高燒和有痰音查了支原體1比40咋治療？

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• ask_isnGCU

  大夫，我家孩子22個月女寶。上個月月末，因為高燒和有痰音，做了肺Ct,得了肺炎。然后住院了。然后檢查了支原體1比40。打了阿奇和青霉素消炎。5天之后支原體陰性了。就出院了?？墒亲蛱煊珠_始發(fā)燒了。這可咋辦??？大夫？是不是又肺炎了。

• 宋躐夫

  我在閱讀，您稍等。

• ask_isnGCU

  好的好的?，F(xiàn)在體溫39.5

• 宋躐夫

  仔細(xì)閱讀您描述的寶寶情況分析，應(yīng)該繼續(xù)給予阿奇霉素治療。

• ask_isnGCU

  可以口服么

• 宋躐夫

  目前寶寶這種狀態(tài)不一定是肺炎復(fù)發(fā)了，但支原體治療療程要2到3個，您才治療一個療程，時間有點短。

• 宋躐夫

  如果寶寶狀態(tài)好，沒有咳嗽，可以考慮口服治療。

• ask_isnGCU

  她發(fā)燒的時候狀態(tài)不好。有點蔫吧

• ask_isnGCU

  偶爾咳嗽

• 宋躐夫

  目前寶寶體溫39.5℃，是腋下溫度嗎？

• ask_isnGCU

  對

• 宋躐夫

  暫時先要給予退熱藥物。

• ask_isnGCU

  已經(jīng)吃了

• 宋躐夫

  能把寶寶舌苔拍個照片發(fā)過來嗎？

• 宋躐夫

  最好咽部也發(fā)個照片。

• ask_isnGCU

  昨天還去醫(yī)院驗血了，一項都沒有高的

• ask_isnGCU

  可就是發(fā)燒

• 宋躐夫

  家里有小兒豉翹清熱顆粒嗎？

• 宋躐夫

  最好咽部也發(fā)個照片。

• ask_isnGCU

  她在睡覺。

• ask_isnGCU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 宋躐夫

  等寶寶醒時發(fā)個舌苔像

• ask_isnGCU

  這個吃了一天了

• ask_isnGCU

  嗯嗯。

• 宋躐夫

  把這個藥的成分發(fā)過來

• 宋躐夫

  現(xiàn)在大約幾小時發(fā)熱一次？

• ask_isnGCU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_isnGCU

  半夜三點吃的退燒藥

• 宋躐夫

  看舌苔像寶寶還是熱像。家里有那么冷嗎？穿的挺多呀

• 宋躐夫

  據(jù)我觀察，百瑞顆粒。是清熱解毒，效果一般

• 宋躐夫

  它的主要成分就是百蕊草草，沒有其他成分

• 宋躐夫

  寶寶大便怎么樣？

• ask_isnGCU

  大便還行，挺干的

• ask_isnGCU

  穿多了？

• ask_isnGCU

  我們這邊挺冷

• 宋躐夫

  這樣的寶寶，建議您繼續(xù)服用阿奇霉素（進口的阿奇霉素商品名字叫希舒美）同時加服?？虅?。同時服用小兒豉翹清熱顆粒，或者小兒肺熱咳喘口服液。

• 宋躐夫

  魚肝油也要吃。因為資源體感染后，會破壞回道粘膜的屏障功能，維生素a具有修復(fù)呼吸道黏膜的作用。

• 宋躐夫

  ?？虅?，和希舒美都是進口藥物，口服效果和靜脈輸液基本相同。

• 宋躐夫

  飲食方面要多吃綠葉蔬菜，多吃含維生素a較多的食物，比如。南瓜動物肝臟、胡蘿卜（它是脂溶性維生素，在油脂的狀態(tài)下才發(fā)揮作用，所以一定要大點油把它炒軟，或者用肉一起燉）、松子、芝麻醬，香油、菠菜等。

