肝方面的指標(biāo)超標(biāo)有么有問(wèn)題？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_qPAVvA

  醫(yī)生您好，最近單位體檢，檢查出來(lái)有幾項(xiàng)肝方面的指標(biāo)超標(biāo)，想麻煩您幫我分析一下。

• 黃剛

  好

• 黃剛

  發(fā)過(guò)來(lái)吧

• ask_qPAVvA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 黃剛

  谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶增高。

• 黃剛

  還有別的嗎

• ask_qPAVvA

  我不知道怎么發(fā)文件給您

• ask_qPAVvA

  有一個(gè)全的文件

• ask_qPAVvA

  稍等

• 黃剛

  把這個(gè)化驗(yàn)單用手機(jī)的相機(jī)照下來(lái)，然后發(fā)給我。

• ask_qPAVvA

  沒(méi)給紙質(zhì)版的給我

• 黃剛

  電子的也可以

• ask_qPAVvA

  文件收不到是嗎醫(yī)生

• ask_qPAVvA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_qPAVvA

  發(fā)過(guò)了

• ask_qPAVvA

  不知道您有沒(méi)有收到

• 黃剛

  沒(méi)有收到

• ask_qPAVvA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_qPAVvA

  還有這個(gè)

• ask_qPAVvA

  那您直接看這個(gè)

• 黃剛

  哦

• 黃剛

  輕度增高。

• 黃剛

  化驗(yàn)乙肝兩對(duì)半了嗎？

• ask_qPAVvA

  這是什么？

• ask_qPAVvA

  單位體檢的

• ask_qPAVvA

  估計(jì)沒(méi)有吧

• 黃剛

  谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶和谷丙轉(zhuǎn)氨酶輕度增高。

• 黃剛

  一般常見(jiàn)于肝病?；蚰懩壹膊?p>

• 黃剛

  還有酒精性肝炎。

• 黃剛

  請(qǐng)問(wèn)你有長(zhǎng)期大量飲酒史嗎

• 黃剛

  另外是否長(zhǎng)期在服用某種藥物呢

• ask_qPAVvA

  沒(méi)有沒(méi)有

• ask_qPAVvA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_qPAVvA

  醫(yī)生這是去年體檢的

• ask_qPAVvA

  不飲酒，也不服用藥物

• 黃剛

  今年和去年體檢的轉(zhuǎn)氨酶都輕度增高

• 黃剛

  有脂肪肝嗎

• ask_qPAVvA

  但是今年有一項(xiàng)158

• ask_qPAVvA

  有中度

• ask_qPAVvA

  今年

• ask_qPAVvA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 黃剛

  中度脂肪肝嗎

• ask_qPAVvA

  但是我剛剛問(wèn)人。他說(shuō)轉(zhuǎn)氨酶和脂肪肝沒(méi)什么太大的關(guān)系，轉(zhuǎn)氨酶偏高說(shuō)明肝功能受損了。

• ask_qPAVvA

  對(duì)

• ask_qPAVvA

  今年是中度脂肪肝

• 黃剛

  哦

• 黃剛

  那考慮你轉(zhuǎn)氨酶增高和你脂肪肝有關(guān)系。

• 黃剛

  如果患有脂肪肝，也會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶增高的

• 黃剛

  你身高多少？體重多少

• ask_qPAVvA

  身高163，體重67吧

• 黃剛

  還可以

• 黃剛

  不是特別胖

• ask_qPAVvA

  但是脂肪肝都中度了。

• 黃剛

  但是既然有脂肪肝，就要減肥。

• 黃剛

  現(xiàn)在減肥已經(jīng)是迫在眉睫了

• ask_qPAVvA

  迫在眉睫

• 黃剛

  如果你的脂肪肝發(fā)展成重度，還會(huì)變成肝硬化

• 黃剛

  對(duì)

