女,19歲,剛開學(xué)軍訓(xùn)淋雨著涼了之后就發(fā)燒,燒了七天,還有扁桃體化膿,然后中途淋巴結(jié)開始腫大,掛水把扁桃體的膿都消掉了,淋巴結(jié)卻沒有消掉,查了好幾次血常規(guī),淋巴細胞一直在增加,今天增到82%,中性粒細胞一直在下降,今天降到10%,異型淋巴細胞從10%增到30%。做B超查出來頸部,腋窩,腹股溝淋巴結(jié)都腫大
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女,19歲,剛開學(xué)軍訓(xùn)淋雨著涼了之后就發(fā)燒,燒了七天,還有扁桃體化膿,然后中途淋巴結(jié)開始腫大,掛水把扁桃體的膿都消掉了,淋巴結(jié)卻沒有消掉,查了好幾次血常規(guī),淋巴細胞一直在增加,今天增到82%,中性粒細胞一直在下降,今天降到10%,異型淋巴細胞從10%增到30%。做B超查出來頸部,腋窩,腹股溝淋巴結(jié)都腫大。
洪智浪
您好
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您好醫(yī)生
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我把我查的血常規(guī)拍給您看一下吧
洪智浪
好的
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我按時間順序發(fā)一下
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
洪智浪
淋巴結(jié)腫大是肯定的
洪智浪
血常規(guī)檢查問題不是太大
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這個有可能是什么問題啊
洪智浪
最后一次白細胞正常
洪智浪
淋巴比例稍微高一點
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淋巴細胞一直在漲
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還有異型淋巴細胞
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沒有艾滋病的可能吧
洪智浪
淋巴細胞增長考慮過敏性疾病
洪智浪
艾滋病一般抵抗力底下
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那我這個情況有可能嗎
洪智浪
白細胞,紅細胞和血小板都會降低
洪智浪
您這種情況不可能是艾滋病的
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那會是EB病毒嗎
洪智浪
艾滋病的白細胞一般都是低于2.0
洪智浪
主要考慮病毒感染可能性大
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那EB病毒也有可能是嗎
洪智浪
您自己有什么不舒服嗎?
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就是9/25開始發(fā)燒,燒了七天
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還有扁桃體化膿
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不過剛開始扁桃體化膿我一點感覺都沒有,不痛
洪智浪
扁桃體已經(jīng)治愈了
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對掛了11天的水,膿基本上消掉了
洪智浪
淋巴結(jié)的消退一般都是比較慢的
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但是淋巴細胞一直在漲
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那我淋巴結(jié)腫大也是病毒感染引起的還是其他原因啊
洪智浪
淋巴細胞增多,主要是您體內(nèi)還在進行免疫反應(yīng),淋巴結(jié)本身就是一種免疫器官
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那這邊醫(yī)生叫我去做全身CT還有骨髓檢查,這個有必要嗎
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我是去血液科看的
洪智浪
做個淋巴結(jié)活檢就可以了啊
洪智浪
不一定要做骨髓穿刺
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淋巴結(jié)活檢可以查出哪些?
洪智浪
做淋巴結(jié)病理
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那做這個就可以查出來是什么問題了是嗎?
洪智浪
基本可以的
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那全身CT什么的也沒必要做是吧?
洪智浪
您說的是petCT
洪智浪
這個檢查更貴
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是那個醫(yī)院的醫(yī)生寫給我叫我去做的
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那他叫我去做的這些都是沒必要的是嗎
洪智浪
全身檢查下來上萬元呢
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啊
洪智浪
我的建議先做一個淋巴結(jié)活檢
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好的
洪智浪
抽血化驗可以的
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我這種情況一般不會有什么大問題吧
洪智浪
骨穿等淋巴結(jié)活檢做了再根據(jù)情況看
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嗯好的
洪智浪
主要還是血液系統(tǒng)的疾病
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那有哪些可能性啊
洪智浪
在病理未做之前是不能下診斷的哦!
洪智浪
不要自己嚇唬自己
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嗯好的謝謝醫(yī)生
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淋巴結(jié)病理是怎么做?
洪智浪
如果有條件,先排除一下有沒有結(jié)核
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淋巴結(jié)活檢
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好
洪智浪
就是穿刺取樣,送到病理科做檢查
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穿刺會很疼嗎
洪智浪
有些結(jié)核病患者淋巴結(jié)就有腫大
洪智浪
稍微有一點哦
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嗯好的
洪智浪
早點休息吧!不要太擔心
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好的,謝謝您!
洪智浪
不客氣
洪智浪
有問題了再咨詢我
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好的謝謝
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我還想問一下,做這個穿刺取樣會有什么影響嗎
洪智浪
沒有的
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我爸爸說我爺爺以前得癌癥就是做了穿刺之后立馬就擴散到全身
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這個和那個不一樣吧
洪智浪
不一樣哦
洪智浪
他那是惡性腫瘤
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那如果我這個也有惡性腫瘤,做穿刺是不是就不好
洪智浪
您這是局部取樣
洪智浪
穿刺主要排除血癌,就是平時說的白血病
洪智浪
您的情況暫時不考慮
洪智浪
放心吧!
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我這個情況不像白血病是嗎
洪智浪
是的,放心吧
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那如果有白血病或者惡性腫瘤,再去做這個穿刺就不好了是嗎?
洪智浪
確診必須要做這個的
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那萬一是有的,做了這個是不是就立馬會擴散到全身
洪智浪
這個不是做了就不好
洪智浪
全是血液本身就是流動的
洪智浪
和骨穿無關(guān)啊
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嗯好的
洪智浪
不存在擴散不擴散
洪智浪
放心吧!
洪智浪
注意休息
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那我這個有沒有可能是EB病毒啊
洪智浪
有可能的
洪智浪
放心吧!沒什么大問題
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嗯嗯好的,謝謝
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主要是我在鎮(zhèn)江那邊的醫(yī)院檢查,醫(yī)生都說的我很嚴重的樣子
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我就很害怕
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嗯嗯好的
洪智浪
謝謝
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