• 宋躐夫

  上面有點錯別字，估計你能看懂！

• ask_isnGCU

  魚肝油在吃呢

• 宋躐夫

  室內(nèi)空氣一定要清新濕潤，濕度60%為好

• 宋躐夫

  這個季節(jié)多喝些白蘿卜湯，里邊放適量姜，會對會道粘膜的功能恢復(fù)有幫助。

• ask_isnGCU

  嗯嗯。那我現(xiàn)在就去買藥

• 宋躐夫

  只要熱退后，寶寶狀態(tài)良好，不用緊張。

• ask_isnGCU

  需要買兒童版么？

• 宋躐夫

  咳嗽重就吃小兒肺熱咳喘口服液，如果咳嗽不重，發(fā)熱相對較重，可以吃小兒豉翹清熱顆粒。

• 宋躐夫

  我跟您說的藥物基本都是兒童版的。

• ask_isnGCU

  那我現(xiàn)在去買

• ask_isnGCU

  然后你告訴我怎么吃

• 宋躐夫

  一定哄孩子，多喝水，如果方便的情況下，上邊喝溫?zé)崴?，下邊熱水泡腳。寶寶體重多少？

• ask_isnGCU

  23斤

• 宋躐夫

  是凈重還是帶衣服的體重？

• ask_isnGCU

  穿襯衣襯褲

• ask_isnGCU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 宋躐夫

  百蕊草這個藥物性能一般，不建議使用。

• ask_isnGCU

  藍(lán)芩口服液行么

• ask_isnGCU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_isnGCU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 宋躐夫

  希舒美每次0.1（一袋），每天一次，飯后口服。希刻勞每次0.125（一袋），一天三次口服。藍(lán)芩口服液也比百蕊草顆粒強。

• ask_isnGCU

  好的。那就那兩種阿奇加藍(lán)芩

• 宋躐夫

  如果能買到小兒豉翹清熱顆粒，盡量買它。寶寶每次一袋，也就是兩克，一天三次口服。

• ask_isnGCU

  好的

• 宋躐夫

  如果買不到小兒豉翹清熱顆粒，可以喝藍(lán)芩

• 宋躐夫

  生活護理也是很重要的，千萬不能忽視

• 宋躐夫

  生活護理到位，服藥時間點掌握好，吃藥兩整天之后，應(yīng)該會見效，如果沒有見效，一定帶寶寶再次去正規(guī)的大醫(yī)院就醫(yī)

• ask_isnGCU

  哎。我感覺可能沒護理好

• 宋躐夫

  藍(lán)芩口服液每一次可以喝7.5毫升。一天三次口服

• 宋躐夫

  現(xiàn)在怎樣生活護理，您心里比較清楚了吧，我說的您都能領(lǐng)會吧？

• ask_isnGCU

  好的

• ask_isnGCU

  嗯嗯。還是少穿點？

• 宋躐夫

  小孩子穿的不能比大人多。看照片穿的模樣應(yīng)該是室溫20度穿的樣子

• 宋躐夫

  要想小兒安，常伴肌和寒

• 宋躐夫

  也就是說不能捂著，不能撐著

• 宋躐夫

  上述跟您說的藥物，如果服用兩整天之后有效果，要堅持服到第五天。阿奇霉素五天是一個療程。

• ask_isnGCU

  好的

• ask_isnGCU

  大夫我想問一下。這兩種藥對她身體有沒有傷害

• ask_isnGCU

  藥物是不是走肝？

• 宋躐夫

  放心吧，沒有問題。進口的阿奇霉素，副作用是很小的。

• 宋躐夫

  長期服藥才會對肝臟造成損傷。短期內(nèi)很少有損傷的，除非體質(zhì)特殊。在我們臨床上靜脈靜滴阿奇霉素都會2到3個療程。

• 宋躐夫

  對肝臟損傷的程度和藥物的質(zhì)量有關(guān)系，所以建議您買進口的藥物服用。

• ask_isnGCU

  好的，只要是這兩個藥名字是這個就肯定是進口了吧？

• ask_isnGCU

  我怕買錯

• 宋躐夫

  對的，我跟您說的都是商品名字。商品名字確定之后，一般不會買錯的。希舒美對應(yīng)的是阿奇霉素。?？藙趯?yīng)的是頭孢克洛。

• 宋躐夫

  還有其他問題嗎？想一想。去門診就醫(yī)時，患者很多，醫(yī)生一般都沒有時間，很細(xì)的跟您解釋。我出門診時也是這樣的狀態(tài)。否則完成不了一天的工作量。我覺得這個平臺很好，彌補了這方面不足。