• ask_qPAVvA

  腫么辦

• ask_qPAVvA

  那這個(gè)轉(zhuǎn)氨酶。萬(wàn)一不是脂肪肝造成的怎么辦

• ask_qPAVvA

  擔(dān)心

• 黃剛

  那你就要進(jìn)一步化驗(yàn)乙肝兩對(duì)半和丙肝抗體

• 黃剛

  另外你化驗(yàn)肝功化驗(yàn)堿性磷酸酶了嗎？

• ask_qPAVvA

  額。體檢估計(jì)就抽了個(gè)血

• ask_qPAVvA

  其他我也不知道這些有沒(méi)有做

• 黃剛

  你可以自己去醫(yī)院進(jìn)一步化驗(yàn)。

• 黃剛

  一般體檢只做最簡(jiǎn)單的項(xiàng)目

• 黃剛

  那你就自己去化驗(yàn)乙肝兩對(duì)半丙肝抗體。

• 黃剛

  另外再化驗(yàn)一下堿性磷酸酶。

• ask_qPAVvA

  那這些應(yīng)該怎么化驗(yàn)啊

• 黃剛

  因?yàn)槿绻劝滨＾D(zhuǎn)肽酶增高，合并堿性磷酸酶增高，就不能除外自身免疫性肝炎。

• 黃剛

  抽血化驗(yàn)

• 黃剛

  扎一針抽三管血就可以了。

• 黃剛

  早上空腹

• 黃剛

  那你就下周一去吧。

• ask_qPAVvA

  好。那那那。。。這個(gè)

• ask_qPAVvA

  問(wèn)題嚴(yán)重嗎

• ask_qPAVvA

  肝炎的話

• 黃剛

  暫時(shí)看不嚴(yán)重

• 黃剛

  現(xiàn)在不需要用藥

• ask_qPAVvA

  啥意思

• 黃剛

  你有什么癥狀嗎？

• ask_qPAVvA

  木有

• 黃剛

  有惡心嘔吐厭油的癥狀嗎？

• ask_qPAVvA

  哎呀

• ask_qPAVvA

  沒(méi)有

• 黃剛

  哦

• ask_qPAVvA

  前兩天乏力

• 黃剛

  那你就不用擔(dān)心了，放心吧。

• ask_qPAVvA

  就是渾身沒(méi)力氣

• 黃剛

  沒(méi)有任何癥狀，就不需要治療。

• ask_qPAVvA

  那就去。。?；?yàn)一下對(duì)吧排除一下肝炎

• 黃剛

  對(duì)

• 黃剛

  你化驗(yàn)血糖都正常嗎？

• ask_qPAVvA

  都正常的

• 黃剛

  另外我看你的檢驗(yàn)報(bào)告，有甲狀腺結(jié)節(jié)化驗(yàn)甲功了嗎？

• ask_qPAVvA

  去年就有

• ask_qPAVvA

  后來(lái)復(fù)查了

• ask_qPAVvA

  沒(méi)事

• 黃剛

  要化驗(yàn)血

• ask_qPAVvA

  對(duì)對(duì)

• 黃剛

  要化驗(yàn)甲功的

• ask_qPAVvA

  后來(lái)化驗(yàn)的

• 黃剛

  你化驗(yàn)了嗎

• ask_qPAVvA

  去年

• ask_qPAVvA

  但是今年還沒(méi)

• ask_qPAVvA

  要不一起化驗(yàn)了吧

• 黃剛

  甲功都正常嗎？

• ask_qPAVvA

  去年應(yīng)該正常的，因?yàn)獒t(yī)生沒(méi)說(shuō)啥

• 黃剛

  哦

• 黃剛

  今年還要復(fù)查

• 黃剛

  因?yàn)橛屑谞钕俳Y(jié)節(jié)，要隨時(shí)看看是否有甲亢或甲減

• ask_qPAVvA

  好。那是不是還要抽管血

• 黃剛

  化驗(yàn)甲功還要帶甲狀腺抗體。

• ask_qPAVvA

  甲狀腺抗體怎么查

• 黃剛

  乙肝兩對(duì)半十丙肝抗體十堿性磷酸酶十甲功十甲狀腺抗體

• 黃剛

  也是抽血化驗(yàn)

• 黃剛

  扎一針就把上面的項(xiàng)目都化驗(yàn)了。

• ask_qPAVvA

  甲功化驗(yàn)的話是化驗(yàn)幾項(xiàng)？

• ask_qPAVvA

  我知道甲功好像有三項(xiàng)，五項(xiàng)七項(xiàng)的

• 黃剛

  七項(xiàng)

• ask_qPAVvA

  哦哦好

• ask_qPAVvA

  那其他的。。。。還有咩

• 黃剛

  就是上面我發(fā)的，你看見(jiàn)了嗎？去化驗(yàn)這些

• ask_qPAVvA

  好嘞

• ask_qPAVvA

  那啥，萬(wàn)一不是脂肪肝引起的增高的話，還會(huì)有什么其他可能呀

• 黃剛

  再有就是要除外自身免疫性肝炎。

• ask_qPAVvA

  這個(gè)就是最嚴(yán)重的是嗎

• 黃剛

  對(duì)

