肝硬化了往下發(fā)展不就是肝癌了嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_408041

  女，23歲。醫(yī)生，我老公乙肝大三陽，右邊肝臟部位痛

• 張升

  你好

• 張升

  有多長時(shí)間了？

• 張升

  痛的感覺

• ask_408041

  痛快兩年了

• 張升

  哦，很明顯嗎？

• 張升

  最近檢查的情況怎么樣？

• ask_408041

  查出乙肝大三陽10年了

• 張升

  肝功能和彩超的情況

• ask_408041

  彩超顯示血流分布稀少

• 張升

  這個(gè)不會(huì)引起疼痛

• 張升

  肝功能怎么樣

• ask_408041

  吃的恩替卡韋快一年多了，病毒量，降到了五百多

• 張升

  嗯

• 張升

  轉(zhuǎn)氨酶那些都正常嗎？

• 張升

  他這個(gè)疼痛感什么時(shí)候明顯？影響睡眠嗎？

• ask_408041

  應(yīng)該是正常的，

• 張升

  那就問題不大

• ask_408041

  四個(gè)月前查正常

• 張升

  還是堅(jiān)持抗病毒治療著

• 張升

  嗯

• 張升

  是不是與心理作用有關(guān)系？

• ask_408041

  但是他老是痛，現(xiàn)在連續(xù)痛了

• 張升

  檢查沒有大的問題

• ask_408041

  查了一個(gè)肝臟的彈力測試

• 張升

  肝臟彩超不是沒有其他的問題嗎？

• 張升

  這個(gè)結(jié)果怎么樣？

• ask_408041

  10.多

• 張升

  稍偏高點(diǎn)

• 張升

  這個(gè)也不會(huì)引起疼痛感的

• ask_408041

  是硬化嗎

• 張升

  是有纖維增生的跡象

• 張升

  肝臟形態(tài)怎么樣？

• ask_408041

  要查彩超看是

• 張升

  這個(gè)彈性檢查偏高，說明肝臟纖維增生較明顯

• ask_408041

  他這兩天去北京302醫(yī)院了，

• 張升

  看肝臟的形態(tài)、大小、回聲情況、門靜脈寬度、脾臟大小等

• 張升

  嗯

• 張升

  抗病毒治療是必須的

• ask_408041

  要查彩超看嗎，

• 張升

  彩超要定期復(fù)查看看

• ask_408041

  治療了，一直在吃藥

• 張升

  你現(xiàn)在有之前的結(jié)果嗎？

• 張升

  彩超

• ask_408041

  之前沒血流分布稀少，

• 張升

  可以再進(jìn)一步檢查核磁共振看看

• ask_408041

  要在是這血流分布稀少

• ask_408041

  這是查什么的

• 張升

  這個(gè)與纖維增生也有關(guān)系

• 張升

  就是看肝臟內(nèi)部情況

• 張升

  去302了，會(huì)再詳細(xì)檢查的

• ask_408041

  查過ct肝臟的，沒事

• 張升

  嗯

• ask_408041

  關(guān)鍵就是痛，

• 張升

  他現(xiàn)在這個(gè)感覺，很多部分原因是與心理壓力有關(guān)系

• 張升

  肝臟內(nèi)部是沒有神經(jīng)組織的

• 張升

  現(xiàn)在檢查也沒有其他的問題

• 張升

  肝功能也正常

• 張升

  去北京看了估計(jì)就會(huì)好一點(diǎn)

• ask_408041

  現(xiàn)在就只出了這個(gè)彈力測試

• 張升

  哦，這是剛檢查的？

• ask_408041

  就是在我們這查不原因才去的北京

• 張升

  嗯

• ask_408041

  是的

• 張升

  等那些結(jié)果出來看看吧

• 張升

  堅(jiān)持抗病毒治療了，估計(jì)是問題不大的

• ask_408041

  彈力測試10.多是纖維化還是硬化

• 張升

  就是肝硬化了，也沒有這個(gè)感覺的

• 張升

  纖維化是差不多了

• ask_408041

  不是硬化嗎

• 張升

  沒有脂肪肝吧？

• ask_408041

  應(yīng)該沒有吧

• ask_408041

  乙肝大三陽

• 張升

  肝硬化一般是肝臟形態(tài)有變化的，門靜脈增寬

• 張升

  脾大

• 張升

  這個(gè)需要結(jié)合其他檢查來看

• ask_408041

  像他這種情況會(huì)持續(xù)往下發(fā)展嗎？

• 張升

  一般檢查治療了，再發(fā)展的可能性就較小了

• 張升

  堅(jiān)持治療

• 張升

  打錯(cuò)了

• 張升

  不過現(xiàn)在病毒還能測到，應(yīng)該考慮換藥治療

• 張升

  已經(jīng)吃了一年多了，如果治療效果好，病毒應(yīng)該測不到

• 張升

  沒有停藥吧？

• ask_408041

  可能就是說小于5百了吧

• ask_408041

  沒有

• 張升

  哦

• 張升

  那可以

• ask_408041

  還吃的安絡(luò)化纖丸

• 張升

  抗病毒治療是關(guān)鍵的

• ask_408041

  我感覺他的臉色也不太好看

• 張升

  休息的怎么樣？

• 張升

  一定要休息好

• ask_408041

  就是睡的晚

• 張升

  避免勞累

• 張升

  這個(gè)需要改善一下

• 張升

  盡量別熬夜

• 張升

  這些都對(duì)肝臟有影響

• ask_408041

  像他這種情況壽命還有多長

• 張升

  控制好了一般不影響壽命的

• ask_408041

  但是他現(xiàn)在都，硬化了，往下發(fā)展不就是肝癌了嗎？

• 張升

  不一定

• 張升

  出現(xiàn)肝癌的是少數(shù)

• 張升

  只要現(xiàn)在積極治療了，惡性情況就會(huì)明顯減少的

• ask_408041

  好的謝謝醫(yī)生

• 張升

  不客氣

• 張升

  希望對(duì)你有幫助

• ask_408041

  有的謝謝

• 張升

  祝順利，再見

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