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有扁桃體化膿淋巴結(jié)開始腫大咋辦?

女,19歲,剛開學(xué)軍訓(xùn)淋雨著涼了之后就發(fā)燒,燒了七天,還有扁桃體化膿,然后中途淋巴結(jié)開始腫大,掛水把扁桃體的膿都消掉了,淋巴結(jié)卻沒有消掉,查了好幾次血常規(guī),淋巴細胞一直在增加,今天增到82%,中性粒細胞一直在下降,今天降到10%,異型淋巴細胞從10%增到30%。做B超查出來頸部,腋窩,腹股溝淋巴結(jié)都腫大

ask_tkUc_M 2018-10-12 22:18:35

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

洪智浪 副主任醫(yī)師

慶城縣疾病預(yù)防控制中心   傳染科

主治疾?。喊滩?梅毒,乙型肝炎,肺結(jié)核,尖銳濕疣,狂犬病,丙型肝炎

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  • ask_tkUc_M

    女,19歲,剛開學(xué)軍訓(xùn)淋雨著涼了之后就發(fā)燒,燒了七天,還有扁桃體化膿,然后中途淋巴結(jié)開始腫大,掛水把扁桃體的膿都消掉了,淋巴結(jié)卻沒有消掉,查了好幾次血常規(guī),淋巴細胞一直在增加,今天增到82%,中性粒細胞一直在下降,今天降到10%,異型淋巴細胞從10%增到30%。做B超查出來頸部,腋窩,腹股溝淋巴結(jié)都腫大。

  • 洪智浪

    您好

  • ask_tkUc_M

    您好醫(yī)生

  • ask_tkUc_M

    我把我查的血常規(guī)拍給您看一下吧

  • 洪智浪

    好的

  • ask_tkUc_M

    我按時間順序發(fā)一下

  • ask_tkUc_M

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_tkUc_M

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_tkUc_M

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_tkUc_M

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_tkUc_M

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_tkUc_M

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_tkUc_M

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_tkUc_M

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 洪智浪

    淋巴結(jié)腫大是肯定的

  • 洪智浪

    血常規(guī)檢查問題不是太大

  • ask_tkUc_M

    這個有可能是什么問題啊

  • 洪智浪

    最后一次白細胞正常

  • 洪智浪

    淋巴比例稍微高一點

  • ask_tkUc_M

    淋巴細胞一直在漲

  • ask_tkUc_M

    還有異型淋巴細胞

  • ask_tkUc_M

    沒有艾滋病的可能吧

  • 洪智浪

    淋巴細胞增長考慮過敏性疾病

  • 洪智浪

    艾滋病一般抵抗力底下

  • ask_tkUc_M

    那我這個情況有可能嗎

  • 洪智浪

    白細胞,紅細胞和血小板都會降低

  • 洪智浪

    您這種情況不可能是艾滋病的

  • ask_tkUc_M

    那會是EB病毒嗎

  • 洪智浪

    艾滋病的白細胞一般都是低于2.0

  • 洪智浪

    主要考慮病毒感染可能性大

  • ask_tkUc_M

    那EB病毒也有可能是嗎

  • 洪智浪

    您自己有什么不舒服嗎?

  • ask_tkUc_M

    就是9/25開始發(fā)燒,燒了七天

  • ask_tkUc_M

    還有扁桃體化膿

  • ask_tkUc_M

    不過剛開始扁桃體化膿我一點感覺都沒有,不痛

  • 洪智浪

    扁桃體已經(jīng)治愈了

  • ask_tkUc_M

    對掛了11天的水,膿基本上消掉了

  • 洪智浪

    淋巴結(jié)的消退一般都是比較慢的

  • ask_tkUc_M

    但是淋巴細胞一直在漲

  • ask_tkUc_M

    那我淋巴結(jié)腫大也是病毒感染引起的還是其他原因啊

  • 洪智浪

    淋巴細胞增多,主要是您體內(nèi)還在進行免疫反應(yīng),淋巴結(jié)本身就是一種免疫器官

  • ask_tkUc_M

    那這邊醫(yī)生叫我去做全身CT還有骨髓檢查,這個有必要嗎

  • ask_tkUc_M

    我是去血液科看的

  • 洪智浪

    做個淋巴結(jié)活檢就可以了啊

  • 洪智浪

    不一定要做骨髓穿刺

  • ask_tkUc_M

    淋巴結(jié)活檢可以查出哪些?