• 黃剛

  自身免疫性肝炎非常難治

• 黃剛

  但你先不用擔(dān)心我考慮你還是脂肪肝引起轉(zhuǎn)氨酶升高可能性大

• ask_qPAVvA

  有多。。

• ask_qPAVvA

  難治

• 黃剛

  自免肝不像乙肝或丙肝，基本上屬于沒(méi)有藥物可以治。

• 黃剛

  這樣你能理解了嗎

• 黃剛

  那你不用擔(dān)心，因?yàn)閺哪悻F(xiàn)在化驗(yàn)看考慮自免肝的可能性小。

• 黃剛

  或者說(shuō)根本就不考慮

• ask_qPAVvA

  哦哦。那可能是什么乙肝丙肝么

• 黃剛

  要先除外病毒性肝炎，包括乙肝和丙肝

• ask_qPAVvA

  哦哦，就是說(shuō)。。。也是有可能是乙肝丙肝的額

• 黃剛

  對(duì)

• 黃剛

  一般先除外病毒性肝炎

• ask_qPAVvA

  好，不過(guò)這個(gè)病毒性肝炎有啥癥狀么

• 黃剛

  無(wú)論什么肝病，只要轉(zhuǎn)氨酶升高，一般都會(huì)有惡心嘔吐厭油的癥狀

• ask_qPAVvA

  可是沒(méi)有的話。。。

• ask_qPAVvA

  大概就不是了吧

• 黃剛

  不一定

• 黃剛

  有很多肝病的病人沒(méi)有任何癥狀。

• 黃剛

  只是體檢時(shí)才能發(fā)現(xiàn)

• ask_qPAVvA

  啊媽呀

• 黃剛

  哈哈

• 黃剛

  別怕

• ask_qPAVvA

  倫家還是個(gè)孩紙

• 黃剛

  你多大了？

• ask_qPAVvA

  24

• 黃剛

  哦

• ask_qPAVvA

  哈哈哈我是女孩子，我是給我男朋友問(wèn)的

• 黃剛

  但是乙肝和丙肝也不分年齡。

• 黃剛

  最好還是先化驗(yàn)

• 黃剛

  我們一般就是以化驗(yàn)為準(zhǔn)

• ask_qPAVvA

  不過(guò)這倆不是傳染性質(zhì)的病嘛

• 黃剛

  你男朋友是不喝酒??？

• 黃剛

  你要問(wèn)問(wèn)他到底喝不喝酒

• ask_qPAVvA

  不喝酒的

• ask_qPAVvA

  不喝

• ask_qPAVvA

  一點(diǎn)

• ask_qPAVvA

  都不

• 黃剛

  但有長(zhǎng)期大量飲酒的人，谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高。

• ask_qPAVvA

  我倆要結(jié)婚了。天天住一起

• 黃剛

  你確認(rèn)他不喝酒嗎？

• ask_qPAVvA

  我肯定知道嘛

• ask_qPAVvA

  確定的

• 黃剛

  嗯

• 黃剛

  那就好

• ask_qPAVvA

  所以不喝酒引起的升高。。。。是不是更可怕

• 黃剛

  這種情況下自免肝的可能性很小很小。

• 黃剛

  不是

• ask_qPAVvA

  。。。。。那就好

• ask_qPAVvA

  還是做一下放心

• 黃剛

  因?yàn)樽陨砻庖咝愿窝壮Ｒ?jiàn)，女性女性和男性的比例是。5比1

• 黃剛

  這樣基本上就考慮是脂肪肝引起的了

• ask_qPAVvA

  哎喲我的媽。。。那我就得好好保護(hù)自己了

• ask_qPAVvA

  那這個(gè)病有預(yù)防的方式么

• 黃剛

  主要是要運(yùn)動(dòng)，鍛煉身體減肥。

• ask_qPAVvA

  最近我倆都睡的老早了。。。基本上10點(diǎn)

