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覃醫(yī)生，好久不見還記得我嗎
湖北民族大學(xué)附屬民大醫(yī)院 性病科
主治疾?。喊滩 ⒚范?、尖銳濕疣、淋病、非淋球菌尿道炎、生殖器皰疹等性傳播疾病的診斷治療、高危行為風(fēng)險評估、艾滋病性病預(yù)防與暴露后阻斷、艾滋病恐懼癥與性病恐懼癥心理干預(yù)。
ask_047184
覃醫(yī)生，好久不見還記得我嗎？
覃立鋒
你好
覃立鋒
好久不見
覃立鋒
當(dāng)然記得你啦
覃立鋒
你現(xiàn)在還好嗎？
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是啊，我的癥狀還沒好啊
覃立鋒
還是以前那些癥狀嗎？
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尿道口沒有那么不舒服了，是下腹里面和皮肉軟組織不舒服
ask_047184
炎癥刺激
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HPV16已經(jīng)轉(zhuǎn)陰了
覃立鋒
哦，好
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我不知道咋整了?
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下腹部左邊不舒服
覃立鋒
前列腺液的培養(yǎng)是不是被污染了？
覃立鋒
鏈球菌是人體的正常菌群
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去年一年到今年一年唯一查出的就是葡萄球菌
覃立鋒
下腹部的不舒服，很輕微吧？
ask_047184
反復(fù)做普通細菌培養(yǎng)，結(jié)果都是表皮葡萄球菌，前天前列腺液培養(yǎng)出個咽峽炎鏈球菌
ask_047184
就是皮下里面有異物炎癥刺激，
ask_047184
恥骨區(qū)域的皮肉手涅腫硬癢炎癥刺激，里面很多坨坨
覃立鋒
沒有尿頻，尿急，尿痛等不舒服吧？
ask_047184
唉~我哪里能夠知道是不是被污染了啊
ask_047184
前2天去復(fù)查個前列腺液細菌培養(yǎng)，竟然又來個這個咽峽炎鏈球菌，一直癥狀沒好，這怎能不叫人心寒呢？
ask_047184
我一直沒有尿頻尿急尿痛癥狀
ask_047184
甚至感覺一天都可以不小便
覃立鋒
你這個培養(yǎng)的結(jié)果值得商榷，不一定說明你的前列腺有問題。
ask_047184
就是肚臍下腹部還恥骨腹股溝皮肉軟組織里面有刺激有波動的東西腫炎癥刺激癢
覃立鋒
這種不舒服的感覺強烈嗎？
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四肢身體反復(fù)出毛囊炎癢刺激，小癤腫，皮肉時有蟲爬癢
覃立鋒
毛囊炎和癤子不多吧？
ask_047184
不是劇烈的不舒服，就是有細菌感染反復(fù)刺激的難受癥狀，感覺皮下脂肪層時有硬條塊，手捏很不正常，壓痛腫脹炎癥刺激
ask_047184
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_047184
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_047184
就是這種不舒服，刺癢，眼睛還是發(fā)脹會出這種分泌物
覃立鋒
看過眼科沒有？
ask_047184
我的感受就是有東西感染的癥狀，反復(fù)刺激
ask_047184
看過了，說有慢性結(jié)膜炎，以前沒有
覃立鋒
慢性結(jié)膜炎出現(xiàn)，有分泌物挺正常，按照慢性結(jié)膜炎治療就可以了，不是什么大問題。
ask_047184
現(xiàn)在是不是感覺膝蓋腳踝關(guān)節(jié)有腫脹不舒服
ask_047184
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
覃立鋒
這是前列腺液培養(yǎng)的藥敏結(jié)果嗎？
ask_047184
MRCNS到底是什么?B內(nèi)酰胺類體類均無效是什么意思
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這是我上個月去中南醫(yī)院拿的結(jié)果表皮葡萄球菌
覃立鋒
甲氧西林凝固酶陰性葡萄球菌
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我的癥狀，真的是感覺有細菌感染，身體皮肉軟組織有慢性炎癥，反復(fù)出毛囊癤腫，有蟲爬癢感，難以忍受
ask_047184
那底下這樣備注，上面又寫表皮葡萄球菌，這是一種細菌么?
覃立鋒
他這個是葡萄球菌的一種。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_047184
你看吧，這是我去中南醫(yī)院一個星期內(nèi)的2次結(jié)果，一個是眼睛分泌物的，一個是尿道試紙的，均是培養(yǎng)的結(jié)果
ask_047184
我是問凝固酶陰性葡萄球菌和表皮葡萄球菌是一種菌么?到底致病么?
ask_047184
會引起皮膚及皮脂軟組織的全身性慢性感染么?
覃立鋒
是一類的
覃立鋒
應(yīng)該不會
ask_047184
致不致病?如果致病有得治么?
覃立鋒
可以致病
ask_047184
我的身體肯定有感染，不然不會這么久皮肉反復(fù)炎癥刺激難受，出毛囊炎癤腫，并且不固定在一處出，癢，刺激
ask_047184
我起碼做了十幾次細菌培養(yǎng)，都是表皮葡萄球菌
ask_047184
高度懷疑是這個耐藥的菌
ask_047184
難受得人都要廢了，我是真的毅力很強，是別人有我這個感染似的炎癥刺激癥狀早就崩潰了
覃立鋒
在懷疑有葡萄球菌感染的部位，給予抗感染治療，如果治療有效，就說明癥狀跟這個細菌有關(guān)系。
ask_047184
覃醫(yī)生，如果是這個菌這一年多了能治好么?