• ask_isnGCU

  嗯嗯。

• ask_isnGCU

  找她這樣反復(fù)發(fā)燒，是不是抵抗力有什么問題

• ask_isnGCU

  我總是瞎想，會不會有什么免疫缺陷

• ask_isnGCU

  還有就是她特別愛吃手

• ask_isnGCU

  和這個有關(guān)系么

• 宋躐夫

  不一定是抵抗力，有什么問題，支原體感染后小孩子經(jīng)常會有這樣的狀態(tài)，所以您不必要緊張，只要生活護理好，保證兩個月內(nèi)不再感冒也就完事了，不會再有這樣的情況了。把寶寶的手經(jīng)常洗干凈就可以。

• ask_isnGCU

  好的

• 宋躐夫

  當(dāng)寶寶吃手時，分散她注意力，堅持這樣做21天，這個習(xí)慣就會改掉。

• 宋躐夫

  也就是說21天之內(nèi)加強看護，不讓他有吃手的空間。習(xí)慣也就消失了。

• ask_isnGCU

  嗯嗯。好的。

• 宋躐夫

  再強調(diào)一次，生活護理很重要。 沒有問題了？

• ask_isnGCU

  應(yīng)該帶孩子出去溜達(dá)么？下午兩點左右

• 宋躐夫

  可以帶孩子出去曬太陽，一定要去人少以及動物少的地方。有病期間避免大量活動。

• 宋躐夫

  在外面安靜的曬太陽，撿點樹葉玩，是可以的。

• ask_isnGCU

  遠(yuǎn)離人群。

• 宋躐夫

  回到家里，第一件事情就是用流水洗凈雙手。一定要養(yǎng)成這個習(xí)慣。

• ask_isnGCU

  明白了

• ask_isnGCU

  謝謝您大夫

• ask_isnGCU

  大夫。那兩樣藥我肯定能買到吧

• 宋躐夫

  能！

• ask_isnGCU

  謝謝，都買到了

• 宋躐夫

  好！

• 宋躐夫

  一直等你呢，怕你再有問題！您不發(fā)話，我絕對不關(guān)閉對話。

• 宋躐夫

  其實我每次出門診，也都是很無奈的，沒有時間。只能眼巴巴的看著患者帶著疑問離去。

• ask_isnGCU

  謝謝您了

• ask_isnGCU

  嗯嗯。

• 宋躐夫

  我可以關(guān)閉對話框啦？

• ask_isnGCU

  還有最后一個問題

• 宋躐夫

  有幾個都可以

• ask_isnGCU

  用不用除了小葫蘆之外另外補點維生素A

• 宋躐夫

  不用！食物補充就可以

• 宋躐夫

  比如用香油蒸雞蛋羹！面條里拌芝麻醬……這些食物補充很快的

• ask_isnGCU

  好的

• ask_isnGCU

  她現(xiàn)在能吃糖么

• ask_isnGCU

  芝麻醬會不會太咸

• 宋躐夫

  你指什么糖類？芝麻醬一點都不咸，除非加鹽的那種會咸

• 宋躐夫

  買純芝麻醬，不要調(diào)和的那種

• ask_isnGCU

  軟糖。她一生病就要吃糖

• ask_isnGCU

  哦哦

• 宋躐夫

  冰糖是可以的，比如用白梨加冰糖熬水喝

• 宋躐夫

  可以給孩子備點冰糖，不要吃軟糖

• ask_isnGCU

  好。

• ask_isnGCU

  那我明白了。謝謝您

• ask_isnGCU

  這次真的沒問題了。哈哈

• 宋躐夫

  好的，祝寶寶早日康復(fù)

• ask_isnGCU

  好的

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