• 黃剛

  自身免疫性肝炎沒(méi)有辦法預(yù)防

• ask_qPAVvA

  出頭

• ask_qPAVvA

  【收到不支持的消息類(lèi)型，暫無(wú)法顯示】

• 黃剛

  可以

• ask_qPAVvA

  沒(méi)有辦法啊

• 黃剛

  嗯

• ask_qPAVvA

  那這個(gè)得了。。會(huì)怎么辦啊

• ask_qPAVvA

  就。。。不治之癥了么

• ask_qPAVvA

  會(huì)死人么

• 黃剛

  其實(shí)有很多內(nèi)科病都可以說(shuō)是不治之癥，都是治標(biāo)不治本反復(fù)發(fā)作的。

• 黃剛

  所以你根本不用害怕

• ask_qPAVvA

  哦，也就是說(shuō)，。這個(gè)病跟鼻炎一樣

• 黃剛

  對(duì)，差不多就是不能徹底治愈

• 黃剛

  但自身免疫性肝炎不傳染

• 黃剛

  所以你不用害怕

• 黃剛

  再說(shuō)你男朋友這種情況，現(xiàn)在不考慮這個(gè)病。

• 黃剛

  你就把上面我要求你化驗(yàn)的都做了就行，然后把結(jié)果發(fā)給我。

• 黃剛

  我最后給你確定診斷

• ask_qPAVvA

  啊。那我下次還得花60塊錢(qián)才能找到你

• 黃剛

  是

• ask_qPAVvA

  可不可以下次給我直接開(kāi)一個(gè)

• 黃剛

  這個(gè)是網(wǎng)站說(shuō)了算，不是我說(shuō)了算。

• 黃剛

  對(duì)不起實(shí)在是不好意思

• ask_qPAVvA

  沒(méi)事沒(méi)事，我就問(wèn)問(wèn)

• 黃剛

  嗯

• 黃剛

  你先別擔(dān)心目前你男朋友考慮脂肪肝導(dǎo)致的肝功異常

• 黃剛

  所以你先不要擔(dān)心

• 黃剛

  不影響你們結(jié)婚

• ask_qPAVvA

  好的，那如果～乙肝丙肝的

• ask_qPAVvA

  可咋辦

• 黃剛

  如果是乙肝

• 黃剛

  有點(diǎn)兒麻煩

• ask_qPAVvA

  有多。。。麻煩

• 黃剛

  因?yàn)橐腋问怯裳盒阅笅雮鞑?p>

• ask_qPAVvA

  。。。。。。

• 黃剛

  如果他患有乙肝，你就要化驗(yàn)乙肝兩對(duì)半，沒(méi)有抗體打疫苗

• 黃剛

  才會(huì)不被感染

• ask_qPAVvA

  所以也是能結(jié)婚的么

• 黃剛

  所以先確診他是否患有乙肝

• 黃剛

  下周你倆一起去化驗(yàn)吧

• ask_qPAVvA

  媽耶。。。

• 黃剛

  對(duì)乙肝病人不影響結(jié)婚生孩子

• ask_qPAVvA

  要不我等他化驗(yàn)好了再看吧

• 黃剛

  如果是父親患有乙肝，對(duì)孩子沒(méi)有任何影響。

• 黃剛

  你倆一起化驗(yàn)吧

• ask_qPAVvA

  這不是

• ask_qPAVvA

  他脂肪肝的可能大

• ask_qPAVvA

  嗎

• 黃剛

  對(duì)

• 黃剛

  如果你化驗(yàn)乙肝兩對(duì)半沒(méi)有抗體，打乙肝疫苗

• 黃剛

  這樣不是更安全嗎

• ask_qPAVvA

  如果沒(méi)有抗體的話。

• ask_qPAVvA

  體檢會(huì)不會(huì)顯示啊

• 黃剛

  因?yàn)檫€有10%的病人患有乙肝感染途徑不明確。

• ask_qPAVvA

  顯示異常什么的

• 黃剛

  如果沒(méi)有抗體，會(huì)顯示

• 黃剛

  不是異常是陰性

• ask_qPAVvA

  額。我也有體檢報(bào)告

• 黃剛

  哦

• ask_qPAVvA

  哦哦。。。我的體檢

• 黃剛

  說(shuō)一下

• ask_qPAVvA

  是不是沒(méi)檢查

• ask_qPAVvA

  這一項(xiàng)

• 黃剛

  正常體檢都應(yīng)該化驗(yàn)乙肝兩對(duì)半的

• ask_qPAVvA

  啊

• ask_qPAVvA

  就是抽血

• ask_qPAVvA

  的嗎

• 黃剛

  對(duì)

• 黃剛

  你查查化驗(yàn)結(jié)果

• 黃剛

  或者去醫(yī)院?jiǎn)枂?wèn)

