突然抽搐意識(shí)不清醒怎么回事？

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• ask_42uVIA

  突然抽搐，一直意識(shí)不清醒，在重癥監(jiān)護(hù)室做了ct和血液檢查，沒(méi)有明確結(jié)論

• 孫廣斌

  你好！

• 孫廣斌

  原來(lái)有過(guò)這樣的情況嗎？

• ask_42uVIA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_42uVIA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_42uVIA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_42uVIA

  原來(lái)沒(méi)有這種情況，第一次。

• ask_42uVIA

  平時(shí)喝酒較多，飲食不規(guī)律

• 孫廣斌

  有沒(méi)有頭外傷？

• ask_42uVIA

  我先給你傳幾個(gè)檢測(cè)報(bào)告。

• ask_42uVIA

  沒(méi)有外傷

• 孫廣斌

  CT檢查，右側(cè)額部不能排除硬膜外血腫

• ask_42uVIA

  準(zhǔn)備做核磁，因?yàn)楦觳沧隽耸中g(shù)，有鋼板，沒(méi)有做核磁

• ask_42uVIA

  您說(shuō)的不排除硬膜外血腫是根據(jù)這次ct結(jié)果推斷的嗎

• 孫廣斌

  是的。但是影像科醫(yī)生考慮是病人做的過(guò)程中活動(dòng)所致

• 孫廣斌

  可以復(fù)查腦CT。不用做磁共振

• 孫廣斌

  病人發(fā)病前有什么癥狀嗎？比如頭痛發(fā)熱

• ask_42uVIA

  有做腦ct

• 孫廣斌

  病人發(fā)病前有什么癥狀嗎？比如頭痛發(fā)熱

• ask_42uVIA

  沒(méi)有特別癥狀，就是抽搐，連續(xù)抽搐

• 孫廣斌

  癲癇持續(xù)狀態(tài)的表現(xiàn)。首先控制癲癇發(fā)作。然后再查找原因

• ask_42uVIA

  暫時(shí)控制了

• ask_42uVIA

  我找找測(cè)試結(jié)果，一會(huì)跟您聯(lián)系吧

• 孫廣斌

  好

• ask_42uVIA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 孫廣斌

  這個(gè)復(fù)查的CT可以排除硬膜下血腫了

• 孫廣斌

  癲癇可以明確。為什么在神經(jīng)外科住院？

• 孫廣斌

  而不是神經(jīng)內(nèi)科

• ask_42uVIA

  您好

• ask_42uVIA

  可以明確嗎？

• ask_42uVIA

  目前是按照癲癇和補(bǔ)充電解質(zhì)液的方式治療的

• 孫廣斌

  癲癇持續(xù)狀態(tài)，可以明確。引起癲癇的原因進(jìn)一步查找

• 孫廣斌

  目前病人神志清楚嗎？

• ask_42uVIA

  當(dāng)時(shí)直接來(lái)醫(yī)院進(jìn)行掛號(hào)，直接來(lái)的神經(jīng)外科，后來(lái)轉(zhuǎn)到重癥基地監(jiān)護(hù)室了。

• ask_42uVIA

  目前神智不是十分清楚，有暫時(shí)清醒狀態(tài)。

• 孫廣斌

  可以。病情穩(wěn)定后可以轉(zhuǎn)入神經(jīng)內(nèi)科

• 孫廣斌

  只要癲癇得到控制，神志會(huì)逐步清醒的

• ask_42uVIA

  但是目前醫(yī)生沒(méi)有給明確的診斷結(jié)果

• ask_42uVIA

  您是如何判定是癲癇的呢。從哪些報(bào)告確定的。

• 孫廣斌

  癲癇的診斷主要是根據(jù)發(fā)作的癥狀和體征，而不是檢查報(bào)告

• 孫廣斌

  你描述的符合

• ask_42uVIA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_42uVIA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_42uVIA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_42uVIA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_42uVIA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_42uVIA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_42uVIA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_42uVIA

  這是其他理化檢測(cè)指標(biāo)，醫(yī)生說(shuō)鉀偏低，血小板偏低

• 孫廣斌

  對(duì)。但不是引起癲癇的原因。腦炎，腦血管病，腦腫瘤是最常見的原因

• 孫廣斌

  血生化指標(biāo)問(wèn)題不大

• ask_42uVIA

  后續(xù)怎么排查原因呢。醫(yī)生打算做骨穿，看是不是血液有問(wèn)題。

• 孫廣斌

  可以做。骨穿和腰穿

• ask_42uVIA

  病人喝酒成癮，一個(gè)人獨(dú)居生活，嘗嘗喝酒喝醉，飲食不規(guī)律

• ask_42uVIA

  這些能排查什么呢

• 孫廣斌

  血小板低得多，可以復(fù)查，看看有沒(méi)有變化

• 孫廣斌

  長(zhǎng)期大量飲酒本身就引起癲癇發(fā)作

• ask_42uVIA

  醫(yī)生，根據(jù)您了解的信息，目前我所在醫(yī)院的排查順序是否合理？同時(shí)，根據(jù)目前結(jié)果，可能原因可能是什么呢

• 孫廣斌

  骨穿排除血液病。腰穿排除腦炎

• 孫廣斌

  這樣的病人是常見的。最主要的就是控制癲癇。病人穩(wěn)定后再盡量查找原因。剛才說(shuō)了最常見的原因，腦炎，腦血管病，腦腫瘤。你通過(guò)的病史，酒精中毒性腦病引起的癲癇，可能性也比較大

• 孫廣斌

  是合理的

• ask_42uVIA

  那后面如何治療呢。

• 孫廣斌

  繼續(xù)控制癲癇發(fā)作。腦保護(hù)劑。盡量查找原因。骨穿找血小板明顯下降的原因。

• 孫廣斌

  不是所有的癲癇都查找到原因

• ask_42uVIA

  目前已經(jīng)進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室4天了，身體還是很虛弱，

• 孫廣斌

  需要在重癥監(jiān)護(hù)室治療

• ask_42uVIA

  血小板降低一般是什么原因呢？和癲癇的關(guān)系是什么呢

• 孫廣斌

  和癲癇沒(méi)有關(guān)系。血小板減少最可能的原因就是血小板減少癥

• 孫廣斌

  我不是血液內(nèi)科專業(yè)的。

• 孫廣斌

  只能大致解答血液方面的問(wèn)題。

• ask_42uVIA

  您的意思是主要控制癲癇就好了

• 孫廣斌

  對(duì)，這是最重要的。只要癲癇控制住了，其余就好解決了

• ask_42uVIA

  癲癇已經(jīng)四天了還沒(méi)恢復(fù)好，這樣的恢復(fù)周期是不是太慢了？一般這樣的恢復(fù)周期多久會(huì)好一點(diǎn)

• 孫廣斌

  癲癇持續(xù)狀態(tài)對(duì)大腦損害比較大。需要一周到二周左右。你描述的，恢復(fù)的速度是比較快的

• 孫廣斌

  以后不要飲酒

• ask_42uVIA

  好，謝謝您。

• 孫廣斌

  不客氣

• 孫廣斌

  請(qǐng)問(wèn)還有問(wèn)題嗎？如果沒(méi)有問(wèn)題我就關(guān)閉了

• ask_42uVIA

  沒(méi)有問(wèn)題了。謝謝您

• 孫廣斌

  我也感謝你對(duì)我的信任再見。

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