覃立鋒
可以的
ask_047184
我是真的從陰莖感染蔓延到恥骨皮肉里再到下腹再到全身皮膚皮下軟組織炎癥刺激，毛囊炎癤腫不正常，難受
ask_047184
我查出這么多次這個怎么就是不能確診呢？
ask_047184
HPV16我也克服了，跑步鍛煉，吃胸腺太，查干擾素
ask_047184
就是這個慢性感染的炎癥刺激反復(fù)刺激讓人難受
覃立鋒
你連hpv都能克服，這點不算葡萄球菌算什么呢？
ask_047184
苦于自己不是學(xué)醫(yī)的，無法做準(zhǔn)確的判斷，但是確實腹股溝恥骨皮肉那塊最不舒服，里面大量的炎癥顆粒刺激到全身，皮肉發(fā)粘毛囊癢
覃立鋒
你用點敏感的抗生素，看看吧，到時候再復(fù)查個培養(yǎng)。
ask_047184
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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用多長時間?
覃立鋒
用半個月
ask_047184
我到不大相信咽峽炎鏈球菌感染，因為我去年到今年都沒有查出過這個細菌，一年半也沒同房
ask_047184
第一次細菌培養(yǎng)就查出過凝固酶陰性葡萄球菌，可沒做藥敏，醫(yī)生沒治療，后來又查出8次
ask_047184
所以我高度懷疑就是耐藥的凝固酶陰性葡萄球菌感染，不然身上的癥狀說不通
ask_047184
去年用的藥我看了都是頭孢，青霉素左氧類的，所以一直無效沒控制
ask_047184
記得我說過曾經(jīng)自己當(dāng)前列腺炎治療吃過復(fù)方新諾明，吃了癥狀緩解很多，后來2個星期后就無效了，分析肯定也是耐藥了
覃立鋒
根據(jù)藥敏結(jié)果來選擇藥物
ask_047184
這個感染侵犯我的皮膚脂膜，時間長了，發(fā)展很慢，但難受，眼睛腦袋里都有些糊糊的感染的不舒服
ask_047184
我明天再去做一個培養(yǎng)+藥敏，堅持幾天，用最新的藥敏結(jié)果
ask_047184
這個需不需要聯(lián)合用藥啊?
覃立鋒
你覺得有感染，你就抗感染就行了，干就完了。是與不是，可以看到立竿見影的效果。
覃立鋒
選擇一種敏感的藥物就可以了
ask_047184
我怕一種它又慢慢耐藥了呢，我查了這個菌有多重耐藥性，受罪啊
覃立鋒
你短期內(nèi)用，只用半個月，怎么可能出現(xiàn)耐藥呢？
覃立鋒
其實，現(xiàn)在大部分細菌都是多重耐藥的，這個觀點你得更新。
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用藥我的癥狀肯定會緩解，之前吃消炎藥就會舒服一段時間，過后感染刺激又慢慢增強
ask_047184
真怕治不好了，已經(jīng)感染1年6個月了
覃立鋒
不會的
ask_047184
實話，之前有一段時間有些焦慮，現(xiàn)在我自己基本判斷之前感染有淺黃色分泌物化驗查不出支衣淋，反復(fù)刺激出現(xiàn)全身毛囊炎癤腫刺激刺癢皮肉出現(xiàn)陀子
ask_047184
這些癥狀實則是我當(dāng)時是非淋感染，一直說不會是葡萄球菌感染，導(dǎo)致貽誤最佳治療
ask_047184
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_047184
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_047184
別的細菌不會出現(xiàn)癤腫樣毛囊炎，這個就是化膿性葡萄球菌，毒力沒有金黃葡萄球菌強，癥狀不典型，很容易誤診
ask_047184
這個小癤腫痛癢刺激皮肉炎癥讓人難以忍受，左下腹里面那塊區(qū)域最嚴(yán)重，系膜肯定是感染的炎癥，殺菌消炎，難受死了
ask_047184
覃醫(yī)生，凝固酶陰性葡萄球日常接觸傳染吧?
覃立鋒
不傳染
覃立鋒
不是傳染病
ask_047184
覃醫(yī)生，有時間幫我一個忙啊，幫我查查你們醫(yī)學(xué)上論文啊，文獻資料，耐甲氧西林凝固酶陰性葡萄球菌感染人體后會出現(xiàn)哪些癥狀?特別是感染的非淋和皮膚脂膜軟組織感染等
ask_047184
謝謝了，下周治療
覃立鋒
好的，我?guī)湍悴?p>
覃立鋒
不客氣
覃立鋒
我改天抽時間專門進數(shù)據(jù)庫里面幫你查吧。
覃立鋒
我家里的網(wǎng)查不了
覃立鋒
改天再聊哦，早點休息吧
覃立鋒
祝您和您的家人永遠健康，再見！
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