• ask_qPAVvA

  體檢報(bào)告上面學(xué)名叫啥

• 黃剛

  乙肝兩對(duì)半

• ask_qPAVvA

  哎呀，你那邊咋接收不了文件。。

• 黃剛

  不知道

• 黃剛

  你也沒(méi)發(fā)呀

• ask_qPAVvA

  。。。我發(fā)不出去嘛

• ask_qPAVvA

  剛剛發(fā)了

• ask_qPAVvA

  說(shuō)不支持

• 黃剛

  哦

• 黃剛

  哦

• ask_qPAVvA

  不過(guò)我看了好像木有。。

• 黃剛

  沒(méi)事兒，實(shí)在不行你把這個(gè)報(bào)告用手機(jī)照下來(lái)，然后發(fā)給我。

• ask_qPAVvA

  我截圖了

• ask_qPAVvA

  有點(diǎn)小

• ask_qPAVvA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_qPAVvA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_qPAVvA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_qPAVvA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_qPAVvA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_qPAVvA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_qPAVvA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_qPAVvA

  這個(gè)是完整的

• 黃剛

  實(shí)在是對(duì)不起，看不清楚

• 黃剛

  什么也看不見(jiàn)

• ask_qPAVvA

  那醫(yī)生你等下。。。我用電腦

• ask_qPAVvA

  大一點(diǎn)

• 黃剛

  好

• ask_qPAVvA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_qPAVvA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_qPAVvA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_qPAVvA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_qPAVvA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_qPAVvA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_qPAVvA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_qPAVvA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 黃剛

  沒(méi)看見(jiàn)有乙肝兩對(duì)半。

• ask_qPAVvA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_qPAVvA

  算了。。。

• ask_qPAVvA

  我也沒(méi)看見(jiàn)

• 黃剛

  別傻了，累死我了，真的看不清。

• ask_qPAVvA

  那醫(yī)生你看下，好像還有一個(gè)肝囊腫

• 黃剛

  但我仔細(xì)看了沒(méi)有乙肝兩對(duì)半

• 黃剛

  對(duì)，我看見(jiàn)那個(gè)肝囊腫和脂肪肝了，還有甲狀腺結(jié)節(jié)。

• ask_qPAVvA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_qPAVvA

  這是啥意思，回聲增強(qiáng)啥的

• 黃剛

  這個(gè)肝臟彌漫性回聲增強(qiáng)考慮還是和轉(zhuǎn)氨酶升高，肝臟有炎癥有關(guān)系。

• 黃剛

  所以你還是要化驗(yàn)乙肝兩對(duì)半和丙肝抗體

• ask_qPAVvA

  那這個(gè)。?？赡苁侵靖螌?dǎo)致的么

• 黃剛

  沒(méi)看見(jiàn)乙肝兩對(duì)半。

• 黃剛

  不像是脂肪肝導(dǎo)致的

• ask_qPAVvA

  ??？

• ask_qPAVvA

  那完了

• 黃剛

  一般脂肪肝導(dǎo)致的會(huì)肝臟回聲細(xì)密

• 黃剛

  也不一定以化驗(yàn)為準(zhǔn)，你還是要化驗(yàn)

• ask_qPAVvA

  那那。。。這個(gè)

• 黃剛

  周一去化驗(yàn)吧

• ask_qPAVvA

  肝有炎癥。。。是有啥炎癥嘛

• 黃剛

  是

• ask_qPAVvA

  那你這么說(shuō)。。。是不是概率又大了

• 黃剛

  不一定

• 黃剛

  以化驗(yàn)為準(zhǔn)

• ask_qPAVvA

  。。。好

• 黃剛

  嗯

• ask_qPAVvA

  那醫(yī)生你關(guān)了吧，我周一跟他一起去

• 黃剛

  好

• ask_qPAVvA

  等等。。

• ask_qPAVvA

  我是要化驗(yàn)啥來(lái)著

• 黃剛

  好

• 黃剛

  乙肝兩對(duì)半，丙肝抗體，堿性磷酸酶甲功七項(xiàng)。

• 黃剛

  這些是你男朋友要做的，你就化驗(yàn)乙肝兩對(duì)半就可以了。

• ask_qPAVvA

  好的。那我們要過(guò)去掛什么科室呢

• 黃剛

  肝病科

• ask_qPAVvA

  好的。那不是他要復(fù)查甲功嘛

• ask_qPAVvA

  跟醫(yī)生說(shuō)一下是不是就好了

• 黃剛

  對(duì)

• 黃剛

  甲功七項(xiàng)

• ask_qPAVvA

  【收到不支持的消息類(lèi)型，暫無(wú)法顯示】

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