在的，什么事？

• ask_495617

  寶寶可能只有一個(gè)腎了 能要嗎

• 徐學(xué)濤

  存活應(yīng)該是行，如果要的話，孩子的生活質(zhì)量估計(jì)不是太好，家庭負(fù)擔(dān)應(yīng)該也比較重

• ask_495617

  生活質(zhì)量？

• ask_495617

  比方說。。

• ask_495617

  問了好多醫(yī)生都說一個(gè)腎的人還是挺多的

• ask_495617

  生活的挺好

• 徐學(xué)濤

  是可以要的，但是一個(gè)腎風(fēng)險(xiǎn)大些，

• 徐學(xué)濤

  一個(gè)腎臟的話，腎臟負(fù)擔(dān)也重些

• ask_495617

  哎 真的很糾結(jié)

• 徐學(xué)濤

  如果經(jīng)濟(jì)條件好的話，完全可以要的，多注意體檢，檢查就行

• ask_495617

  好的出來就要把腎拿掉嗎？

• 徐學(xué)濤

  那個(gè)壞死了，不拿也沒有用了

• ask_495617

  就是腎還是兩個(gè) 只有一個(gè)在運(yùn)作是嗎

• 徐學(xué)濤

  是的

• ask_495617

  現(xiàn)在在肚子里 他如果只有一個(gè)腎 在肚子里要緊嗎

• ask_495617

  會(huì)不會(huì)受不住啊

• 徐學(xué)濤

  在肚子里不要緊，還有你把他代謝，

• 徐學(xué)濤

  你的腎臟幫他代謝

• ask_495617

  好的。。暫時(shí)還不知道有沒有壓迫 要抽掉積水 才知道 如果還有的救醫(yī)生說就想想辦法埋個(gè)管子

• ask_495617

  就是手術(shù)難度比較大

• 徐學(xué)濤

  對他們說有一定難度

• ask_495617

  是的 如果沒辦法也只能偶爾抽取一下積水

• ask_495617

  等他出生

• ask_495617

  里面積水那么多會(huì)把腎壓爆嗎

• 徐學(xué)濤

  是壓壞死，

• 徐學(xué)濤

  定期抽去積水，可以緩解一下

• ask_495617

  哦哦 會(huì)壓爆嗎

• 徐學(xué)濤

  定期抽水不會(huì)的，還沒遇到過這種壓爆的情況

• ask_495617

  哦哦 我怕我生的時(shí)候都很多了 都5厘米6厘米了

• 徐學(xué)濤

  這個(gè)也不好說，需要定期復(fù)查，

• ask_495617

  好的 謝謝

• 徐學(xué)濤

  不用謝

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