  • 洪智浪

    做淋巴結(jié)病理

  • ask_tkUc_M

    那做這個就可以查出來是什么問題了是嗎?

  • 洪智浪

    基本可以的

  • ask_tkUc_M

    那全身CT什么的也沒必要做是吧?

  • 洪智浪

    您說的是petCT

  • 洪智浪

    這個檢查更貴

  • ask_tkUc_M

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_tkUc_M

    這是那個醫(yī)院的醫(yī)生寫給我叫我去做的

  • ask_tkUc_M

    那他叫我去做的這些都是沒必要的是嗎

  • 洪智浪

    全身檢查下來上萬元呢

  • ask_tkUc_M

  • 洪智浪

    我的建議先做一個淋巴結(jié)活檢

  • ask_tkUc_M

    好的

  • 洪智浪

    抽血化驗可以的

  • ask_tkUc_M

    我這種情況一般不會有什么大問題吧

  • 洪智浪

    骨穿等淋巴結(jié)活檢做了再根據(jù)情況看

  • ask_tkUc_M

    嗯好的

  • 洪智浪

    主要還是血液系統(tǒng)的疾病

  • ask_tkUc_M

    那有哪些可能性啊

  • 洪智浪

    在病理未做之前是不能下診斷的哦!

  • 洪智浪

    不要自己嚇唬自己

  • ask_tkUc_M

    嗯好的謝謝醫(yī)生

  • ask_tkUc_M

    淋巴結(jié)病理是怎么做?

  • 洪智浪

    如果有條件,先排除一下有沒有結(jié)核

  • ask_tkUc_M

    淋巴結(jié)活檢

  • ask_tkUc_M

  • 洪智浪

    就是穿刺取樣,送到病理科做檢查

  • ask_tkUc_M

    穿刺會很疼嗎

  • 洪智浪

    有些結(jié)核病患者淋巴結(jié)就有腫大

  • 洪智浪

    稍微有一點哦

  • ask_tkUc_M

    嗯好的

  • 洪智浪

    早點休息吧!不要太擔心

  • ask_tkUc_M

    好的,謝謝您!

  • 洪智浪

    不客氣

  • 洪智浪

    有問題了再咨詢我

  • ask_tkUc_M

    好的謝謝

  • ask_tkUc_M

    我還想問一下,做這個穿刺取樣會有什么影響嗎

  • 洪智浪

    沒有的

  • ask_tkUc_M

    我爸爸說我爺爺以前得癌癥就是做了穿刺之后立馬就擴散到全身

  • ask_tkUc_M

    這個和那個不一樣吧

  • 洪智浪

    不一樣哦

  • 洪智浪

    他那是惡性腫瘤

  • ask_tkUc_M

    那如果我這個也有惡性腫瘤,做穿刺是不是就不好

  • 洪智浪

    您這是局部取樣

  • 洪智浪

    穿刺主要排除血癌,就是平時說的白血病

  • 洪智浪

    您的情況暫時不考慮

  • 洪智浪

    放心吧!

  • ask_tkUc_M

    我這個情況不像白血病是嗎

  • 洪智浪

    是的,放心吧

  • ask_tkUc_M

    那如果有白血病或者惡性腫瘤,再去做這個穿刺就不好了是嗎?

  • 洪智浪

    確診必須要做這個的

  • ask_tkUc_M

    那萬一是有的,做了這個是不是就立馬會擴散到全身

  • 洪智浪

    這個不是做了就不好

  • 洪智浪

    全是血液本身就是流動的

  • 洪智浪

    和骨穿無關(guān)啊

  • ask_tkUc_M

    嗯好的

  • 洪智浪

    不存在擴散不擴散

  • 洪智浪

    放心吧!

  • 洪智浪

    注意休息

  • ask_tkUc_M

    那我這個有沒有可能是EB病毒啊

  • 洪智浪

    有可能的

  • 洪智浪

    放心吧!沒什么大問題

  • ask_tkUc_M

    嗯嗯好的,謝謝

  • ask_tkUc_M

    主要是我在鎮(zhèn)江那邊的醫(yī)院檢查,醫(yī)生都說的我很嚴重的樣子

  • ask_tkUc_M

    我就很害怕

  • ask_tkUc_M

    嗯嗯好的

  • 洪智浪

    謝謝

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